Istnieje kilka sposobów zapobiegania zwichnięciom wymiany stawu biodrowego, które jest najczęstszym powikłaniem operacji wymiany stawu biodrowego.
Chociaż kula i gniazdo endoprotezy stawu biodrowego są bardzo ściśle dopasowane do siebie, w rzeczywistości nie są połączone - i jeśli zostanie przyłożona wystarczająca siła, mogą się rozdzielić. Zwichnięcie występuje, gdy głowa kości udowej (kula stawu kulowego i panewki stawu biodrowego) jest oddzielona od panewki.
Ryzyko powikłań po operacji wymiany stawu biodrowego, w tym zwichnięcia, spadło w ciągu ostatniej dekady dzięki strategiom zapobiegawczym. Niemniej jednak, gdy to nastąpi, zwichnięcie stawu biodrowego może wymagać rewizji stawu biodrowego.
peterschreiber.media / Getty ImagesZwichnięcie stawu biodrowego
Zwichnięcia stawu biodrowego występują, gdy kula stawu przegubu kulistego wychodzi z panewki. Chociaż Twój chirurg może być w stanie zmienić położenie implantu bez nacięcia chirurgicznego, ryzyko dodatkowych przemieszczeń lub uszkodzenia implantów jest wysokie. Dlatego często rozważana jest rewizyjna operacja wymiany stawu biodrowego.
Ustalenie przyczyny zwichnięcia stawu biodrowego jest ważnym czynnikiem przy ustalaniu odpowiedniego leczenia. Możliwe przyczyny zwichnięcia endoprotezy stawu biodrowego obejmują rodzaj zastosowanego implantu, umiejscowienie implantu w organizmie, uraz lub podstawowe schorzenia (na przykład choroba Parkinsona).
Po zidentyfikowaniu przyczyny zwichnięcia chirurg omówi z Tobą opcje leczenia. Opcje mogą obejmować drugą procedurę chirurgiczną w celu ponownej wymiany stawu biodrowego, być może z użyciem innego rodzaju implantu.
Zapobieganie zwichnięciom stawu biodrowego
W ostatnich badaniach zbadano, dlaczego u niektórych osób prawdopodobieństwo wystąpienia zwichnięcia stawu biodrowego jest większe. Nie wszystkie czynniki można kontrolować; na przykład zaburzenia ruchu, takie jak choroba Parkinsona, można leczyć, ale nie można ich wyleczyć. Innym czynnikiem, którego nie można kontrolować, jest wiek; pacjenci w wieku powyżej 85 lat mieli większe ryzyko zwichnięcia endoprotezy stawu biodrowego.
Istnieją jednak czynniki, które mogą zmniejszyć ryzyko zwichnięcia endoprotezy stawu biodrowego:
- Rozmiar implantu: Opcje rozmiaru głowy kości udowej dramatycznie wzrosły w ciągu ostatniej dekady. Rozmiar głowy kości udowej można regulować, aby zapobiec zwichnięciu wymiany stawu biodrowego. Większe głowy kości udowej rzadziej przemieszczają się z panewki.
- Materiał implantu: Implanty używane do wymiany stawu biodrowego mogą być wykonane z połączenia metalu, tworzywa sztucznego i ceramiki. Czasami specjalne implanty, takie jak protezy stawu biodrowego metal-metal, pozwalają chirurgowi na użycie większej głowy kości udowej, a tym samym mniejsze ryzyko zwichnięcia.
- Doświadczenie chirurga: Chirurdzy wykonujący ponad 50 endoprotez stawu biodrowego każdego roku mają mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia u pacjenta zwichnięcia stawu biodrowego.
Coraz więcej endoprotez stawu biodrowego jest wykonywanych z przedniego dostępu chirurgicznego, a niektórzy chirurdzy uważają, że ryzyko zwichnięcia jest mniejsze w przypadku tego podejścia. Istnieją jednak sprzeczne dane na temat roli, jaką podejście chirurgiczne może odgrywać w ryzyku zwichnięcia.
Konkluzja: co powinienem zrobić?
Operacja wymiany stawu biodrowego jest skutecznym sposobem leczenia bólu biodra spowodowanego zapaleniem stawów. Jeśli planujesz tę operację, powinieneś być świadomy potencjalnego ryzyka zwichnięcia wymiany stawu biodrowego.
Jeśli jesteś szczególnie zaniepokojony zwichnięciem, możesz porozmawiać ze swoim chirurgiem o tym, jak możesz spróbować zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań związanych ze zwichnięciem.