Pień tarczowo-szyjny, jedna z trzech głównych gałęzi tętnicy podobojczykowej, wyrasta z przedniej (przedniej strony) dolnej części szyi, w pobliżu mięśnia pochyłego przedniego. Wznosząc się w górę, łamie się na kilka ważnych odgałęzień, które dostarczają bogatą w tlen krew do tarczycy, a także do innych obszarów szyi. W niektórych przypadkach zaburzenia naczyniowe, takie jak choroba tętnic obwodowych, mogą wpływać na ten region, prowadząc do poważnych powikłań.
Jose Luis Pelaez Inc. / Getty Images
Anatomia
Wyłaniający się z pierwszej części tętnicy podobojczykowej pień szyjny jest grubą i grubą gałęzią biegnącą między tętnicą kręgową a pniem żebrowo-szyjnym w kierunku przodu i po bokach szyi. Powstaje w pobliżu połączenia mięśnia łuskowego przedniego, co pomaga unieść górną parę żeber podczas oddychania i pomaga w bocznym ruchu głowy.
Gdy się wznosi, tętnica ta dzieli się na cztery główne gałęzie.
- Tętnica tarczycowa dolna: Największa i najbardziej znacząca gałąź, dolna tętnica tarczycowa, porusza się w górę przed tętnicą kręgową, aby zaopatrywać tarczycę, a także krtań, tchawicę i przełyk gardła, a także otaczające mięśnie.
- Tętnica nadłopatkowa: Rozgałęziająca się za i z boku przedniego mięśnia łopatkowego, jednego z trzech głównych mięśni po bokach szyi, tętnica nadłopatkowa przecina trzecią część tętnicy podobojczykowej, a także splot ramienny, sieć nerwy łączące kręgosłup z obszarami szyi i ramienia. Następnie przesuwa się za obojczyk, gdzie łączy się z bogatym splotem tętniczym łopatkowym, wiązką nerwów w ramieniu.
- Tętnica szyjna wstępująca: ta krótka tętnica wznosi się przyśrodkowo (obok, ale bliżej środka ciała) do nerwu przeponowego, nerwu przemieszczającego się w dół między płucem a sercem, aby dostać się do przepony. Tętnica dzieli się na mniejsze odgałęzienia, które zaopatrują otwory międzykręgowe szyi, czyli przestrzenie utworzone przez kręgi szyjne, które umożliwiają przejście rdzenia kręgowego. Ponadto kolce mięśniowe z tej tętnicy zaopatrują boczne mięśnie górnej części szyi.
- Tętnica szyjna poprzeczna: Kolejna krótka tętnica, poprzeczna tętnica szyjna szybko dzieli się na powierzchowne i głębokie gałęzie, które przesuwają się w kierunku boku ciała przez nerw przeponowy i przedni mięsień pochwowy. Następnie przechodzą przez splot ramienny lub przecinają go, zaopatrując nasieniowód nerwowy (szereg małych tętnic zaopatrujących nerwy obwodowe). Tętnica ta dzieli się na dwie główne gałęzie: tętnicę szyjną powierzchowną (biegnącą za mięśniem czworobocznym, niezbędną do ruchu szyi i głowy) oraz tętnicę grzbietową łopatkową zaopatrującą łopatkę dźwigacza i mięśnie romboidalne górnej części pleców.
Wariacje anatomiczne
Zaobserwowano kilka odmian anatomii pnia szyjki macicy i okolic. Przede wszystkim są to:
- Alternatywne pochodzenie tętnicy nadłopatkowej: Chociaż tętnica nadłopatkowa często wyrasta bezpośrednio z pnia szyjnego, w wielu przypadkach obserwuje się odgałęzienie bezpośrednio z tętnicy podobojczykowej.
- Alternatywne pochodzenie tętnicy grzbietowej łopatki: Najczęściej postrzegana jako odgałęzienie tętnicy szyjnej poprzecznej - samo w sobie odgałęzienie pnia szyjnego - tętnica grzbietowa łopatki również czasami wyłania się bezpośrednio z drugiej lub trzeciej części tętnicy podobojczykowej.
- Podwójne pochodzenie tętnicy szyjnej wstępującej: Inną częstą obserwowaną odmianą jest to, że tętnica szyjna wstępująca ma podwójne pochodzenie zarówno w pniu szyjnym szyjnym, jak iw tętnicy szyjnej poprzecznej.
- Alternatywne pochodzenie poprzecznej tętnicy szyjnej: tętnica ta czasami wychodzi z tętnicy nadłopatkowej lub bezpośrednio z tętnicy podobojczykowej, a nie bezpośrednio z pnia szyjnego.
- Różnice wielkości: Inną często obserwowaną odmianą są grubsze gałęzie po prawej stronie niż po lewej stronie.
Funkcjonować
Zadaniem pnia szyjnego jest przede wszystkim dostarczanie natlenionej krwi do trzewi szyi, w tym do tarczycy i przytarczyc, tchawicy i krtani, a także do gardła i przełyku w gardle. Ponadto tętnica ta zaopatruje splot ramienny (skupiska nerwów promieniujące od kręgosłupa), kilka ważnych grup mięśni szyi, a także zespolenie łopatki (tętnice zaopatrujące łopatkę i staw barkowy).
Znaczenie kliniczne
Biorąc pod uwagę zasadniczą rolę, jaką odgrywa ta tętnica w dostarczaniu krwi do ważnych obszarów szyi i gardła, zaburzenia i inne problemy mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych.
Endemiczne stany lub urazy mogą prowadzić do tętniaka w tej tętnicy, który jest balonikiem lub nawet pęknięciem tętnicy w określonym regionie. Ponadto zaobserwowane tutaj problemy są wynikiem choroby tętnic obwodowych, w której gromadzi się blaszka miażdżycowa tętnice, które utrudniają prawidłowe funkcjonowanie, stan zwany zwężeniem.
Do takich problemów należy zespół ujścia klatki piersiowej i zapalenie tętnic Takayasu. Ten pierwszy charakteryzuje się zwężeniem powodującym niedostateczne ukrwienie niektórych okolic szyi. W rezultacie dochodzi do osłabienia tętna, aw bardziej zaawansowanych przypadkach do problemów neurologicznych, a także osłabienia lub innych objawów kończyn górnych.
W tym drugim przypadku zwężenie to prowadzi do stanu zapalnego w okolicy, co może powodować zespół podkradania podobojczykowego. Dzieje się tak, gdy stwardnienie tętnicy powoduje cofanie się krwi, utrudniając prawidłowy przepływ tlenu do części mózgu.
.jpg)
