Nietolerancja laktozy to niezdolność do trawienia znacznych ilości laktozy, głównego cukru znajdującego się w mleku i przetworach mlecznych.
Nietolerancja laktozy jest częściowo spowodowana niedoborem laktazy, enzymu wytwarzanego przez komórki wyściełające jelito cienkie. Laktaza rozkłada laktozę na proste formy cukru, glukozy i galaktozy, dzięki czemu mogą być wchłaniane i wykorzystywane przez organizm.
Gio Barto / Photographer's Choice / Getty ImagesNiemowlęta mają najwyższy poziom laktazy, która pomaga im trawić mleko matki. U około 75% światowej populacji cecha genetyczna powoduje nieodwracalny spadek poziomu laktazy po odsadzeniu.W wieku dorosłym większość aktywności laktazy jest tracona.
Chociaż spadek aktywności laktazy dotyka większość populacji, nie wszyscy mają objawy nietolerancji laktozy po spożyciu normalnych ilości laktozy.
To, czy u ludzi wystąpią objawy, wydaje się być związane ze zdolnością pewnego rodzaju pożytecznych bakterii, zwanych bakteriami kwasu mlekowego, do rozkładania laktozy.
Objawy nietolerancji laktozy
Objawy nietolerancji laktozy obejmują:
- Gaz
- Kurcze
- Ból brzucha
- Nudności
- Wzdęcia
- Biegunka
Laktoza pozostawiona niestrawiona w jelitach może powodować biegunkę z powodu nadmiernej ilości wody, która jest wciągana do jelit przez laktozę. Wytwarzany jest wodór, powodujący gazy i wzdęcia.
Naturalne środki lecznicze
Jak dotąd brakuje naukowych dowodów na twierdzenie, że suplementy mogą leczyć nietolerancję laktozy.
Acidophilus i probiotyki
Bakterie kwasu mlekowego w jelitach rozkładają laktozę na krótkołańcuchowe kwasy tłuszczowe i inne substancje, które mogą być wchłaniane przez okrężnicę. Są one dostępne w postaci suplementów w postaci kapsułek, tabletek lub proszków w chłodniach w sklepach ze zdrową żywnością, sklepach spożywczych, drogeriach i online.
Istnieje wiele różnych rodzajów bakterii kwasu mlekowego. Rodzaje najczęściej stosowane w przypadku nietolerancji laktozy obejmują:
- Lactobacillus acidophilus
- Lactobacillus bulgaricus
- Streptococcus salivarius
- Lactobacillus reuteri
- Lactobacillus plantarum
- Streptococcus thermophilus
W badaniu przeprowadzonym w latach 2000-2002, obejmującym 61 587 osób w wieku od 50 do 76 lat, opublikowanym wDziennik Amerykańskiego Stowarzyszenia DietetycznegoStwierdzono, że acidophilus z powodu nietolerancji laktozy jest jednym z głównych powodów, dla których ludzie używali określonego suplementu w leczeniu schorzeń.
W systematycznym przeglądzie opublikowanym w 2005 r. WJournal of Family PracticeJednak naukowcy przeszukali randomizowane badania kontrolowane opublikowane między 1966 a 2002 rokiem. Spośród 90 znalezionych badań tylko 10 artykułów spełniało kryteria włączenia. Trzy z dziewięciu badań wykazały, że probiotyki obniżyły poziom wodoru w wydychanym powietrzu, a trzy dały wyniki zarówno pozytywne, jak i negatywne.Test wodoru w wydychanym powietrzu jest nieinwazyjnym testem, który można wykorzystać do oceny nietolerancji laktozy, w oparciu o stwierdzenie, że osoby z nietolerancją laktozy wydychają podwyższony poziom wodoru.
