Ustawodawstwo wspierające prawo pacjenta do śmierci

Po obu stronach tej debaty panuje ogromna pasja, ale prawo do wyboru śmierci zyskało w Stanach Zjednoczonych nieco uwagi dzięki prawom, które zostały przyjęte zarówno na szczeblu federalnym, jak i stanowym.

Legislacyjna historia środków dotyczących prawa do śmierci

Pierwsza ustawa uchwalona na szczeblu federalnym, która dotyczy prawa pacjenta do wyboru dalszego życia lub śmierci, została nazwana ustawą o samostanowieniu pacjenta, uchwaloną w 1990 r. Ustawa ta dała obywatelom amerykańskim prawo do opracowania prawnie wiążących dyrektyw z wyprzedzeniem, które określają, czy i jakie zabiegi podtrzymujące życie zaakceptują w tragicznych i trudnych okolicznościach. Można to osiągnąć dzięki dokumentom takim jak testament życiowy, zakaz reanimacji (DNR), zalecenie lekarza lub lekarza, aby zakończyć leczenie podtrzymujące życie (POLST, MOLST), i inni.

Śmierć bierna a śmierć proaktywna

Ale wybór tego, co stanie się z tobą, gdy znajdziesz się w poważnych okolicznościach (lub gdy nie jesteś wystarczająco świadomy, aby zrozumieć te okoliczności), nie jest tym samym, co podjęcie świadomej i czujnej decyzji, aby aktywnie odebrać sobie życie, zamiast cierpieć z powodu choroby. lub proces umierania.

Chociaż prawo do odmowy leczenia jest przyznawane w Stanach Zjednoczonych od wielu lat, to proszenie kogoś innego o przyspieszenie procesu umierania to inna sprawa, zarówno etyczna, jak i prawna.

W niektórych przypadkach pacjenci, którzy odmawiają leczenia, podjęli czynne kroki, aby umrzeć, decydując się na zaprzestanie jedzenia lub nawadnianie. Mogą przyspieszyć własną śmierć głodując się lub umierając z pragnienia. Ten rodzaj wyboru może zająć kilka tygodni.

W obu przypadkach pacjenci wybierają śmierć, aktywnie nie robiąc czegoś. Jest to inne podejście niż aktywne podejmowanie kroków, przyjmowanie śmiercionośnych narkotyków lub duszenie się i wdychanie pewnych środków, które mogą spowodować śmierć w ciągu kilku minut. Takie proaktywne kroki mające na celu uśpienie siebie zwykle wymagają pomocy innej osoby.

Prawo do śmierci w całych Stanach Zjednoczonych

Istnieje wiele opcji, rozważań i zasobów umożliwiających zakończenie życia, niezależnie od tego, czy pacjent mieszka w stanie, w którym prawo go wspiera. Jeśli jednak te opcje wymagają pomocy innej osoby, pacjenci muszą mieszkać w stanie, w którym obowiązują prawa pomocnicze.

Od 2019 r. Osiem stanów i Dystrykt Kolumbii uchwaliły prawa dotyczące śmierci z godnością.

Oregon

Jako pierwszy ze stanów Ameryki, który skodyfikował samobójstwo przy asyście lekarza, prawo do śmierci, Oregon wprowadził ustawę Death with Dignity Act w 1997 roku. Pozwala ona mieszkańcom Oregonu, którzy są nieuleczalnie chorzy, na samodzielne podawanie śmiercionośnych leków przepisanych przez lekarza pomóż im umrzeć.

Ci, którzy chcą oprzeć się na tym prawie, aby pomóc im umrzeć, muszą być legalnymi mieszkańcami Oregonu, w wieku co najmniej 18 lat, zdolnymi do podejmowania racjonalnych decyzji dotyczących ich śmierci i muszą zostać zdiagnozowani (i poświadczeni), aby mieć śmiertelną chorobę, która zakończy się w ciągu sześciu miesięcy.

Prawo jest bardzo szczegółowe co do tego, jak te kryteria muszą być spełnione, a wszyscy pacjenci, którzy dokonują takiego wyboru, są monitorowani przez państwo.

Waszyngton

W 2009 roku stan Waszyngton wprowadził ustawę Śmierć z godnością, która pozwala pacjentom prosić swoich lekarzy o pomoc w śmierci.

