Septyczne zapalenie stawów

Septyczne zapalenie stawów to infekcja stawu. Infekcja może być spowodowana przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty. Infekcja stawów wywołana przez grzyby lub pasożyty jest znacznie rzadsza niż ta spowodowana przez bakterie lub wirusy. Zazwyczaj septyczne zapalenie stawów dotyka jednego dużego stawu, takiego jak kolano lub biodro, ale możliwe jest zakażenie kilku stawów.

Szeptane zapalenie stawów jest również określane jako zakaźne zapalenie stawów. Septyczne zapalenie stawów jest uważane za stan nagły z powodu poważnych uszkodzeń kości i chrząstek. Szambo może spowodować wstrząs septyczny, który może być śmiertelny.

Przyczyny

Infekcja może pochodzić z dowolnego miejsca w ciele. Infekcja może również rozpocząć się w wyniku otwartej rany, zabiegu chirurgicznego lub niesterylnego wstrzyknięcia. Bez względu na początkowe źródło infekcji, septyczne zapalenie stawów występuje, gdy organizm zakaźny dostanie się do stawu.

Objawy

Oznaki i objawy związane z septycznym zapaleniem stawów obejmują:

• Gorączka
• Dreszcze
• Silny ból w dotkniętym stawie
• Obrzęk dotkniętego stawu (wysięk w stawie)
• Ciepło w pobliżu dotkniętego stawu
• Nudności

Diagnoza

Po rozważeniu historii medycznej i badania fizykalnego, lekarz zleci określone badania. Testy stosowane w diagnostyce septycznego zapalenia stawów obejmują:

• Badania krwi w celu wykrycia podwyższonej liczby białych krwinek i bakterii
• Zdjęcia rentgenowskie lub inne badania obrazowe w celu oceny uszkodzenia stawów
• Arthrocentesis w celu analizy płynu maziowego (stawowego) pod kątem kilku parametrów, które mogą wskazywać na infekcję

Leczenie

W przypadku bakteryjnego septycznego zapalenia stawów konieczne jest zidentyfikowanie konkretnej bakterii wywołującej infekcję. Po zidentyfikowaniu bakterii można rozpocząć podawanie odpowiedniego antybiotyku. Antybiotyki, używane do zabijania bakterii, są zwykle przyjmowane przez 4 do 6 tygodni, doustnie lub dożylnie - jednak nowe badania sugerują, że krótszy okres antybiotyków, wynoszący dwa tygodnie, może być równie skuteczny.

Konieczne może być również drenowanie zakażonej przestrzeni stawowej poprzez artrocentezę, irygację chirurgiczną (przepłukanie stawu sterylnymi roztworami) lub oczyszczenie (usunięcie gnijącej tkanki). Może wystąpić znaczne uszkodzenie stawów wynikające z septycznego zapalenia stawów, które ostatecznie prowadzi do operacji wymiany stawu.

Czynniki ryzyka

Pewne czynniki zwiększają ryzyko rozwoju septycznego zapalenia stawów. Należą do nich:

• Wcześniejsze problemy ze stawami spowodowane innymi typami zapalenia stawów, operacjami stawów, urazami stawów
• Osłabiony układ odpornościowy spowodowany chorobami lub przyjmowaniem leków immunosupresyjnych
• Rany skóry lub otwarte rany umożliwiają bakteriom dostęp do organizmu
• Nadużywanie narkotyków we wstrzyknięciach i alkoholizm są związane z wysokim ryzykiem zakażenia

Rozpowszechnienie

Septyczne zapalenie stawów może dotknąć każdego w każdym wieku - w tym niemowlęta i dzieci, chociaż występuje częściej u niemowląt i osób starszych. U dorosłych najbardziej dotknięte są stawy obciążone (biodra, kolana, kostki). U dzieci często dotyczy to bioder. Wraz ze starzeniem się populacji lekarze coraz częściej spotykają się z chorymi na septyczne zapalenie stawów.

Użyteczne miejsca

• Najczęstszym rodzajem bakterii biorących udział w septycznym zapaleniu stawów jest Staphylococcus aureus, zwykle określany jako Staph.
• Kiedy wirusy atakują stawy, nazywa się to wirusowym zapaleniem stawów, a stan zwykle ustępuje samoistnie. Czasami jednak wymagana jest terapia przeciwwirusowa.
• Infekcja stawów wywołana przez grzyby, zwana grzybiczym zapaleniem stawów, jest uważana za bardzo rzadką.

Pamiętaj, natychmiast zgłoś się do lekarza, jeśli masz oznaki lub objawy wskazujące na septyczne zapalenie stawów.