Mętny test lateksowy na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) to test laboratoryjny, który pomaga lekarzowi zdiagnozować reumatoidalne zapalenie stawów lub inną chorobę autoimmunologiczną. Ten test jest czasami nazywany testem czynnika reumatoidalnego (RF).
Test zmętnienia lateksu wykorzystuje przeciwciało RF, które jest przymocowane do kulki lateksowej w celu sprawdzenia obecności RF we krwi lub płynie stawowym.Czytaj dalej o teście zmętnienia lateksu, jego celu, ryzyku i sprzecznościach, czego się spodziewać przed, w trakcie i po teście oraz co oznaczają wyniki.
SDI Productions / Getty Images
Cel testu
Choroby autoimmunologiczne są wynikiem omyłkowego ataku układu odpornościowego na zdrowe tkanki organizmu. W RZS układ odpornościowy atakuje stawy, co prowadzi do zapalenia stawów. Trwające i nieleczone zapalenie ostatecznie spowoduje uszkodzenie stawów, zniszczenie, a nawet utratę funkcji stawów.
Wiele osób z RZS wytwarza przeciwciało zwane RF, które znajduje się we krwi lub płynie stawowym. Według Arthritis Foundation, RF występuje nawet u 80% osób z RZS.
Czasami poziomy RF nie są wykrywalne we wczesnym RZS, ale u większości osób z tą chorobą w końcu wykrywa się wysoki poziom we krwi. Inne choroby autoimmunologiczne, które powodują wysokie poziomy RF, obejmują toczeń rumieniowaty układowy (SLE), twardzinę skóry, zespół Sjögrena i zapalenie naczyń.
Można go również zaobserwować w przypadku starzenia się, nowotworów złośliwych, przewlekłych infekcji (zwłaszcza wirusowego zapalenia wątroby typu C) i przewlekłych schorzeń płuc z włóknieniem.
Twój lekarz zleci badanie krwi mętnego lateksu RA, jeśli podejrzewa, że masz RZS. Mogą podejrzewać RZS, jeśli zgłaszałeś objawy często obserwowane u osób z RZS, w tym sztywność stawów, obrzęk, tkliwość i osłabienie, chroniczne zmęczenie lub grudki skóry.
Mętny test krwi w RA jest podobny do innych testów panelowych krwi, które mierzą ilość przeciwciał RF wykrytych w krwi. Ogólnie, przeciwciała są wytwarzane przez układ odpornościowy w celu powstrzymania wirusa lub bakterii przed wnikaniem do organizmu. Przeciwciała RF mają odwrotny skutek, ponieważ dokonują inwazji i ataku.
Wysoki wynik w teście mętności lateksu w RZS może być spowodowany wieloma różnymi chorobami autoimmunologicznymi lub infekcjami, w tym RZS. Jest również bardzo możliwe, że ktoś, kto nie ma choroby autoimmunologicznej, ma podwyższony poziom RF.
Osoba z RZS może mieć negatywny wynik na RF. Jeśli tak się stanie, lekarz poprosi o dodatkowe badania i obrazowanie, aby pomóc w postawieniu diagnozy. Dodatkowe badanie krwi może obejmować panel przeciwciał przeciwjądrowych (ANA), test białka C-reaktywnego (CRP), wskaźnik sedymentacji erytrocytów (OB) i pełną morfologię krwi (CBC).
Ryzyka i przeciwwskazania
Poważne powikłania związane z badaniami krwi zdarzają się niezwykle rzadko. Większość z nich jest niewielka i ustępuje po zakończeniu badania.
W okolicy miejsca pobierania krwi mogą wystąpić siniaki. Nacisk na miejsce pobierania krwi przez kilka minut po pobraniu krwi może zmniejszyć to zjawisko.
U niektórych osób może wystąpić problem zwany zapaleniem żył. Jest to sytuacja, w której żyła puchnie po pobraniu próbki krwi. Jeśli tak się stanie, zimne opakowanie może zmniejszyć obrzęk.
Jeśli masz fobię związaną z igłami lub krwią, stan, który może wpływać na zdolność krwi do krzepnięcia lub inne obawy, poinformuj flebotomistę (osobę pobierającą krew), zanim zacznie się pobieranie krwi.
Przed testem
Nie ma potrzeby przygotowania się do badania mętności lateksu w RA. Możesz porozmawiać z lekarzem o wszelkich obawach związanych z testem i jego wynikach.
Badania krwi zwykle trwają tylko kilka minut, gdy flebotomista jest gotowy do ciebie. Test zmętnienia lateksu można wykonać o dowolnej porze dnia.
W przypadku tego rodzaju badań krwi nie ma ograniczeń dotyczących jedzenia, picia ani leków. Jednak przed badaniem krwi należy skonsultować się z lekarzem, jeśli jest coś, co może być konieczne do zrobienia lub uniknięcia, zwłaszcza jeśli wykonywane są inne badania krwi.
Test zmętnienia lateksu można wykonać w szpitalu, przychodni lub laboratorium. Lekarz może powiedzieć, dokąd należy się udać, aby pobrać krew. Powinieneś nosić koszulę z krótkim rękawem lub koszulę, w której rękawy można łatwo podwinąć, aby flebotomista miał dostęp do ramienia.
