Zapalenie nerwu wzrokowego to zapalenie nerwu wzrokowego. Nerw wzrokowy to wiązka włókien nerwowych łączących oko z mózgiem. Nerw wzrokowy przekazuje informacje wizualne do mózgu. Nerw wzrokowy pokryty jest materiałem tłuszczowym zwanym mieliną, który działa jak izolacja. Mielina pomaga impulsom elektrycznym szybko przemieszczać się wzdłuż nerwu. Powszechnie uważa się, że zapalenie nerwu wzrokowego rozwija się, gdy układ odpornościowy organizmu atakuje tę tkankę. Większość przypadków zapalenia nerwu wzrokowego występuje u kobiet w wieku od 20 do 40 lat.
A.D.A.M.Objawy
Zapalenie nerwu wzrokowego często powoduje utratę wzroku i ból podczas poruszania okiem. Ból ten jest spowodowany rozciągnięciem zapalnej osłony nerwu wzrokowego. Podczas ruchu oczu mogą również wystąpić błyski światła. Objawy nasilają się wraz ze wzrostem temperatury ciała. Utrata wzroku jest zwykle stopniowa, osiągając maksimum w ciągu dwóch tygodni. Stopień utraty wzroku jest różny u różnych pacjentów. Niektórzy pacjenci mają również problemy z percepcją głębi.
Przyczyny
Zapalenie nerwu wzrokowego może być spowodowane wieloma chorobami i stanami. Niektórzy ludzie rozwijają zapalenie nerwu wzrokowego w następstwie choroby, takiej jak świnka, odra, a nawet zwykłe przeziębienie. W innych stan jest ściśle związany ze stwardnieniem rozsianym. Niektóre osoby, które mają epizod zapalenia nerwu wzrokowego, rozwijają stwardnienie rozsiane w późniejszym życiu. Niektóre przypadki zapalenia nerwu wzrokowego nazywane są idiopatycznymi. Oznacza to, że masz zapalenie nerwu wzrokowego z nieznanego powodu lub nieokreślonej przyczyny.
Inne przyczyny zapalenia nerwu wzrokowego obejmują następujące.
- infekcje bakteryjne, takie jak kiła lub borelioza
- wirusy, takie jak opryszczka lub wirusowe zapalenie wątroby typu B.
- sarkoidoza
- czaszkowe zapalenie tętnic
- niektóre chemikalia i kopalnie
Diagnoza
Twój okulista może wykryć oznaki zapalenia nerwu wzrokowego podczas badania rozszerzonego oka. Może zobaczyć spuchniętą lub uniesioną głowę nerwu wzrokowego. Na siatkówce mogą również znajdować się szczątki, komórki lub płyn z układu odpornościowego. Czasami możesz zauważyć objawy, zanim nerw wzrokowy pokaże oznaki obrzęku, stan określany jako pozagałkowe zapalenie nerwu wzrokowego. Twój lekarz może również zauważyć różnicę w sposobie, w jaki twoi źrenice reagują na światło. Ponadto ostrość wzroku może ulec pogorszeniu i możesz zauważyć martwe punkty lub przyciemnione obszary w polu widzenia. Może to również wpłynąć na widzenie kolorów.
Aby uzyskać dokładną diagnozę zapalenia nerwu wzrokowego, lekarz przeprowadzi kompleksowe badanie wzroku po rozszerzeniu oczu, w tym badanie widzenia barwnego i badanie pola widzenia. Twój lekarz może zlecić rezonans magnetyczny i dodatkowe badania krwi w celu potwierdzenia diagnozy. Może on wykryć nieprawidłowości podczas badania pola widzenia, badania widzenia barwnego i badania ostrości wzroku, które pomogą w rozpoznaniu.
Leczenie
Wielu pacjentów z zapaleniem nerwu wzrokowego poprawia się bez leczenia. Leczenie często zależy od tego, jak szybko stan zostanie zdiagnozowany po zauważeniu pierwszych objawów. W niektórych przypadkach leczenie obejmuje stosowanie sterydów w celu zmniejszenia stanu zapalnego nerwu wzrokowego. Leczenie sterydami zwykle obejmuje dożylne podawanie steroidów, a następnie doustne sterydy. Normalny przebieg sterydów to trzy dni leczenia sterydami dożylnymi, po których następuje kilka dni odstawiania leku. Niektórzy ludzie cierpią na poważne skutki uboczne podczas leczenia sterydami. Jeśli wystąpią jakiekolwiek nagłe, ciężkie objawy niepożądane, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Normalne skutki uboczne leczenia sterydami mogą obejmować:
- trudności ze snem
- rozstrój żołądka lub nudności
- metaliczny posmak w ustach
- niepokój lub drażliwość
- podwyższony poziom glukozy (szczególnie u diabetyków)
- pleśniawki (zakażenie grzybicze)
Po epizodzie zapalenia nerwu wzrokowego wzrok może wrócić do normy lub prawie do normy w ciągu sześciu miesięcy.
Słowo od Verywell
Zapalenie nerwu wzrokowego czasami nawraca i wymaga ponownego leczenia. Niewielka grupa osób nadal ma nawrót choroby i wymaga ciągłego leczenia. Z biegiem czasu u około 50 procent pacjentów z zapaleniem nerwu wzrokowego rozwiną się inne objawy neurologiczne, które mogą sugerować rozpoznanie stwardnienia rozsianego. Pacjenci z cięższym zapaleniem nerwu wzrokowego mogą mieć stan zwany zapaleniem nerwu wzrokowego. Ten stan wymaga diagnozy za pomocą badania krwi.
