Taxotere (docetaksel) działa podobnie do wielu leków stosowanych w chemioterapii, zaburzając podział komórek (zwany mitozą). Ponieważ komórki nowotworowe są jednymi z najszybciej dzielących się komórek w organizmie, działanie leku Taxotere wpływa na te komórki w sposób preferencyjny iw konsekwencji obumierają z dużą szybkością po podaniu leku. Oprócz raka gruczołu krokowego, Taxotere może być stosowany u osób z niektórymi rodzajami raka płuc, raka piersi lub raka jajnika.
JGI / Tom Grill / Blend / Getty Images
Historia leku Taxotere w zaawansowanym raku prostaty opornym na hormony
Taxotere został wprowadzony do głównego nurtu terapii raka prostaty po opublikowaniu badania wNew England Journal of Medicinew 2004 r., które wykazało, że Taxotere w połączeniu ze steroidowym prednizonem skutkowało poprawą przeżycia w porównaniu z wówczas standardowym lekiem na zaawansowanego raka prostaty, mitoksantronem.New England Journalartykuł wykazał również, że mężczyźni leczeni preparatem Taxotere mieli ogólnie lepszą jakość życia i lepszą kontrolę bólu. W tamtym czasie Taxotere był uważany za lek z wyboru w zaawansowanym raku prostaty u mężczyzn, u których rak prostaty rozprzestrzenił się poza prostatę i stał się oporny na terapię hormonalną.
Taxotere jest nadal uważany za dobry wybór (wraz z innymi lekami, które są badane) do stosowania u mężczyzn z przerzutowym rakiem prostaty, którzy stali się oporni na terapię hormonalną (terapia supresyjna androgenów).
W przypadku wczesnego raka gruczołu krokowego wrażliwego na hormony
Duże badania, takie jak między innymi CHAARTED, zmieniły podejście do wczesnego raka gruczołu krokowego wrażliwego na hormony u wielu mężczyzn. Nowotwory te mogą dawać przerzuty w momencie rozpoznania lub dawać przerzuty po wstępnym leczeniu miejscowego raka prostaty. .
Podczas gdy leczenie Taxotere było wcześniej stosowane u mężczyzn z zaawansowanym rakiem gruczołu krokowego, którzy stali się oporni na terapię hormonalną, wydaje się, że wczesne zastosowanie leku Taxotere - w tym samym czasie, gdy rozpoczyna się terapię hormonalną - ma zalety zarówno w zakresie przeżycia wolnego od progresji. Z pewnością Taxotere ma niepokojące skutki uboczne, jak każdy lek chemioterapeutyczny, ale to, podobnie jak postęp w stosowaniu innych leków, jest ekscytującą oznaką postępu w leczeniu raka prostaty.
Lokalnie zaawansowany rak prostaty
W badaniu STAMPEDE rekrutowano mężczyzn z miejscowo zaawansowanym rakiem prostaty. U mężczyzn, którym podano Taxotere w momencie rozpoczęcia terapii hormonalnej, stwierdzono lepsze przeżycie wolne od choroby i całkowite przeżycie niż u tych, którzy byli leczeni samą hormonoterapią. Zastrzeżeniem jest to, że mężczyźni, którzy są najlepszymi kandydatami do tego leczenia, to ci, którzy mają raka prostaty o dużej objętości.
Leczenie uzupełniające zlokalizowanego raka prostaty wysokiego ryzyka
W przypadku mężczyzn z miejscowo zaawansowanym prostatą, u których występuje wysokie ryzyko, stwierdzono, że stosowanie leku Taxotere w leczeniu uzupełniającym (scenariusz „na wypadek”) znacznie zmniejsza częstość występowania odległych przerzutów (rozsiewów) raka prostaty. Taxotere plus terapia hormonalna i radioterapia, a nie tylko terapia hormonalna i radioterapia. Oczywiście Taxotere ma pewne niepożądane skutki uboczne, które należy wziąć pod uwagę.
Skutki uboczne
Podobnie jak w przypadku wszystkich leków stosowanych w chemioterapii, przyjmowanie leku Taxotere może powodować wiele różnych działań niepożądanych, niektóre z nich mogą być znane, ponieważ są one częste w przypadku wielu rodzajów chemioterapii. Następujące działania niepożądane występują u ponad jednej trzeciej osób stosujących Taxotere:
- Neutropenia: mała liczba białych krwinek, która może predysponować do infekcji.
- Niedokrwistość: niska liczba czerwonych krwinek może powodować zmęczenie wśród innych objawów.
- Wypadanie włosów
- Zatrzymanie płynów
- Biegunka
- Nudności: ten objaw jest zwykle bardzo dobrze kontrolowany za pomocą obecnie dostępnych leków przeciw nudnościom
- Wysypka
- Owrzodzenia ust
- Zmiany paznokci
- Reakcja alergiczna: jest to częste, a wraz z wlewem zwykle podaje się leki przeciwdziałające objawom alergii.