Szybkość sedymentacji erytrocytów (szybkość sedymentacji) Przegląd

Szybkość sedymentacji erytrocytów, powszechnie nazywana szybkością sed, to badanie krwi, które wykrywa niespecyficzne zapalenie w organizmie. Podwyższony (nienormalnie wysoki) wskaźnik sedacji sugeruje, że w twoim ciele trwa proces zapalny, ale nie wskazuje, gdzie ani dlaczego. Twój lekarz może zlecić ten test, aby pomóc w postawieniu diagnozy, takiej jak reumatoidalne zapalenie stawów lub toczeń, w celu monitorowania chorób, takich jak rak lub innych przyczyn.

Cel testu

Kiedy w twoim ciele występuje stan zapalny, jest to odpowiedź twojego układu odpornościowego na czynnik wywołujący, taki jak infekcja, choroba lub uraz. Zapalenie może być krótkotrwałe, jak w przypadku infekcji, lub długotrwałe, jak w przypadku choroby przewlekłej.

Stopień sedacji to badanie krwi, które może wykazać, czy w twoim ciele występuje stan zapalny, a także jak ciężki jest stan zapalny. Ponieważ jest niespecyficzny, ten test nie jest stosowany samodzielnie jako narzędzie diagnostyczne, ale jako część procesu diagnostycznego pomagającego określić lub monitorować, co dzieje się w Twoim organizmie. Z tym testem wiąże się niewiele zagrożeń i nie ma przeciwwskazań .

Po pobraniu krwi do probówki test mierzy, jak szybko erytrocyty (krwinki czerwone) we krwi opadają na dno w ciągu jednej godziny. W normalnych warunkach, gdy nie ma procesu zapalnego ani choroby, krwinki czerwone spadają powoli. Kiedy masz stan zapalny w organizmie, występuje zwiększony poziom niektórych białek we krwi, zwłaszcza białek zwanych reagentami ostrej fazy, takich jak fibrynogen powodujący powstawanie czerwonych krwinek. trzymają się razem i szybciej opadają.

Twój lekarz prawdopodobnie zleci również test białka C-reaktywnego (CRP) wraz z sedacją. Test CRP jest również ogólnym wskaźnikiem stanu zapalnego, ale zmiany w procesach zapalnych pojawiają się szybciej w teście CRP niż w sedacji. Testy te są często zamawiane razem, aby uzyskać pełniejszy obraz stanu zapalnego.

Inne badania krwi, które można zlecić w tym samym czasie co sed rate, to pełna morfologia krwi (CBC) i kompleksowy panel metaboliczny (CMP), które również pomagają w ogólnym spojrzeniu na to, co dzieje się w Twoim organizmie.

Twój lekarz może zamówić sed stawkę z następujących powodów:

Pomóż zdiagnozować choroby zapalne i autoimmunologiczne

Objawy, takie jak uporczywy ból lub sztywność stawów, ból głowy, utrata masy ciała, niedokrwistość, ból szyi lub barku lub utrata apetytu, są związane z reumatoidalnym zapaleniem stawów (choroba autoimmunologiczna, która występuje, gdy układ odpornościowy atakuje stawy), układowym zapaleniem naczyń ( stan, w którym występuje stan zapalny naczyń krwionośnych), polimialgia reumatyczna (powodująca ból mięśni i sztywność) oraz skroniowe (olbrzymiokomórkowe) zapalenie tętnic (zapalenie wyściółki niektórych tętnic głowy i szyi).

Zwykle jednym z pierwszych badań krwi zlecanych, gdy podejrzewa się jedną z tych chorób, jest stały wskaźnik, ponieważ wyniki pomagają potwierdzić lub wykluczyć diagnozę.

Zapalenie jest również spowodowane przez wiele innych chorób zapalnych i autoimmunologicznych, takich jak nieswoiste zapalenie jelit (IBD) i toczeń. Lekarz może wykonać sed rate w ramach procesu diagnostycznego, zwłaszcza jeśli masz niejasne objawy i podejrzewa, że ​​masz jedną z tych chorób lub inną chorobę zapalną.

Ten test może również pomóc zdiagnozować pewne zaburzenia krwi.

Niewyjaśniona gorączka

Twój lekarz może zlecić sedację, jeśli masz gorączkę, która nie ma żadnych oczywistych przyczyn. Wyniki mogą pomóc lekarzowi zdecydować, jak jeszcze bardziej zawęzić, co może się dziać. Na przykład, jeśli twoja sedacja jest podwyższona, twój lekarz może poszukać infekcji lub choroby zapalnej. Jeśli twoje wyniki są normalne, twój lekarz wie, aby szukać innej przyczyny twojej gorączki.

