TEST PACHYMETRYCZNY GRUBOŚCI ROGóWKI

Po co mierzyć grubość rogówki?

Grubość rogówki mierzona pachymetrią jest ważna w pielęgnacji oczu z kilku powodów.

Pachymetria może powiedzieć lekarzom, czy rogówka jest obrzęknięta. Stany chorobowe, takie jak dystrofia Fucha, mogą zwiększać ilość płynu w rogówce i powodować zwiększenie jej ogólnej grubości. Nawet noszenie soczewek kontaktowych może czasami powodować znaczny obrzęk rogówki. Może to być trudne do zobaczenia pod mikroskopem. Jednak pachymetria wykaże wyraźny wzrost grubości.

Grubość rogówki jest niezwykle ważna w refrakcyjnych zabiegach chirurgicznych, takich jak LASIK. Znajomość grubości rogówki jest ważna, aby określić, czy dana osoba jest kandydatem do laserowej korekcji wzroku. Ponieważ część zabiegu obejmuje usunięcie tkanki, która pozostawi cieńszą rogówkę, ważne jest, aby wiedzieć, ile dokładnie pozostanie. Niektórzy ludzie mogą mieć rogówkę, która jest po prostu znacznie cieńsza niż normalnie. Nie powoduje problemów ani chorób, ale może oznaczać tragiczną utratę wzroku, jeśli zabieg refrakcji zostanie wykonany na osobie, której rogówka jest wyjątkowo cienka.

Pachymetria stała się również ważna w leczeniu jaskry. Jaskra to choroba, w której ciśnienie w oku (ciśnienie wewnątrzgałkowe) może być podwyższone. Podwyższone ciśnienie w oku może powodować utratę włókien nerwowych w siatkówce, co może skutkować ślepotą lub pogorszeniem widzenia. Większość metod obejmuje metodę pomiaru ciśnienia w oku, w której instrument dotyka rogówki. Naukowcy odkryli, że grubość rogówki może się nieznacznie różnić w populacji.Grubość rogówki może wpływać na rzeczywisty odczyt ciśnienia w oku. Ponadto identyfikacja grubości środkowej rogówki jako niezależnego wskaźnika ryzyka jaskry w badaniu Ocular Hypertensive Treatment Study (OHTS) sprawiła, że pachymetria rogówki stała się ważną częścią badanie jaskry.

Jak wykonywana jest pachymetria

Pachymetrię można przeprowadzić dwoma metodami, technikami ultradźwiękowymi lub technikami optycznymi.

Pachymetria ultradźwiękowa: pachymetria ultradźwiękowa, jak sama nazwa wskazuje, wykorzystuje zasady ultradźwięków do pomiaru grubości rogówki. Ta metoda wykorzystuje urządzenia, które są opłacalne i przenośne. Największą wadą pomiaru grubości rogówki za pomocą ultradźwięków jest to, że sonda dotykająca rogówki musi być idealnie ustawiona. Jakiekolwiek niewielkie przesunięcie i odczyt mogą nie być dokładne. Niektóre pachymetry ultradźwiękowe są przeznaczone bardziej do badania jaskry i zawierają wbudowane kalkulatory czynników ryzyka.

Pachymetria optyczna: pachymetry optyczne różnią się konstrukcją. Niektóre pachymetry optyczne są przeznaczone do zamontowania na biomikroskopie używanym przez okulistów zwanym lampą szczelinową. Inne urządzenia mogą mierzyć pachymetrię za pomocą mikroskopii zwierciadlanej. To urządzenie nie ma bezpośredniego kontaktu z rogówką. Jednym z rodzajów pachymetrii optycznej, który zyskał na popularności, jest OCT lub pachymetria optycznej tomografii koherentnej. Pachymetria OCT również nie dotyka rogówki w celu uzyskania pomiarów.

OCT wykorzystuje zasadę zwaną interferometrią optyczną. Inna metoda optyczna wykorzystująca coś, co nazywa się obrazowaniem Scheimpfluga, jest bardzo dobra w uzyskiwaniu wielu obwodowych pomiarów grubości rogówki oprócz centralnej grubości rogówki i bardzo szybko uzyskuje te pomiary. Jedyną wadą pachymetrii optycznej jest to, że firmy ubezpieczeniowe tradycyjnie płacą za pachymetrię ultradźwiękową, a nie zawsze za pachymetrię optyczną, więc lekarz może poprosić Cię o płatność.