Stwardnienie skóry to głębokie zgrubienie skóry, które może wynikać z obrzęku, zapalenia lub nacieku, w tym raka.
Rozpoznanie stwardnienia skóry polega na badaniu palpacyjnym (wyczuciu) obszaru i ocenie, czy obszar uniesiony daje uczucie twardości i oporu. Ponieważ istnieje wiele różnych przyczyn stwardnienia skóry, leczenie jest bardzo zróżnicowane.
Kunnapat Jitjumsri / EyeEm / Getty Images
Oznaki stwardnienia
Stwardniała skóra ma na ogół następujące objawy:
- Utwardzona skóra
- W dotyku jest bardziej jędrna niż otaczająca go skóra
- Wydaje się gruby
- Wygląda gładko i lśniąco
Stwardniałe obszary zwykle pojawiają się na dłoniach i twarzy, ale można je również znaleźć na klatce piersiowej, plecach, brzuchu, piersiach lub pośladkach.
Przyczyny stwardnienia
Główne przyczyny stwardnienia skóry to:
- Specyficzne rodzaje infekcji skóry
- Rak skóry z przerzutami
- Panniculitis
Dokładny fizjologiczny proces, który powoduje wiele stanów powodujących stwardnienie skóry, obejmuje proces zapalny i infiltrację skóry przez określone typy komórek nowotworowych.
Infekcje skóry
Istnieje kilka rodzajów infekcji skóry, które mogą objawiać się objawami stwardnienia skóry, na przykład:
- Ropień
- Zapalna torbiel
- Ukąszenia owadów, które ulegają zakażeniu
Istnieje nie tylko podstawowy stan skóry, który może powodować infekcje wykazujące stwardnienie skóry, ale istnieje również drobnoustrój wywołujący. Według badań Baylor University Medical Center, gronkowiec złocisty jest odpowiedzialny za większość infekcji skóry i tkanek miękkich.
Rak skóry z przerzutami
Przerzuty skórne występują, gdy komórki raka w organizmie rozprzestrzeniają się na skórę. Przerzutowe zmiany skórne mogą pochodzić z różnych innych rodzajów raka.
Innym źródłem przerzutów skórnych jest rak skóry. W tym przypadku pierwotny czerniak rozprzestrzenia się / nacieka do odległych obszarów skóry, gdzie wtórne narośla zaczynają otaczać pierwotne miejsce czerniaka.
Twardzina skóry
Twardzina skóry (twardzina układowa) jest rzadką chorobą obejmującą stan zapalny i zwłóknienie skóry i narządów wewnętrznych. Istnieją trzy fazy choroby, a druga faza obejmuje stwardnienie skóry. Stan ten wiąże się ze znacznymi wskaźnikami zachorowań i śmiertelności.
Cukrzyca
Cukrzyca może powodować stan zwany nawracającymi owrzodzeniami podeszwowymi, które są wrzodami lub wrzodami na spodzie stóp (z powodu słabego krążenia w kończynach dolnych).
Badania wykazały, że stwardnienie tkanki miękkiej stóp może powodować zwiększone ryzyko nawracających owrzodzeń stóp u diabetyków, ponieważ powoduje zmniejszenie zdolności stopy do absorbowania wstrząsu, gdy osoba jest obciążona.
Panniculitis
Panniculitis jest stanem zapalnym w tkance tłuszczowej organizmu i ma wiele przyczyn, w tym:
- Infekcje
- Zaburzenia zapalne (takie jak lipodermatoskleroza)
- Uraz lub narażenie na zimno
- Zaburzenia tkanki łącznej
- Choroby trzustki
Objawy zapalenia tkanki podskórnej mogą obejmować zaczerwienione, tkliwe guzki (stwardniałe obszary skóry) na klatce piersiowej, brzuchu, piersiach, twarzy i pośladkach.
Rozpoznanie zapalenia tkanki podskórnej jest najczęściej dokonywane na podstawie oględzin w połączeniu z wykonaniem biopsji w celu potwierdzenia.
Leczenie
Leczenie stwardnienia skóry różni się znacznie w zależności od przyczyny.
Przykładowe opcje leczenia mogą obejmować:
- W przypadku ropnia leczeniem z wyboru mogą być antybiotyki, nacięcie lub drenaż.
- W przypadku chorób zapalnych, takich jak twardzina skóry lub liszaj twardzinowy, można stosować leki immunosupresyjne lub kremy steroidowe.
Leczenie podtrzymujące
Opieka wspomagająca w stanach związanych z stwardnieniem skóry może się znacznie różnić w zależności od przyczyny. Przykłady pielęgnacji wspomagającej w chorobach skóry mogą obejmować:
- Ciepłe kompresy
- Znieczulenie
- Podniesienie dotkniętej kończyny (w celu zmniejszenia obrzęku)
Słowo od Verywell
Wiele chorób skóry wymaga ścisłej kontroli, zwłaszcza jeśli objawy zaczną się nasilać i / lub jeśli leczenie (takie jak antybiotyki) jest nieskuteczne. Infekcje skóry są powszechnie odporne na niektóre rodzaje antybiotyków; w związku z tym, jeśli pojawi się gorączka, stwardnienie będzie większe lub obszar zaczerwieni się i będzie gorący w dotyku, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Może być konieczna zmiana antybiotyku na inny rodzaj leku.