Monitoruj choroby zapalne lub raka

Oprócz pomocy w celach diagnostycznych, często nakazuje się okresowo ustaloną stawkę sedymentacji, aby sprawdzić stan zapalny lub aktywność raka u osób, u których zdiagnozowano. W miarę jak choroba poprawia się wraz z leczeniem i staje się mniej aktywna, oczekuje się, że stopa sedacji zmniejszy się i zbliżyć się do normalnego zakresu. Jeśli tak się nie stanie, oznacza to, że twoje leczenie nie działa dobrze lub że masz zaostrzenie. Prawdopodobnie będziesz mieć regularne stawki sed, aby śledzić, jak dobrze reagujesz na leczenie.

Przed testem

Twój lekarz porozmawia z Tobą o teście sed rate i innych, które prowadzi, oraz o tym, czego szuka. Pamiętaj, aby wspomnieć o wszelkich lekach na receptę i dostępnych bez recepty oraz suplementach, które przyjmujesz, ponieważ doustne środki antykoncepcyjne, aspiryna, kortyzon i witamina A mogą wpłynąć na wynik testu.

wyczucie czasu

Badania krwi zwykle trwają mniej niż pięć minut, gdy technik jest gotowy. Dopóki czujesz się dobrze po zakończeniu testu, możesz od razu wyjść.

Lokalizacja

Twój test może odbyć się w gabinecie lekarskim lub możesz zostać wysłany do lokalnego szpitala lub innej placówki w celu wykonania.

W co się ubrać

Dobrze jest nosić koszulę z krótkim rękawem, ale możesz nosić, co chcesz. Pamiętaj tylko, że jeśli nosisz długie rękawy, będziesz musiał podciągnąć lub podwinąć rękaw, aby technik miał dostęp do żyły.

Jedzenie i picie

Nie ma wymagań dotyczących postu dla sed rate lub CRP, więc jeśli są to jedyne dwa testy, które twój lekarz chce, abyś miał, nie będziesz musiał ograniczać swojej diety. Jeśli masz również CBC, nie musisz też pościć. Jeśli jednak lekarz chce, abyś również poddał się testowi CMP, przed badaniem może być konieczne pości przez 10–12 godzin. Lekarz udzieli szczegółowych instrukcji.

Ubezpieczenie kosztów i zdrowia

Stawka sed jest stosunkowo tania i jeśli masz ubezpieczenie zdrowotne, powinna być pokryta tak, jak każdy test diagnostyczny. W przypadku pytań skontaktuj się ze swoim ubezpieczycielem.

Co przynieść

Jeśli myślisz, że będziesz czekać na wykonanie testu, możesz zabrać ze sobą książkę lub coś do zrobienia w tym czasie.

Podczas testu

Technik laboratoryjny, prawdopodobnie pielęgniarka lub flebotomista, osoba przeszkolona w pobieraniu krwi, wykona test sed rate.

Test wstępny

Podczas odprawy może być konieczne wypełnienie pewnych dokumentów, takich jak formularz zgody lub wyrażenie zgody na udostępnienie wyników badań innym lekarzom. Osoba w recepcji da ci znać.

Przez cały test

Ten test trwa zwykle tylko kilka minut. Gdy już usiądziesz, technik znajdzie żyłę, zwykle po wewnętrznej stronie ramienia, z której można pobrać krew. Jeśli w przeszłości zdarzały Ci się omdlenia z powodu krwi, igieł lub zabiegów medycznych, natychmiast powiadom o tym technika, aby można było zastosować środki ostrożności.

Technik zawiązuje kawałek gumy wokół ramienia, nad obszarem, z którego pobierana jest krew, aby pomóc zwiększyć ciśnienie w żyłach. Jeśli masz mdłości, możesz odwrócić głowę lub zamknąć oczy w tym momencie. Po oczyszczeniu obszaru alkoholem do żyły wbija się małą, cienką igłę. Możesz poczuć lekkie szturchnięcie, szczypanie lub ostry ból, ale powinno to trwać tylko chwilę.

Kiedy krew jest pobierana, umieszczana jest w wysokiej, cienkiej, pionowej rurce. W tym momencie nie powinieneś nic czuć, dopóki nie ruszasz się. Poinformuj technika, jeśli zaczniesz odczuwać zawroty głowy, oszołomienie lub omdlenie.

Gdy technik zbliża się do końca, odwiąże kawałek gumy, a następnie wyjmie igłę z twojego ramienia, czego prawdopodobnie nawet nie poczujesz.

Post-Test

Jeśli krwawisz, możesz potrzebować trochę chusteczki lub wacika przyciśniętego na tym obszarze na chwilę, aby to zatrzymać. Jeśli nie ustąpi szybko, możesz założyć bandaż na to miejsce, aby zatrzymać krew i aby wytworzyć niewielką presję.