Twoja firma ubezpieczeniowa może udzielić ci więcej informacji na temat kosztów lub wszelkich współpłaconych lub podlegających odliczeniu kwot, które musisz pokryć, zanim pokryją koszty pracy laboratoryjnej lub innych badań RA. Aby uzyskać więcej informacji, skontaktuj się ze swoim ubezpieczycielem. Powinieneś zabrać ze sobą swoją kartę ubezpieczeniową do laboratorium, na wypadek gdyby nie posiadało Twoich danych ubezpieczeniowych.
Podczas testu
Test zmętnienia lateksu RA jest prosty i szybki. Flebotomista pobierze próbkę krwi z twojej żyły, a następnie wyśle ją do laboratorium w celu przetestowania. Jeśli lekarz zażądał innej pracy krwi, zostanie pobrana więcej niż jedna próbka krwi.
Osoba pobierająca krew zacznie od owinięcia elastycznej opaski do ramienia, aby zatrzymać przepływ krwi, tak aby żyły poniżej opaski stały się większe i łatwiej było włożyć igłę. Opaska zostanie usunięta, gdy rozpoczęło się losowanie lub flebotomista ma całą potrzebną krew.
Następnie do żyły wprowadza się igłę. Ta igła jest przymocowana do uchwytu probówki do krwi i probówki, w której usunięto powietrze (aby pomóc w wyciągnięciu krwi z żyły).
Po zakończeniu pobierania krwi flebotomista nałoży wacik na igłę i delikatnie wyjmie igłę. Następnie uciska się miejsce igły, aby zatamować krwawienie, a na koniec na żyłę, do której wprowadzono igłę, zakłada się bandaż.
Po teście
Po badaniu mętności lateksowej krwi możesz iść do domu i zająć się swoim dniem. Jeśli poczujesz ból, obrzęk lub zasinienie w miejscu pobierania krwi, użyj zimnego opakowania, aby zmniejszyć dyskomfort. Zimny okład można nakładać na 10 do 15 minut co trzy do czterech godzin.Upewnij się, że między skórą a zimnym okładem znajduje się warstwa materiału.
Możesz użyć ciepłego kompresu lub poduszki grzewczej po 48 godzinach, aby złagodzić dodatkowy dyskomfort i pomóc w gojeniu się okolicy. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli leczenie domowe nie złagodzi obrzęku, bólu i siniaków.
Kiedy próbka krwi jest badana w laboratorium, pracownik laboratorium zbada krew za pomocą małej kulki lateksowej, do której przymocowane są przeciwciała specyficzne dla RF. Kiedy przeciwciała na kulce przyczepią się do RF we krwi, połączą się ze sobą.
Proces ten spowoduje również zmianę ilości światła, które przepływa przez cząsteczki. Ta zmiana nazywana jest zmętnieniem, a wysoka mętność powoduje wykrycie przeciwciała RF we krwi.
Interpretacja wyników
Według Hospital for Special Surgery, normalny zakres RF wynosi od 0 do 20 jednostek międzynarodowych na mililitr (IU / ml) .Wartość wyższa niż 20 IU / ml może wskazywać na RZS lub inną chorobę autoimmunologiczną. Podwyższony poziom RF występuje również u osób z infekcjami, chorobami wątroby i niektórymi rodzajami raka.
Im wyższa wartość RF, tym większe prawdopodobieństwo, że ktoś ma RZS. Wyższe poziomy RF są również związane z cięższymi chorobami u osób z RZS. Oznacza to, że posiadanie wyższych poziomów RF zwiększa ryzyko niezwiązanych ze stawami skutków RZS, takich jak guzki reumatoidalne i reumatoidalna choroba płuc.
Jest całkiem możliwe, aby mieć wysoką wartość RF i nie mieć RA. A niektórzy ludzie z RZS mogą mieć normalny poziom RF. Jeśli twój lekarz podejrzewa, że tak jest w twoim przypadku, poprosi o dodatkowe testy, w tym test przeciwciał przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi (anty-CCP).
Badania pokazują, że test anty-CCP jest dokładniejszym testem do diagnozowania RZS niż test zmętnienia lateksu. Autoprzeciwciała to przeciwciała, które działają przeciwko twojemu organizmowi, a nie go chronią. Anty-CCP jest często wytwarzany u osób z RZS i jest znany z tego, że działa na zdrowe tkanki.
Jeśli test zmętnienia lateksu RA wykaże normalną lub niższą wartość RF w wysokim zakresie, lekarz prawdopodobnie poprosi o dodatkowe badania, aby potwierdzić lub wykluczyć RZS.
Słowo od Verywell
Może minąć dzień lub dwa, zanim lekarz otrzyma wyniki testu mętności lateksu w RZS. Należy zauważyć, że niezależnie od wyników tego testu, test zmętnienia lateksu nie wystarczy do zdiagnozowania RZS.
Twój lekarz będzie polegał na Twojej historii medycznej, w tym objawach, historii rodzinnej (RZS ma komponent genetyczny), badaniu fizykalnym, obrazowaniu i innych badaniach krwi, aby uzyskać dokładną diagnozę.
Powinieneś poinformować swojego lekarza, jeśli wystąpią u Ciebie objawy przedmiotowe i podmiotowe RZS. Twój lekarz będzie współpracował z tobą, aby określić źródło twoich objawów. Jeśli lekarz zdiagnozuje u Ciebie RZS, omówi plan leczenia i udzieli informacji o RZS oraz o tym, co możesz zrobić, aby zapobiec uszkodzeniu stawów lub niepełnosprawności.