Podobnie jak w stanie Oregon, pacjenci muszą być nieuleczalnie chorzy z prognozami trwającymi mniej niż sześć miesięcy i muszą być mieszkańcami stanu Waszyngton. Jeśli spełniają te kryteria, mogą poprosić lekarza o pomoc w zdobyciu śmiercionośnych leków potrzebnych do zakończenia ich życia.

Istnieje wiele formularzy, które muszą być wypełnione zarówno przez pacjenta, jak i lekarzy, a także ramy czasowe, których należy przestrzegać, aby wniosek był zgodny z prawem. Ponadto musi być świadek śmierci i istnieją bardzo szczegółowe zasady dotyczące tego, kto może być świadkiem, a kto nie. Przykładowo, świadek nie może być krewnym, pracownikiem placówki opieki zdrowotnej ani lekarzem przepisującym lub wydającym leki.

Vermont

Wraz z przejściem w 2013 r. Ustawy 39 (ustawa o wyborze i kontroli pacjentów pod koniec życia), Vermont stał się trzecim stanem, który uchylił śmierć z prawem godności i pierwszym stanem we wschodniej części Stanów Zjednoczonych.

Wymagania dla pacjentów, którzy chcą znaleźć lekarza, który pomógłby im umrzeć, są podobne do innych stanów, które przyjęły takie przepisy, ale wydaje się, że proces ten jest wyraźniejszy na ich stronie internetowej niż w innych stanach.

Kalifornia

W 2015 roku stan Kalifornia uchwalił ustawę o zakończeniu życia i weszła w życie w czerwcu 2016 r. Nowe ustawodawstwo Kalifornii jest ściśle zgodne z ustawą o śmierci z godnością stanu Oregon, z pewnymi modyfikacjami.

Kolorado

Kolorado uchwaliło Propozycję 105, ustawę o opcjach końca życia, w 2016 r. Weszła w życie pod koniec 2016 r. Ma zastosowanie do osób nieuleczalnie chorych z prognozami na sześć miesięcy życia lub krótszymi. Lekarze mogą przepisać leki pomagające umierającym, które są następnie podawane samodzielnie.

Dystrykt Kolumbii

Ustawa o śmierci z godnością w Dystrykcie Kolumbii weszła w życie 18 lutego 2017 r., A jej wdrażanie rozpoczęło się 6 czerwca 2017 r.

Hawaje

Ustawa Our Care, Our Choice Act weszła w życie na Hawajach 1 stycznia 2019 r., Ustawa ma zastosowanie do wykwalifikowanych mieszkańców stanu z nieuleczalną chorobą, których okres przeżycia nie przekracza sześciu miesięcy oraz zdolność psychiczną do określenia ostatecznej opieki medycznej. życia.

Maine

Ustawa o śmierci z godnością w stanie Maine została wprowadzona w życie 12 czerwca 2019 r. Dorośli muszą być sprawni umysłowo i nie później niż sześć miesięcy od śmierci. Wymaga również okresu karencji oraz pisemnych i ustnych wniosków z udziałem dwóch świadków.

New Jersey

Pomoc medyczna w umieraniu z powodu nieuleczalnie chorych ustawy została uchwalona w New Jersey 1 sierpnia 2019 r. Wniosek do lekarza należy złożyć dwukrotnie ustnie i raz na piśmie. Lekarze muszą zapewnić konsultacje dotyczące możliwości leczenia lub hospicjum i poinformować pacjenta, że ​​mogą w każdej chwili odwołać prośbę.

Oczekujące prawodawstwo i wyjaśnienie w Montanie i innych stanach

Sąd Najwyższy stanu Montana orzekł w 2009 roku, że żadne prawo stanowe nie zabrania lekarzowi honorowania prośby nieuleczalnie chorego, sprawnego psychicznie pacjenta, przepisując leki przyspieszające jego śmierć. Próby legislacyjne, aby to uczynić nielegalnym lub uregulować, nie powiodły się w 2013, 2015, 2017 i 2019 roku.

Wiele innych stanów rozważa wprowadzenie prawa do śmierci. ProCon.org prowadzi listę stanów z podziałem na poszczególne stany i ich stanowisko w sprawie prawa do śmierci.