Po urazie barku lub operacji mogą być wymagane ćwiczenia z obciążeniem ramion, które pomogą Ci w pełni wyzdrowieć. Twój fizjoterapeuta może z Tobą współpracować, aby upewnić się, że prawidłowo włączysz równowagę ramion i ćwiczenia z obciążeniem do rutyny odwykowej.
Jeśli odczuwasz ból barku lub przeszedłeś uraz lub operację kończyny górnej, możesz skorzystać z usług wykwalifikowanego fizjoterapeuty, który pomoże Ci w pełni wyzdrowieć. Jedną z ważnych części twojego programu są ćwiczenia, w szczególności ćwiczenia, które pomagają poprawić sposób, w jaki ramię, łokieć i nadgarstek współpracują ze sobą, aby prawidłowo funkcjonować. Jednym z rodzajów ćwiczeń są ćwiczenia z obciążeniem kończyn górnych, znane również jako ćwiczenia ramion z zamkniętym łańcuchem kinetycznym.
Stanton J. Stephens / Getty ImagesWarunki, które mogą wymagać ćwiczeń ramion z obciążeniem
Osoby z określonymi schorzeniami mogą odnieść korzyść z obciążania ramion i ćwiczeń równowagi w czworakach (pozycja czołgania się na czworakach) lub w pozycji deski. Warunki te mogą obejmować:
- Udar mózgu
- Złamanie kończyny górnej
- Naprawa mankietu rotatorów
- Uraz obrąbka lub chirurgiczna naprawa obrąbka
- Złamanie łokcia
Zasadniczo każdy uraz lub stan kończyny górnej może powodować ograniczoną równowagę i propriocepcję w ramieniu lub ramieniu (propriocepcja to po prostu świadomość pozycji ciała w Twoim otoczeniu). ramiona podczas odwyku.
Dlaczego warto pracować nad nośnością i równowagą ramion?
Po urazie kończyny górnej możesz mieć zaburzenia równowagi i propriocepcji w kończynie górnej. Praca nad określonymi ćwiczeniami poprawiającymi propriocepcję kończyn górnych może pomóc w odzyskaniu normalnej sprawności ramienia. Twój fizjoterapeuta może zdecydować się na użycie różnych ćwiczeń i progresji ćwiczeń, takich jak ten, aby pomóc Ci odzyskać siły po urazie barku lub ramienia lub operacji.
Ćwiczenie ramion w czworobocznej lub obciążonej pozycji, jak deska, może aktywować mięśnie wokół stożka rotatorów i łopatki. Te mięśnie pracują, gdy unosisz ramiona nad głową lub podczas czynności, które wymagają, abyś coś pchał lub ciągnął. Mogą ulec uszkodzeniu po urazie lub operacji barku, która wymaga okresu unieruchomienia. Podczas tego unieruchomienia ramię lub ramię może się goić, ale może również tracić siłę, zakres ruchu (ROM), i propriocepcja.
Progresja ćwiczeń ramion w pozycji nośnej
Jeśli twój fizjoterapeuta zdecyduje się przepisać ci ćwiczenia ramion i ramion z obciążeniem, prawdopodobnie zastosuje program progresywny. Powinieneś przejść od prostych do bardziej zaawansowanych ćwiczeń.
Przed rozpoczęciem ćwiczeń ramion z obciążeniem, terapeuta powinien upewnić się, że siła i stabilność ramion są wystarczające, abyś mógł przenieść ciężar na ramię. Może poprosić Cię o wykonanie ćwiczeń wzmacniających stożek rotatorów z opaską i ćwiczenia dynamicznej stabilizacji ramion na plecach przed rozpoczęciem tych ćwiczeń z obciążeniem w ramach odwyku.
Typowa progresja ćwiczeń propriocepcji barków z obciążeniem może obejmować:
- Poczwórne przesunięcia ciężaru. Po prostu ustaw się w pozycji przypominającej raczkowanie. Kołysz się powoli w lewo i w prawo, do przodu i do tyłu przez trzydzieści do sześćdziesięciu sekund.
- Czworokątny ciężar przesuwa się na niestabilnej powierzchni. Powtórz powyższe ćwiczenie z małą poduszką pod dłonią zranionego ramienia. Używanie gumowej piłki pod ręką może zwiększyć wyzwanie tego ćwiczenia.