Kiedy badacze przyjrzeli się objawom, jedno z siedmiu badań wykazało znaczną redukcję objawów, inne dało zarówno pozytywne, jak i negatywne wyniki, a pięć badań nie przyniosło żadnych korzyści. Chociaż wyniki przeglądu wydają się wskazywać na mieszane wyniki redukcji wodoru w wydychanym powietrzu i słabe wyniki w zmniejszaniu objawów, ważne jest, aby wiedzieć, że w każdym badaniu zastosowano inny typ bakterii kwasu mlekowego, inne stężenie i inny produkt.
Jogurt
W medycynie alternatywnej uważa się, że jogurt zawierający żywe, aktywne bakterie wspomaga trawienie laktozy. Podczas spożywania jogurtu kwasy żółciowe niszczą ścianę komórkową bakterii w jogurcie. Powoduje to uwolnienie enzymu beta-galaktozydazy (związanego z laktazy) do jelit, gdzie może zwiększyć trawienie laktozy.
Mleko Acidophilus
Mleko Acidophilus wytwarza się przez dodanieLactobacillus acidophiluszimnego mleka Wiele badań, które dotyczyły mleka acidophilus pod kątem trawienia laktozy, nie przyniosło poprawy. Naukowcy spekulują, że może to być spowodowane tym, że produkty acidophilus użyte w badaniach nie zawierały wystarczającej ilości żywych acidophilus.
Suplementy laktazy
Tabletki zawierające laktazę można przyjmować z pokarmami zawierającymi laktozę.W przypadku wielu osób suplementy laktazy są potrzebne tylko w przypadku większych ilości laktozy. Jeśli jakiś rodzaj suplementu laktazy nie działa, warto wypróbować inne marki. Niektórzy uważają, że forma tabletki działa lepiej niż postać do żucia.
Dieta
Dość często ludzie całkowicie unikają pokarmów zawierających laktozę, ale zwykle nie jest to konieczne i może przyczynić się do niedoboru wapnia.
Niektóre strategie dietetyczne dla osób z nietolerancją laktozy obejmują:
- Pij mniej niż jedną filiżankę mleka na raz
- Jedz mleko i produkty mleczne do posiłków, a nie samodzielnie
- Spróbuj mleka o obniżonej zawartości laktozy
- Spróbuj jogurtu zamiast mleka
Bezpieczeństwo i środki ostrożności
Suplementy nie zostały przetestowane pod kątem bezpieczeństwa, a ze względu na fakt, że suplementy diety są w dużej mierze nieuregulowane, zawartość niektórych produktów może różnić się od podanej na etykiecie produktu.
Należy również pamiętać, że bezpieczeństwo suplementów u osób w ciąży lub karmiących, dzieci i osób z chorobami lub przyjmujących leki nie zostało ustalone. Możesz uzyskać dodatkowe wskazówki dotyczące stosowania suplementów.
Jeśli rozważasz stosowanie suplementów lub jakiejkolwiek innej formy medycyny alternatywnej, najpierw porozmawiaj z lekarzem. Należy pamiętać, że medycyna alternatywna nie powinna być stosowana jako substytut standardowej opieki.
Kiedy zobaczyć się z lekarzem
Jeśli właśnie rozwinęła się u Ciebie nietolerancja laktozy, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem. Nietolerancja laktozy może być również spowodowana lekami lub schorzeniem, które uszkadza komórki wyściełające jelita, takie jak:
- choroba Crohna
- Nietolerancja glutenu
- Giardiasis
- Enteropatia HIV
- Zespół rakowiaka
- Gastropatia cukrzycowa
- Zespół Zollingera-Ellisona
- Alkoholizm
- Niedobór żelaza
Słowo od Verywell
Chociaż jest zbyt wcześnie, aby zalecać suplementy w leczeniu nietolerancji laktozy, zwiększenie spożycia pokarmów bogatych w probiotyki może poprawić ogólny stan zdrowia. Porozmawiaj z lekarzem o wszelkich niepokojących objawach przed samodzielnym leczeniem.