Dopóki nie czujesz omdlenia, zawrotów głowy lub nudności, możesz wyjść, gdy tylko zostanie pobrana krew, a rana kłuta przestanie krwawić lub zostanie zakryta. Jeśli nie czujesz się dobrze, możesz potrzebować trochę więcej czasu na regenerację, zanim będziesz mógł wyjść.

Po teście

Możesz wznowić swoje normalne czynności tak szybko, jak chcesz. Wyniki testu mogą pojawić się dopiero po kilku dniach. Twój lekarz poinformuje Cię, kiedy to zrobią.

Zarządzanie efektami ubocznymi

Ryzyko związane z każdym badaniem krwi jest niewielkie. Możesz mieć siniaki, ból lub obrzęk w miejscu, z którego pobrano krew. W przypadku rany wlotowej na skórze zawsze istnieje niewielkie ryzyko infekcji.

Możesz użyć okładów z lodu na okolicy i wziąć Advil lub Motrin (ibuprofen), aby złagodzić ból i obrzęk, jeśli jest uciążliwy. Jeśli te działania niepożądane nie ustąpią w ciągu kilku dni lub nasilą się, należy skontaktować się z lekarzem.

Interpretacja wyników

Zwykła metoda stosowana do obliczania stawki sed jest znana jako metoda Westergrena. Wyniki podano w mm / h (milimetrach na godzinę). Zazwyczaj stopa sedacji wzrasta wraz z wiekiem i jest zwykle wyższa u kobiet. Wiele laboratoriów nie dostosowuje się do płci ani wieku i chociaż górna granica tego zakresu może się różnić w zależności od laboratorium, generalnie uważa się, że normalny wskaźnik sedacji to:

• Mężczyźni: od 0 do 22 mm / godz
• Kobiety: od 0 do 29 mm / godz

Po uwzględnieniu wieku i płci typowy zakres odniesienia dla testu wynosi:

Dorośli (metoda Westergrena):

• Mężczyźni poniżej 50 lat: poniżej 15 mm / godz
• Mężczyźni powyżej 50 lat: poniżej 20 mm / godz
• Kobiety poniżej 50 lat: poniżej 20 mm / godz
• Kobiety powyżej 50 lat: poniżej 30 mm / godz

Dzieci (metoda Westergrena):

• Noworodek: od 0 do 2 mm / godz
• Noworodek do dojrzewania: od 3 do 13 mm / godz

Ponownie, może się to różnić w zależności od laboratorium, więc porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące wyników.

Normalna sedacja niekoniecznie oznacza, że ​​nie masz stanu zapalnego ani choroby, ale pamiętaj, że ten test pomaga uzyskać ogólny obraz tego, co się dzieje, gdy wyniki są łączone z twoimi objawami i innymi testami diagnostycznymi. Jeśli masz test do monitorowania już zdiagnozowanego stanu zapalnego, a wyniki są normalne, oznacza to, że leczenie działa i / lub nie miałeś zaostrzenia w czasie testu.

Jeśli twoja sed rate jest nieprawidłowa, pamiętaj, że ten test może pomóc zdiagnozować stan, ale sama sed rate nie oznacza, że ​​koniecznie masz chorobę wymagającą leczenia. Będziesz potrzebować więcej testów, aby ostatecznie zdiagnozować szczególny stan, zwłaszcza jeśli masz niewiele lub nie masz żadnych innych objawów przewlekłej choroby lub infekcji.

Podwyższona stopa sedacji może wystąpić z wielu powodów. Niektóre z typowych stanów zapalnych, które są związane z podwyższoną częstością sedacji, obejmują:

• Ciężkie infekcje, takie jak infekcja kości, infekcja skóry, infekcja serca, gruźlica lub gorączka reumatyczna
• Reumatoidalne zapalenie stawów
• Czasowe (olbrzymiokomórkowe) zapalenie tętnic
• Układowe zapalenie naczyń
• Poliamigrafia reumatyczna
• Choroba zapalna jelit
• Toczeń

Ponadto stopa sedacji może być umiarkowanie wyższa niż normalnie z powodu takich czynników, jak choroba nerek, choroba tarczycy, niektóre nowotwory, takie jak szpiczak mnogi i chłoniak, ciąża, miesiączka, anemia lub starzenie się. Twój lekarz weźmie pod uwagę te czynniki, jeśli którykolwiek z nich dotyczy Ciebie podczas interpretacji wyników testu.

Jeśli masz już zdiagnozowany stan zapalny lub raka, Twój wskaźnik sedacji może być wysoki, ponieważ choroba zaostrza się lub nie reaguje dobrze na leczenie. Może to oznaczać, że Twój plan leczenia będzie wymagał korekty.

