Korzyści z drenażu limfatycznego

Drenaż limfatyczny to technika manualna stosowana do stymulacji przepływu limfy (klarownego płynu, który krąży w organizmie poprzez układ limfatyczny) w celu złagodzenia obrzęków i poprawy zdrowia. Wśród wielu swoich funkcji limfa pomaga izolować patogeny chorobotwórcze i zwraca wychwycone tłuszcze i białka z powrotem do krwiobiegu.

Ponieważ układ limfatyczny odgrywa kluczową rolę w układzie odpornościowym organizmu, zwolennicy drenażu limfatycznego sugerują, że ta forma masażu terapeutycznego może pomóc w leczeniu różnych schorzeń.

Znany również jako

• Terapia limfatyczna zmniejszająca przekrwienie (DLT)
• Masaż drenaż limfatyczny
• Masaż limfatyczny
• Ręczny masaż drenujący
• Ręczny drenaż limfatyczny (MLD)

Rodzaje drenażu limfatycznego

Istnieją cztery rodzaje drenażu limfatycznego, z których korzystają lekarze, fizjoterapeuci i masażyści, nazwane na cześć osób, które je opracowały:

• Vodder: Podstawowa technika wykorzystująca różnorodne zamaszyste ruchy dłoni, w zależności od leczonej części ciała
• Földi: rozszerzenie techniki Voddera, w której okrężne ruchy dłoni przeplatają się z chwilami relaksu
• Casley-Smith: Technika, która obejmuje również okrężne ruchy dłoni, aczkolwiek bokami i dłońmi
• Leduc: Technika, w której ruchy rąk mają na celu „zwabienie” (zbieranie) limfy przed skierowaniem jej reabsorpcji do większego układu limfatycznego

Każda z technik opiera się na tych samych zasadach, a mianowicie na stosowaniu delikatnych ruchów w celu rozciągnięcia skóry w kierunku przepływu limfatycznego, zaczynając od części kończyny najbliżej tułowia i kierując się na zewnątrz.

Drenaż limfatyczny trwa zazwyczaj od 45 do 60 minut.

Używa

Drenaż limfatyczny został pierwotnie opracowany w latach trzydziestych XX wieku przez duńskich lekarzy Emila i Estrid Vodder jako leczenie obrzęku limfatycznego (stanu charakteryzującego się gromadzeniem się limfy w tkankach miękkich, często w wyniku infekcji, urazów, leczenia raka, operacji lub zaburzeń genetycznych wpływających na układ limfatyczny).

Obrzęk limfatyczny może objawiać się szeregiem objawów, w tym obrzękiem tkanek, przebarwieniem skóry oraz bólem, osłabieniem i ciężkością nogi lub ręki.

Drenaż limfatyczny jest również czasami stosowany w leczeniu obrzęków obwodowych, uogólnionego obrzęku tkanek rąk lub nóg, niezwiązanego z układem limfatycznym.

Drenaż limfatyczny to technika stosowana w leczeniu wielu różnych schorzeń charakteryzujących się obrzękiem tkanek, w tym:

• Przewlekła niewydolność żylna
• Fibromialgia
• Klimakterium
• Chirurgia ortopedyczna
• Zapalenie kości i stawów
• Obrzęk limfatyczny po mastektomii
• Reumatyzm
• Stwardnienie układowe

Drenaż limfatyczny jest również stosowany w uzdrowiskach jako technika pseudoterapeutyczna w leczeniu trądziku, cellulitu i egzemy (chociaż niewiele jest dowodów na to, że może leczyć którykolwiek z tych schorzeń).

Korzyści

Badania pokazują, że drenaż limfatyczny może być korzystny w leczeniu wielu problemów zdrowotnych, niektórych bardziej niż innych.

Obrzęk limfatyczny

W analizie opublikowanej wBaza danych przeglądów systematycznych Cochrane w 2015 roku badacze ocenili sześć wcześniej opublikowanych badań dotyczących stosowania drenażu limfatycznego u kobiet z obrzękiem limfatycznym po operacji raka piersi.

Według przeglądu ręczny drenaż limfatyczny jest bezpieczny i może zwiększyć korzyści płynące z opatrunków kompresyjnych w leczeniu obrzęku limfatycznego po mastektomii u kobiet z łagodnymi do umiarkowanych objawami.

Odkrycie zostało poparte badaniem z 2015 roku opublikowanym wJournal of Pain and Symptom Management w którym drenaż limfatyczny (obejmujący dwa tygodnie intensywnego leczenia i sześć miesięcy leczenia podtrzymującego) uznano za porównywalny z bandażowaniem kompresyjnym i ćwiczeniami fizycznymi u kobiet z obrzękiem limfatycznym po mastektomii.

Ortopedia

Tych samych wyników nie zaobserwowano w badaniach dotyczących stosowania drenażu limfatycznego u osób poddawanych zabiegom ortopedycznym lub rekonwalescencji po urazie ortopedycznym.

Badanie z 2016 r. Opublikowane wArchiwum Medycyny Fizycznej i Rehabilitacjiocenili korzyści płynące z rehabilitacji pooperacyjnej z drenażem limfatycznym lub bez drenażu limfatycznego u dorosłych po operacji całkowitej alloplastyki stawu kolanowego.

W porównaniu z osobami, które przeszły tylko standardową rehabilitację, naukowcy nie mogli znaleźć różnicy w bólu, obrzęku tkanek, zakresie ruchu, funkcji kolana i chodzie między dwiema grupami.