- Poczwórna pozycja z przeciwnymi ruchami ramion. Zacznij w czworonożnej pozycji, a następnie unieś zdrową rękę do góry, aż będzie równoległa do podłogi. Przytrzymaj tę pozycję przez kilka sekund, a następnie wróć do pozycji wyjściowej. Powtórz 10 do 15 razy. Podczas wykonywania ćwiczenia trzymaj ramię prosto nad ręką. Pamiętaj, że zdrowa ręka porusza się, więc ramię, które wymaga pracy, dźwiga Twój ciężar.
- Poczwórna pozycja z ruchem ramienia na niestabilnej powierzchni. Wykonaj powyższe ćwiczenie 3 z ręką na poduszce lub małej piłce.
- Poczwórna pozycja na desce BAPS. Twój PT może mieć przyrząd do ćwiczeń zwany tablicą BAPS do propriocepcji stawu skokowego. Możesz go również użyć do utrzymania równowagi kończyn górnych. Po prostu połóż ręce na desce BAPS i utrzymuj ją stabilnie podczas wykonywania zmian ciężaru w czworokątnej pozycji. Oczywiście to ćwiczenie można wykonać tylko w klinice PT, a nie jako część domowego programu ćwiczeń (chyba że posiadasz tablicę BAPS).
- Zmiana ciężaru pozycji deski. Po uzyskaniu odpowiedniej siły i stabilności możesz odejść od pozycji czworonoga i powtórzyć sekwencję w pozycji deski. Po prostu zacznij od przyjęcia pozycji deski, a następnie przesuń ciężar z boku na bok, do przodu i do tyłu.
- Pozycja deski na niestabilnej powierzchni. Powtórz deskę z przesunięciami ciężaru w ćwiczeniu 6, trzymając dłoń na niestabilnej powierzchni.
- Pozycja deski na desce BAPS. Wykonuj przesunięcia ciężarków pozycji deski, trzymając ręce stabilnie na desce BAPS.
- Walkowery BOSU. Jeśli masz dostęp do BOSU, możesz go używać do treningu równowagi ramion i propriocepcji. Po prostu ustaw się w pozycji deski z rękami na BOSU, a „krok” na boki jedną ręką, a następnie drugą. „Chodź” na boki nad BOSU rękami. Upewnij się, że utrzymujesz stabilną deskę z włączonymi mięśniami brzucha. Wykonaj około dziesięciu powtórzeń bocznych walkoverów z BOSU.
- Chodzenie na bocznej kończynie górnej z taśmami oporowymi. Aby wykonać to ćwiczenie, owiń nadgarstki taśmą oporową i przyjmij pozycję deski. Chodź rękami na boki, utrzymując napięcie na pasku. Utrzymuj stabilny rdzeń, angażując mięśnie brzucha i chodź rękami w bok około dziesięciu kroków w lewo i dziesięciu w prawo. Twoje stopy też będą musiały chodzić bokiem.
Jeśli jakiekolwiek ćwiczenie powoduje ból, musisz skonsultować się z lekarzem lub fizjoterapeutą, aby upewnić się, że wykonujesz ćwiczenie poprawnie i upewnić się, że jest ono odpowiednie dla Ciebie.
Ta progresja zaczyna się po prostu od podstawowej pozycji czołgania i przechodzi do zaawansowanych dynamicznych ruchów ramion z oporem i na niestabilnych powierzchniach. Twój fizjoterapeuta może pomóc Ci zdecydować, kiedy należy przejść przez każdy etap progresji ćwiczeń.
Możesz nie być w stanie (lub musisz) przejść przez całą progresję. Niektórzy uważają, że zwykłe czworokątne obciążenie wystarcza, aby poprawić równowagę i funkcjonowanie ramion. Inne osoby, szczególnie te, które uczestniczą w lekkiej atletyce na wysokim poziomie, mogą potrzebować przejść do zaawansowanych ćwiczeń kończyn górnych, aby w pełni wyzdrowieć.
Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń należy skonsultować się z lekarzem, aby upewnić się, że ćwiczenia obciążające ramion są bezpieczne.
Uraz barku lub operacja mogą uniemożliwić wykonywanie normalnej pracy lub zajęć rekreacyjnych. Jeśli odczuwasz ból lub osłabienie barku, program rehabilitacji z fizjoterapeutą może pomóc w przywróceniu normalnej pamięci ROM i siły ramienia. Jednym z elementów programu rehabilitacji mogą być ćwiczenia z obciążeniem kończyn górnych w czworonogach lub w pozycji deski. Ćwiczenia wykonane prawidłowo i postępy w prawidłowy sposób mogą pomóc Ci odzyskać maksymalną sprawność, dzięki czemu możesz wrócić do poprzedniego poziomu aktywności.