Objawy choroby Chagasa

Objawy choroby Chagasa, infekcji wywołanej przez pasożyta pierwotniaka tzwTrypanosoma cruzi(T. cruzi),przypominają grypę - przynajmniej na początku. Kiedy jednak ostra faza choroby ustąpi, wirusT. cruzipasożyt może utrzymywać się w organizmie przez wiele lat, nawet u osób, które wydają się całkowicie zdrowe. Wiele lat później, często po dziesięcioleciach, może rozwinąć się przewlekła postać choroby Chagasa, powodująca problemy z sercem, problemy żołądkowo-jelitowe lub jedno i drugie.

Choroba Chagasa przenoszona jest na ludzi przez ukąszenie owada zwanego triatominą. Najczęściej występuje na obszarach wiejskich Ameryki Łacińskiej. W tym regionie świata powikłania choroby Chagasa są główną przyczyną zgonów sercowych, a także niepełnosprawności z powodu chorób serca i przewodu pokarmowego.

Objawy ostrej fazy

Po tym, jak osoba została narażona na działanieT. cruzi, mogą zachorować w dowolnym miejscu od tygodnia do kilku miesięcy później.

Choroba grypopodobna

U większości osób z ostrą postacią choroby Chagasa nie występują objawy lub objawy są stosunkowo łagodne. Mogą u nich wystąpić łagodne objawy grypopodobne, w tym gorączka i bóle mięśni (bóle mięśni).

Chociaż objawy te mogą utrzymywać się nawet przez kilka miesięcy, większość osób z ostrą fazą choroby Chagasa nigdy nie szuka pomocy medycznej i nigdy nie wie, że miała Chagasa.

Chagoma

U niektórych osób z ostrą chorobą Chagasa pojawia się obszar uporczywego obrzęku i stanu zapalnego w miejscu ukąszenia triatominy, często wokół oczu lub w innym miejscu na twarzy. Jest to znane jako chagoma, a jeśli zostanie rozpoznane, jest ważną wskazówką, że może występować choroba Chagasa.

Komplikacje

U niewielkiego odsetka osób - mniej niż 1% - ostra faza choroby Chagasa może przekształcić się w bardzo poważną chorobę. U tych osób może rozwinąć się zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego), wysięk osierdziowy, zapalenie opon mózgowych i / lub zapalenie mózgu . Śmiertelność związana z tą ciężką postacią ostrej fazy choroby Chagasa jest dość wysoka.

Poradnik dyskusyjny lekarza choroby Chagasa

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Objawy późnej fazy

Gdy ostra faza choroby Chagasa ustąpi (zwykle w ciągu 12 tygodni od początkowej infekcji), ludzie zarażeniT. cruziwejść w przewlekłą fazę choroby.

O ile osoba z ostrą fazą choroby Chagasa nie otrzymała skutecznego leczenia lekami przeciwtrrypanosomalnymi, wirusT. cruzipasożyt zwykle utrzymuje się w organizmie przez całe życie pacjenta.

Przewlekła faza choroby Chagasa dzieli się na dwie formy: nieokreśloną i zdeterminowaną.

Forma nieokreślona

Praktycznie każdy zainfekowanyT. cruzi który nie jest leczony w ostrej fazie infekcji, przez wiele lat - co najmniej 10 do 30 lat - wejdzie w nieokreśloną postać choroby, aw fazie nieokreślonej nie ma żadnych objawów. Jednak infekcja utrzymuje się, a pasożyt nadal jest obecny we krwi.

Oznacza to, że osoby z nieokreśloną postacią choroby Chagasa, które wyglądają i czują się całkowicie zdrowe, mogą nadal przenosić chorobę na innych poprzez oddawanie krwi lub narządów. Również kobiety w ciąży mogą przejśćT. cruzido ich płodu poprzez transmisję przez łożysko.

Do 70 procent osób zarażonychT. cruzipozostaną w tej nieokreślonej postaci choroby Chagasa do końca życia, bez żadnych dalszych objawów.

Określone formy

Po dziesięciu lub więcej latach życia z nieokreśloną postacią choroby Chagasa do 30 procent osób zarażonychT. cruziostatecznie objawi jedną z „określonych form” choroby.

Istnieją dwie główne determinujące formy choroby Chagasa: choroba serca Chagasa i choroba żołądkowo-jelitowa Chagasa.

Choroba serca Chagasa

Choroba serca Chagasa jest postacią kardiomiopatii rozstrzeniowej, w której serce rozszerza się, próbując skompensować osłabienie mięśnia sercowego. Ostatecznie osłabienie serca prowadzi do niewydolności serca.

W konsekwencji osoby z chorobą serca Chagasa doświadczają całego szeregu objawów typowych dla osób z niewydolnością serca.

Obejmują one:

• Duszność (duszność). Duszność najczęściej występuje najczęściej podczas wysiłku, ale może również wystąpić w pozycji leżącej (ortopnea), podczas pochylania się (bendopnea) lub może powodować nagłe wybudzenie z głębokiego snu (napadowa duszność nocna).
• Obrzęk. Obrzęk nóg i prawdopodobnie brzucha często wynika z zatrzymywania wody i soli, które występuje przy niewydolności serca.
• Słabość i zmęczenie. Zmniejszona zdolność pompowania serca może powodować znaczne osłabienie i zmęczenie.
• Zawroty. Zawroty głowy mogą wynikać z małej pojemności minutowej serca z powodu osłabienia mięśnia sercowego lub arytmii serca.
• Kołatanie serca Zaburzenia rytmu serca często związane z niewydolnością serca często powodują kołatanie serca.
• Omdlenie. Utrata przytomności może wynikać z niebezpiecznych arytmii serca.
• Uderzenie. Udar mózgu wiąże się z jakąkolwiek niewydolnością serca ze względu na zwiększoną skłonność do krzepnięcia krwi.
• Nagła śmierć. Nagła śmierć z powodu częstoskurczu komorowego lub migotania komór jest niepokojąco częsta u osób z niewydolnością serca.

Choroba przewodu pokarmowego Chagasa

Choroba przewodu pokarmowego spowodowana przewlekłą chorobąT. cruziinfekcja występuje rzadziej niż choroba serca i znacznie rzadziej powoduje śmierć. Jednak postać Chagasa ze strony przewodu pokarmowego może powodować poważne objawy i bardzo utrudniać codzienne życie. Te objawy często obejmują:

• Nudności i wymioty
• Dysfagia (trudności w połykaniu)
• Odynofagia (bolesne przełykanie)
• Refluks żołądkowo-jelitowy
• Ciężkie zaparcia
• Megacolon i megaesophagus. Zaawansowana choroba przewodu pokarmowego Chagasa może prowadzić do masywnego, wiotkiego rozszerzenia okrężnicy (megacolon) lub przełyku (megaesophagus). W takich przypadkach objawy zaparcia lub dysfagii mogą stać się tak poważne, że zagrażają życiu.

Tego rodzaju objawy żołądkowo-jelitowe są uciążliwe dla każdego, ale nasilenie tych objawów u osób z chorobą Chagasa może osiągnąć zdumiewające rozmiary i może być bardzo trudne do wyleczenia. Przewlekła choroba Chagasa ze strony przewodu pokarmowego może mieć niszczący wpływ na życie człowieka.