Łuszczycowe zapalenie stawów (ŁZS) to przewlekła choroba zapalna, która powoduje ból, obrzęk i sztywność stawów. Zmęczenie jest bardzo częstym objawem ŁZS i często utrudnia wykonywanie nawet najprostszych czynności dnia codziennego. Zmęczenie może być spowodowane stanem zapalnym, objawami ŁZS lub powikłaniami choroby, takimi jak niedokrwistość i depresja.
Oto, co musisz wiedzieć o przyczynach zmęczenia PsA i o tym, co możesz zrobić, aby zachować i poprawić poziom energii.
Maskot / Getty Images
Połączenie zmęczenie-łuszczycowe zapalenie stawów
Zmęczenie można zdefiniować jako zmęczenie lub wyczerpanie, które powoduje, że osoba czuje, że nie ma wystarczającej ilości energii lub motywacji, aby w pełni funkcjonować w życiu codziennym. Jeden artykuł z 2017 roku opublikowany w czasopiśmieReumatologiaopisali zmęczenie jako ważny problem medyczny dla osób żyjących z PsA, wpływający na różne aspekty życia, w tym pracę, życie społeczne i jakość życia. Naukowcy ponadto zauważyli, że zmęczenie występuje u około połowy osób z PsA, z 30 % cierpiących na silne zmęczenie. obecność i nasilenie zmęczenia wydaje się korelować ze stopniem łuszczycy, zapalnej choroby skóry, od której nazywa się ŁZS,
Zmęczenie jest odczuwane przez osoby z ŁZS głównie z powodu stanu zapalnego. Kiedy występuje stan zapalny, organizm uwalnia cytokiny - białka, które promują proces zapalny. Te same białka są uwalniane, jeśli miałeś grypę lub przeziębienie, aby pozbyć się obcych najeźdźców, takich jak bakterie i wirusy. Proces zapalny powoduje zmęczenie. U osób z ŁZS proces zapalny przebiega w godzinach nadliczbowych, ponieważ organizm myli zdrową tkankę z chorą tkanką.
Przyczyny
Zapalenie jest tylko jednym z czynników powodujących zmęczenie u osób z ŁZS. W rzeczywistości zmęczenie PsA może być spowodowane wieloma czynnikami, od utraty snu po ból i wiele innych.
Utrata snu
Jedno badanie opublikowane w 2018 roku wykazało, że 67,7% osób żyjących z PsA doświadczyło złej jakości snu, w porównaniu do zaledwie 14,6% w grupie kontrolnej, która nie miała PsA. Zaburzenia snu są często związane z bólem stawów i objawami skórnymi PsA, w tym swędzenie i stan zapalny skóry. Ból powoduje trudności z zasypianiem, częste budzenie się w nocy i budzenie się nie wypoczętym ze snu.
Ból
Radzenie sobie z bólem ŁZS może również powodować zmęczenie. Przyczynia się do stresu psychicznego i fizycznego związanego z planowaniem i wykonywaniem codziennych czynności. Jedno badanie zgłoszone w 2019 r. PrzezThe Journal of Rheumatologystwierdza, że zmęczenie w łuszczycowym zapaleniu stawów jest spowodowane trzema głównymi składnikami: stanem zapalnym, czasem trwania choroby i przewlekłym bólem. Zapalenie stanowiło 31% efektu zmęczenia, czas trwania i intensywność choroby stanowiły 17% przyczyny, a przewlekły ból 15%.
Leczenie PsA
Niektóre leki przyjmowane w leczeniu ŁZS mogą również przyczyniać się do zmęczenia. Na przykład metotreksat, powszechnie stosowany lek na ŁZS, powoduje zmęczenie mniej więcej pierwszego dnia po przyjęciu tygodniowej dawki. U większości ludzi efekty uboczne ustępują z czasem. Jednak u innych zmęczenie jest tak silne, że muszą przerwać leczenie.
Metotreksat nie jest jedynym lekiem, który przyczynia się do zmęczenia ŁZS. Leki biologiczne - w tym Simponi (golimumab) - są znane z wywoływania skrajnego zmęczenia. Podobnie jak metotreksat, zmęczenie związane z leczeniem lekami biologicznymi zmniejsza się z upływem czasu.
Rozbłyski
Zaostrzenie ŁZS to czas, w którym objawy choroby nasilają się. Możesz nie wiedzieć, kiedy nastąpi zaostrzenie, ale unikanie potencjalnych wyzwalaczy może pomóc w uniknięciu zaostrzenia. Zmęczenie jest jednym z najwcześniejszych wskaźników nadchodzącego płomienia, a gdy płomień się pogarsza, zmęczenie może stać się tak poważne, że wpływa na motywację, koncentrację i poziom energii.
