Oznaki i leczenie złamania łokcia łokciowego

Złamanie wyrostka łokciowego to złamanie kości, które tworzy punkt w tylnej części łokcia. Ta kość wyrostka łokciowego jest w rzeczywistości końcem kości łokciowej i jest przyczepem potężnego mięśnia trójgłowego ramienia.

Mięsień trójgłowy prostuje łokieć, a złamanie wyrostka łokciowego może osłabić zdolność prostowania stawu łokciowego.

Najczęstsze przyczyny złamań wyrostka łokciowego to:

• Opadają bezpośrednio na tył łokcia
• Złamanie awulsyjne (mięsień trójgłowy odrywający fragment kości łokcia)
• Złamania stresowe, najczęściej obserwowane u sportowców, w tym miotaczy baseballowych

Objawy złamania wyrostka łokciowego

Po urazie złamanie wyrostka łokciowego może powodować ból łokcia lub trudności w poruszaniu łokciem.

Objawy złamania wyrostka łokciowego obejmują:

• Ból za łokciem
• Trudność w zginaniu stawu łokciowego
• Obrzęk i zasinienie łokcia
• Deformacja kości za łokciem
• Czuję, że łokieć „wyskoczy” z miejsca

Diagnoza

Twój lekarz może zdiagnozować złamanie wyrostka łokciowego na podstawie wyników badania fizykalnego. Zdjęcie rentgenowskie łokcia może zwykle uwidocznić złamanie, pomagając lekarzowi określić najlepszy sposób leczenia.

W przypadku bardziej subtelnych urazów, takich jak złamania naprężeniowe, rezonans magnetyczny może być pomocny w postawieniu diagnozy.

Leczenie

Leczenie złamania wyrostka łokciowego zależy od stopnia przemieszczenia fragmentów złamania oraz funkcji mięśnia trójgłowego.

Jeśli złamanie nie jest przemieszczone lub nieznacznie przemieszczone, a mięsień trójgłowy jest w stanie wyprostować łokieć, operacja może nie być konieczna. W takich przypadkach ochrona przed aktywnością za pomocą szyny lub temblaka na ogół pozwoli z czasem na zagojenie się złamania.

W przeciwnym razie typowym leczeniem jest chirurgiczne leczenie złamań wyrostka łokciowego. Czasami w przypadku złamania wyrostka łokciowego kości przedramienia są złamane i / lub więzadła stawu łokciowego mogą również zostać uszkodzone.

Operacja

Chirurgia to właściwe leczenie, gdy:

• Fragmenty kości nie znajdują się na swoim miejscu, co wpływa na stabilność lub funkcję stawu
• Mięsień trójgłowy nie funkcjonuje z powodu kontuzji

Operacja jest również konieczna, gdy uraz powoduje otwarte złamanie, w którym kość wnika w skórę. To tworzy drogę do infekcji.

Podczas chirurgicznej naprawy złamania wyrostka łokciowego wykonuje się nacięcie z tyłu stawu łokciowego. Jeśli miałeś otwarte złamanie, Twój chirurg oczyści kość, aby zmniejszyć ryzyko infekcji. Fragmenty kości są umieszczane w odpowiednim miejscu. Kołki, druty, śruby lub płytki mogą być użyte do zabezpieczenia fragmentów kości we właściwej pozycji.

Po zabiegu można spodziewać się krótkotrwałego unieruchomienia łokcia, ale celem jest jak najszybsze rozpoczęcie ruchu łokcia. Zwykle delikatny ruch rozpoczyna się w ciągu pierwszych tygodni po operacji. Zalecany zakres ruchu zależy od rodzaju urazu i naprawy złamania.

Całkowity czas gojenia złamania wyrostka łokciowego wynosi około 10 do 12 tygodni.

Powikłania złamań wyrostka łokciowego

Najczęstszym niepożądanym skutkiem tej operacji jest uporczywy ból spowodowany metalowymi kołkami, drutami i / lub śrubami używanymi do mocowania złamania. Na tylnej części łokcia znajduje się niewielka wyściółka z tkanki miękkiej, a te metalowe implanty mogą być uciążliwe - zwłaszcza gdy opierasz się na łokciu.

W niektórych przypadkach metal należy usunąć po wygojeniu złamania, zwykle co najmniej sześć miesięcy po operacji.

Możliwe powikłania operacji obejmują:

• Zakażenie
• Nie gojące się złamania
• Niepowodzenie utrwalenia w celu utrzymania fragmentów na miejscu
• Ból łokcia
• Uraz lub podrażnienie nerwu
• Artretyzm
• Kostnienie heterotopowe (dodatkowe tworzenie kości, które prowadzi do sztywności)

Fizjoterapia może pomóc odzyskać pełną lub prawie pełną siłę i ruchomość stawu łokciowego. Poważniejsze urazy mogą goić się dłużej i odzyskać mobilność oraz siłę.