Po operacji Ty lub Twoja bliska osoba może wymagać leczenia oddechowego i innych rodzajów terapii oddechowej, aby zapobiec powikłaniom. Może to obejmować jednorazowe leczenie inhalatorem lub opiekę na poziomie OIOM-u dla najbardziej chorych osób, które wymagają respiratora do wspomagania oddychania, dopóki nie będą w stanie samodzielnie oddychać.
SoumenNath / E + / Getty ImagesCo robią terapeuci oddechowi
Te i wiele innych terapii oddechowych są przeprowadzane przez terapeutów oddechowych (RT), pracowników służby zdrowia z wyższym wykształceniem, którzy są przeszkoleni w zakresie opieki nad płucami i wdrażania planu opieki we współpracy z resztą zespołu opieki zdrowotnej. Mogą pracować z lekarzem świadczącym opiekę w warunkach szpitalnych, pulmonologiem - lekarzem specjalizującym się w leczeniu chorób płuc lub mogą pracować w placówce opiekując się wieloma różnymi typami pacjentów.
Obowiązki zawodowe różnią się w zależności od obiektu. W niektórych szpitalach terapeuta oddechowy może zapewnić całą opiekę oddechową, podczas gdy w innych może równomiernie dzielić obciążenie pracą z personelem pielęgniarskim. Zazwyczaj RT zapewnia leki wziewne, takie jak nebulizatory i nebulizatory, i ściśle współpracuje z personelem pielęgniarskim, ponieważ ich praca może się nakładać.
Powody, dla których potrzebna jest terapia oddechowa
Każda osoba, u której istnieje ryzyko wystąpienia powikłań oddechowych lub u której rozwinęła się poważna choroba płuc, byłaby leczona przez terapeutę oddechowego w warunkach szpitalnych. Pacjenci operowani są na ogół bardziej narażeni na problemy z oddychaniem niż przeciętny pacjent. Korzystanie z respiratora podczas operacji i proces rekonwalescencji po operacji zwiększa ryzyko rozwoju infekcji płuc i innych problemów.
Większość pacjentów poddawanych zabiegowi chirurgicznemu, którzy pozostają w szpitalu przez jedną noc lub dłużej, może spodziewać się pewnego rodzaju leczenia oddechowego podczas pobytu.
Powszeche typy
- Terapia tlenowa: Wielu pacjentów wymaga dodatkowego tlenu w ciągu kilku godzin lub nawet dni po zabiegu. Tlen ten można podawać przez kaniulę nosową, maskę lub w razie potrzeby nawet przez respirator. Terapeuci oddechowi często dostosowują ilość tlenu.
- Inhalatory: są to leki, które są wdychane pojedynczo. Są powszechnie stosowane przez osoby z astmą i służą do otwierania dróg oddechowych, zmniejszania wydzielin i stanów zapalnych oraz do zmniejszania objawów astmy lub zapobiegania im.
- Zabiegi z użyciem nebulizatora: jest to rodzaj leku w aerozolu, który jest wdychany przez kilka minut lub nawet godzinę. Pomaga w otwarciu dróg oddechowych, zmniejsza podrażnienia i może zmniejszyć stan zapalny. W celu powstrzymania ataku astmy można również zastosować nebulizatory.
- CPAP i BiPAP: są to urządzenia, które pomagają pacjentowi lepiej wykorzystywać tlen poprzez utrzymywanie drożnych dróg oddechowych. Pacjent nosi maskę, która pomaga zapobiegać epizodom bezdechu, stanu, który występuje, gdy pacjent na chwilę przestaje oddychać podczas snu. CPAP i BiPAP mogą być również stosowane u pacjentów z ciężką chorobą płuc, którzy nie oddychają wystarczająco dobrze, ale nie są tak chorzy, że wymagają respiratora. Urządzenia BiPAP są często używane u przewlekle chorych pacjentów z chorobami płuc, ponieważ mogą pomóc zmniejszyć ilość dwutlenku węgla, który może gromadzić się w organizmie.
- Kaszel i głębokie oddychanie: terapeuci oddechowi uczą tej techniki pacjentów, którzy mają trudności z usuwaniem wydzielin z płuc. Pacjent wielokrotnie bierze bardzo głębokie oddechy, po których następuje silny kaszel.
- Jak kaszleć: Osoby, które niedawno przeszły operację, muszą kaszleć, ale silny kaszel obciąża nacięcia, zwłaszcza nacięcia brzucha. Nauka prawidłowego kaszlu po operacji przy użyciu szyny może sprawić, że kaszel będzie bardziej skuteczny i mniej bolesny.
- Spirometria motywacyjna: jest to narzędzie, które wymaga od pacjenta mocnego wdechu, co pomaga w otwarciu dróg oddechowych i zapobieganiu niedodmy.
- Odsysanie: W przypadku pacjentów, którzy nie są w stanie usunąć wydzieliny z dróg oddechowych przez kaszel, można wykonać odsysanie. Odbywa się to zwykle poprzez podłączenie małej rurki do urządzenia ssącego i włożenie jej do dróg oddechowych. Można to zrobić w przypadku pacjentów oddychających samodzielnie lub korzystających z respiratora.
- Zarządzanie respiratorem: W przypadku pacjentów, którzy nie są w stanie samodzielnie oddychać, może być konieczny respirator. W przypadku pacjentów, którzy wymagają respiratora, terapeuci oddechu będą bardzo zaangażowani w ich opiekę. RT, wraz z pielęgniarkami, są odpowiedzialni za konserwację respiratora i rurek łączących pacjenta z aparatem, zapewniając pacjentowi zabiegi oddechowe, a także odsysanie i pielęgnację jamy ustnej.
- Testy czynnościowe płuc: są to testy wykonywane w celu określenia, jak dobrze funkcjonują płuca pacjenta. Testy te są zazwyczaj zlecane przez lekarza lub innego dostawcę, ale wykonywane są przez RT.
- Gazy krwi tętniczej: jest to badanie wykonywane na krwi pobranej z tętnicy, które może określić, czy pacjent otrzymuje wystarczającą ilość tlenu, jak dobrze oddycha i czy potrzebuje dodatkowej pomocy przy oddychaniu przez BiPAP, CPAP lub respirator. Terapeuci oddechowi i pielęgniarki są zwykle odpowiedzialni za pobieranie krwi i często odgrywają rolę w określaniu, czy konieczne są interwencje.
- Intubacja: W wielu szpitalach i innych placówkach terapeuci oddechowi są odpowiedzialni za umieszczenie rurki dotchawiczej, rurki do oddychania, która umożliwia umieszczenie pacjenta na respiratorze. Osoby wykonujące znieczulenie również wykonują to zadanie w przypadku pacjentów poddawanych zabiegowi chirurgicznemu w znieczuleniu ogólnym.
- Edukacja: Wielu pacjentów potrzebuje informacji o przebiegu choroby, rzucaniu palenia i przepisywanych lekach. Terapeuci oddechowi są często odpowiedzialni za upewnienie się, że pacjent wie, jak używać nebulizatora lub inhalatora, zachęcając do zdrowych zachowań i innych rodzajów edukacji.