Dieta
Te same pokarmy, które mogą wywoływać objawy ŁZS, mogą również powodować zmęczenie. Na przykład tłuszcze nasycone, cukier, alkohol i węglowodany proste znajdujące się w przetworzonych i rafinowanych cukrach mogą wywołać nawroty ŁZS. Co więcej, te pokarmy nie zawierają odpowiednich składników odżywczych, powodują cięższą pracę układu trawiennego i mogą przyczyniać się do zmęczenia.
Naprężenie
Zarówno zmęczenie, jak i zmniejszona energia mogą być spowodowane stresem. Stres jest również związany z zaburzeniami snu. Jedno z badań z 2014 r. Wykazało, że zbyt wiele stresujących wydarzeń jest znacząco związane ze zwiększonym ryzykiem bezsenności - uporczywych problemów z zasypianiem i zasypianiem. Stres może również wywoływać objawy ŁZS i je nasilać, co dodatkowo zwiększa odczuwane zmęczenie.
Powikłania choroby
Stany, które są powikłaniami ŁZS, mogą również zwiększać zmęczenie. Na przykład depresja i anemia są częstymi powikłaniami m.in. ŁZS.
Depresja: zmęczenie jest jednym z najczęstszych objawów depresji. Jeden raport z 2018 roku w czasopiśmieLeki CNSstwierdza, że nawet 90% osób żyjących z poważnymi zaburzeniami depresyjnymi odczuwa zmęczenie.
Duże zaburzenie depresyjne - zwane także depresją kliniczną - jest częstym, ale poważnym zaburzeniem nastroju, które powoduje objawy na tyle poważne, że wpływa na sposób, w jaki dana osoba myśli, czuje i radzi sobie z codziennymi czynnościami, takimi jak spanie, praca lub jedzenie.
PsA może mieć znaczący wpływ na zdrowie psychiczne i samopoczucie osoby, a ostatecznie powodować depresję. Depresja ŁZS może być związana ze stresem związanym z życiem z ŁZS i wieloma jego objawami, w tym bólem.
Anemia: Zmęczenie jest jednym z najczęstszych objawów niedokrwistości, która jest powszechna u osób z ŁZS. Niedokrwistość często jest wynikiem tego, że organizm potrzebuje więcej żelaza do wytworzenia hemoglobiny, białka znajdującego się w krwinkach czerwonych, które przenoszą tlen w całym organizmie. Mniej hemoglobiny oznacza mniej tlenu dla tkanek i mięśni, pozbawiając je potrzebnej energii.
Do niedokrwistości wywołanej przez PsA wpływa wiele czynników. Może to obejmować przyjmowane leki, przewlekłe zapalenie, które uniemożliwia organizmowi wykorzystywanie zmagazynowanego żelaza do tworzenia nowych krwinek - co powoduje stan zwany anemią w przebiegu choroby przewlekłej lub niedokrwistość zapalenia - oraz niedokrwistość z niedoboru żelaza, spowodowaną niedoborem żelaza w zarówno tkanki ciała, jak i krew.
Inne stany powodujące zmęczenie związane z ŁZS obejmują cukrzycę, choroby układu krążenia, zespół metaboliczny i stłuszczenie wątroby.
Rozwiązania
Pomimo poglądu, że zmęczenie i PsA idą w parze, nadal możesz znaleźć sposoby na uzyskanie większej ilości energii. Może również pomóc dowiedzieć się, co przyczynia się do zmęczenia i pogarszać, oraz pracować nad rozwiązaniem tych problemów.
Przestrzegaj zdrowej diety
Świadomość tego, co znajduje się na talerzu, jest skutecznym sposobem na utrzymanie energii. Unikanie przetworzonej i niezdrowej żywności, tłuszczów nasyconych, cukru i alkoholu pomoże utrzymać organizm w dobrej formie i zmniejszy zmęczenie.
Stosowanie zdrowej i zbilansowanej diety obejmuje przede wszystkim spożywanie chudego białka, produktów pełnoziarnistych, świeżych produktów i zdrowych tłuszczów - jest to dieta uważana za dietę przeciwzapalną. Twój lekarz lub dietetyk może być pomocny w doborze odpowiedniej diety, aby zmniejszyć zmęczenie i inne objawy ŁZS.