Ponieważ obrzęk nie jest bezpośrednio związany z układem limfatycznym (ale jest raczej spowodowany pooperacyjnym stanem zapalnym zwiększającym przepuszczalność naczyń krwionośnych), nie jest jasne, jak skuteczny jest drenaż limfatyczny w leczeniu każdego schorzenia ortopedycznego.

Reumatyzm

U osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów krążenie limfy jest wzmocnione we wczesnych stadiach choroby, ale wraz z postępem choroby i erozją stawów staje się coraz bardziej upośledzone. Na tym ostatnim etapie często występuje obrzęk tkanek, ból stawów, zmiany koloru skóry i utrata funkcji stawów.

Przypuszczano, że drenaż limfatyczny może pomóc złagodzić te późniejsze objawy, ale do tej pory nie ma dowodów na to, że przynosi to coś więcej niż chwilowe złagodzenie objawów, podobnie jak w przypadku innych technik masażu.

Przewlekła niewydolność żylna

Przewlekła niewydolność żylna (CVI) to stan, w którym ściany lub zastawki w żyłach nóg nie działają skutecznie, co utrudnia powrót krwi z nóg do serca. Drenaż limfatyczny został zaproponowany jako konserwatywne leczenie CVI i istnieją pewne dowody na jego korzyści.

Według badania opublikowanego w 2017 roku w czasopiśmieFizjoterapia,zastosowanie drenażu limfatycznego u 57 osób dorosłych z PNŻ zwiększyło prędkość przepływu krwi w tętnicy udowej i innych naczyniach krwionośnych nogi bezpośrednio po masażu.

Nie było jednak jasne, jak trwałe są te efekty i czy ciągłe stosowanie drenażu limfatycznego jest w stanie złagodzić ból obwodowy i obrzęk w porównaniu z brakiem leczenia. Potrzebne są dalsze badania.

Fibromialgia

Drenaż limfatyczny może przynieść korzyści osobom z fibromialgią, sugeruje przegląd badań z 2015 roku opublikowany wTerapia manualna.Fibromialgia, charakteryzująca się zapaleniem nerwów skóry, często objawia się obrzękiem tkanek i przebarwieniami skóry.

Według przeglądu 10 wcześniej opublikowanych badań, stwierdzono, że drenaż limfatyczny jest lepszy niż masaż tkanki łącznej w leczeniu sztywności, depresji i jakości życia u osób z fibromialgią, ale nie jest tak skuteczny jak rozluźnianie mięśniowo-powięziowe w łagodzeniu bólu związanego z fibromialgią.

Wyniki były ograniczone niewielkim rozmiarem i ogólnie niską jakością badań i nie mogły ani wyjaśnić, dlaczego drenaż limfatyczny jest przydatny, ani określić, czy zgłaszane korzyści były fizjologiczne, czy po prostu dostrzegane.

Skutki uboczne i środki ostrożności

Drenaż limfatyczny jest nieinwazyjny i ogólnie uważany za bezpieczny. Ponieważ koncentruje się na miękkim do umiarkowanego naciągnięciu skóry, nie powoduje dyskomfortu związanego z masażem tkanek głębokich czy masażem sportowym.

To powiedziawszy, kobiety, które przechodzą drenaż limfatyczny w celu leczenia obrzęku limfatycznego po mastektomii, częściej doświadczają krótkotrwałego obrzęku i zaczerwienienia we wczesnych stadiach leczenia.

Z reguły ból nie powinien nigdy towarzyszyć drenażowi limfatycznemu. Jeśli pojawia się ból, może to być oznaką schorzenia podstawowego, w przypadku którego masaż może być szkodliwy, takiego jak miejscowa infekcja lub zakrzepica żył głębokich (DVT).

Jeśli podczas drenażu limfatycznego wystąpi jakikolwiek ból, należy natychmiast przerwać zabieg i porozmawiać z lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia.

Zazwyczaj unika się drenażu limfatycznego u osób z następującymi schorzeniami:

• Zastoinowa niewydolność serca (CHF): Masażu kończyn unika się u osób z upośledzoną czynnością serca, ponieważ może to spowodować nadmierne obciążenie serca.
• Rozedma płuc: Osoby z ciężką przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) są narażone na ryzyko zakrzepów krwi i nie powinny przechodzić drenażu limfatycznego, ponieważ może to prowadzić do zatorowości płucnej.
• Infekcje skóry: szczególnie zStaphylococcalinfekcje skóry, masowanie skóry może pomóc w rozprzestrzenianiu się infekcji do krwiobiegu.

Jeśli rozważasz drenaż limfatyczny w leczeniu rozpoznanego stanu, najpierw porozmawiaj ze swoim lekarzem.

Słowo od Verywell

Jeśli masz objawy obrzęku limfatycznego, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby ustalić przyczynę obrzęku i bólu. Chociaż możesz założyć, że przyczyną jest obrzęk limfatyczny, tylko odpowiednie testy laboratoryjne i obrazowe mogą potwierdzić stan.

Jeśli zdecydujesz się na drenaż limfatyczny z powodu zdiagnozowanego stanu zdrowia, zgłoś się tylko do wykwalifikowanego lekarza. Niektórzy fizjoterapeuci, lekarze, pielęgniarki i masażyści są przeszkoleni i posiadają uprawnienia do wykonywania drenażu limfatycznego. Estetycy i terapeuci spa zwykle nie są.