Niższa niż normalna częstość sedacji może wystąpić w następujących zaburzeniach krwi:

• Czerwienica, wysoka liczba czerwonych krwinek
• Niedokrwistość sierpowatokrwinkowa polegająca na zmianie kształtu niektórych czerwonych krwinek
• Leukocytoza, wysoka liczba białych krwinek

Kontynuacja

W przypadkach, gdy lekarz podejrzewa, że ​​masz stan zapalny, zwłaszcza jeśli objawy są niejasne, może chcieć powtórzyć test sed rate. Ma to na celu upewnienie się, że gdzieś w twoim ciele rzeczywiście istnieje stan zapalny, zanim zagłębisz się w czasami długi i skomplikowany proces diagnozy.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę zapalną lub raka, lekarz będzie okresowo powtarzał ten test, aby monitorować postępy w leczeniu. W przypadku infekcji można również powtórzyć ten test raz lub więcej razy, aby potwierdzić, że infekcja odszedł.

Jeśli twoja sed rate jest podwyższona, a twój lekarz podejrzewa, że ​​masz skroniowe zapalenie tętnic, układowe zapalenie naczyń lub polimialgię reumatyczną, wszystkie rodzaje zapalenia naczyń, wynik testu sed rate będzie jednym z głównych dowodów potwierdzających twoją diagnozę, wraz z wynikami innych testy oraz objawy przedmiotowe i podmiotowe. Inne testy pomocne w rozpoznaniu mogą obejmować CBC, CMP, kreatyninę, panel wątroby, test przeciwciał cytoplazmatycznych antyneutrofilowych (ANCA), test dopełniacza, badanie moczu, testy czynności płuc, echokardiogram (EKG), i inne testy obrazowe. Leczenie tych schorzeń zależy od ich ciężkości, ale prawdopodobnie będzie obejmować leki hamujące układ odpornościowy, który jest nadaktywny w zapaleniu naczyń.

Twój lekarz może zlecić wykonanie posiewu krwi, jeśli twoja sedacja jest podwyższona i podejrzewa, że ​​masz ciężką infekcję. To kolejne badanie krwi, które szuka bakterii, grzybów i wirusów we krwi. Jeśli masz infekcję, możesz potrzebować antybiotyków.

Kiedy twój lekarz podejrzewa reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), a twoja sedacja jest wysoka, prawdopodobnie będziesz mieć CRP, jeśli jeszcze tego nie zrobiłeś, wraz z badaniami krwi, które wykrywają czynnik reumatoidalny (RF) i antycykliczny cytrulinowany peptyd (przeciw- CCP) .Wszystkie te razem mogą pomóc w rozpoznaniu lub wykluczeniu RZS. Leczenie RZS zazwyczaj obejmuje leki kontrolujące objawy.

Jeśli masz objawy tocznia, a twoja sedacja jest podwyższona, twój lekarz będzie musiał wykonać więcej badań krwi w celu wyszukania autoprzeciwciał, takich jak przeciwciało przeciwjądrowe, przeciwciało anty-Smitha, anty-dwuniciowe DNA, anty-SSA, anty- SSB i anty-RNP. Toczeń to skomplikowana choroba, której zdiagnozowanie może wymagać wielu testów. Inne typowe testy na toczeń obejmują analizę moczu, CBC, CMP, krioglobulinę, test dopełniacza, elektroforezę białek surowicy (SPEP) i badania obrazowe. W leczeniu tocznia stosuje się różne leki, w zależności od jego nasilenia i objawów.

Inne uwagi

Jeśli masz pytania dotyczące wyników testu lub nie jesteś pewien, co się stanie, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Może pomóc ci zrozumieć twoje wyniki i proces, który może być zaangażowany w poszukiwanie konkretnej diagnozy.

Możesz łatwo uzyskać kopie swojej dokumentacji medycznej, rozmawiając z kimś w gabinecie lekarskim, jeśli zdecydujesz, że potrzebujesz drugiej opinii. Wiele systemów opieki zdrowotnej ma również dostęp do Twojej dokumentacji medycznej online, więc zapytaj o tę opcję.

Słowo od Verywell

Stawka sed może być jednym z pierwszych z wielu testów w procesie diagnostycznym, więc pamiętaj, aby wykonywać ją codziennie. Jeśli jesteś niespokojny i zestresowany, wypróbuj techniki relaksacyjne, takie jak głębokie oddychanie, medytacja, joga lub stopniowe rozluźnianie mięśni. Upewnij się, że poświęcasz czas na robienie rzeczy, które kochasz i że masz odpocznienie, niezależnie od tego, czy jest to aktywność, przyjaciel czy twórcza pogoń. Wkrótce lekarz będzie mógł określić, co kryje się za twoimi objawami, i możesz rozpocząć leczenie, aby poprawić jakość życia.