Równowaga aktywności i odpoczynku
Zamiast próbować radzić sobie z dużym obciążeniem pracą, spróbuj podzielić zadania na części od 10 do 20 minut, a następnie odpocząć lub wykonać łatwiejsze zadania w międzyczasie. Czas odpoczynku może obejmować wszystko, od drzemki, leżenia, czytania lub planowania aktywności.
Powinieneś także pozostać aktywnym fizycznie. Coś tak prostego jak codzienny 20-30-minutowy spacer może zwiększyć ilość naturalnych opiatów (leków przeciwbólowych) organizmu oraz poprawić poziom energii i jakość snu.
Zmniejsz spożycie kofeiny
Kofeina jest w porządku z umiarem, ale tak naprawdę nie dostarcza organizmowi żadnej prawdziwej energii. Chociaż kofeina może zapewnić krótkotrwałe wzmocnienie, ważniejsze jest zapewnienie organizmowi dobrego odżywiania oraz zbilansowanych posiłków i przekąsek, aby uniknąć wyczerpania.
Jeśli potrzebujesz zastrzyku energii, wybierz czarną kawę lub niesłodzoną herbatę, aby uniknąć rafinowanych cukrów i sztucznych składników, które powodują awarię i dodatkowo pogarszają objawy PsA i zmęczenie.
Pić dużo wody
Picie wody jest ważne dla optymalnego funkcjonowania organizmu. Popijaj wodę przez cały dzień i staraj się zamieniać napoje gazowane, kawę i inne napoje na wodę. Jest to prosta zmiana, która może mieć duży wpływ na zmniejszenie zmęczenia i objawów ŁZS i pomóc Ci ogólnie poczuć się lepiej.
Pracuj nad higieną snu
National Sleep Foundation definiuje higienę snu jako „różnorodność różnych praktyk i nawyków, które są niezbędne do zapewnienia dobrej jakości snu w nocy i pełnej czujności w ciągu dnia”. Praktyki te obejmują:
- Ograniczenie drzemek w ciągu dnia do mniej niż 30 minut
- Unikanie używek - takich jak kawa i nikotyna - tuż przed pójściem spać
- Ćwiczenia w ciągu dnia
- Unikanie jedzenia, które może zakłócać sen lub ciężkich posiłków tuż przed snem
- Wystarczająca ekspozycja na naturalne światło (światło słoneczne) w ciągu dnia
- Ustanowienie regularnej relaksującej rutyny przed snem, która może obejmować wszystko, od ciepłego prysznica lub kąpieli, po czytanie książki lub lekkie rozciąganie
- Zapewnienie przyjemnych warunków do spania, takich jak chłodna sypialnia, zasłony zaciemniające, osłony oczu, zatyczki do uszu i urządzenia, takie jak urządzenie do emitowania białego szumu lub nawilżacz, które sprawią, że Twoja sypialnia będzie bardziej relaksująca podczas snu.
Zbadaj swoją witaminę D.
Przeprowadzono wiele badań wskazujących na związek między niedoborem witaminy D a łuszczycowym zapaleniem stawów. Na przykład jedno badanie z 2015 r. Opublikowane wBadania i terapia zapalenia stawówstwierdza, że nawet 40,9% uczestników badania z PsA miało również niedobór witaminy D, w porównaniu z zaledwie 26,9% uczestników kontrolnych.
Przewlekłe zmęczenie jest jednym z najczęstszych objawów niedoboru witaminy D.Jeśli uważasz, że masz niedobór, porozmawiaj ze swoim lekarzem o zbadaniu poziomu krwi. Niedobór witaminy D można łatwo wyleczyć zwiększoną ekspozycją na światło słoneczne, spożywaniem większej ilości pokarmów bogatych w witaminę D oraz suplementami witaminy D.
Słowo od Verywell
Twój lekarz jest w najlepszej sytuacji, aby doradzić, jak radzić sobie z łuszczycowym zapaleniem stawów i zmęczeniem, które często mu towarzyszy. Powinieneś udać się do lekarza, jeśli zaczniesz odczuwać nowe lub pogarszające się objawy zmęczenia lub jeśli zmęczenie wpływa na zdolność do codziennego funkcjonowania. Twój lekarz spróbuje ustalić, czy ŁZS lub inny problem powoduje Twoje zmęczenie. Następnie określi, jakie dodatkowe terapie lub strategie mogą pomóc Ci radzić sobie ze zmęczeniem, aby nie przejęło ono Twojego życia.