Związek między chorobami tarczycy a chorobami serca

Może twoje serce bije szybko i głośno, ręce trzęsą się z drżenia, zawroty głowy i ciężko jest złapać oddech. Zaczynasz się pocić, ogarnięty uczuciem strachu. A może czujesz, że twoje serce bije, ściga się, trzepocze lub wali. Możesz nie zdawać sobie sprawy, że to, co wydaje się atakiem paniki lub kołataniem serca, może być objawami nadczynności tarczycy lub autoimmunologicznej choroby Gravesa-Basedowa, z których oba obejmują nadczynność tarczycy. Ponieważ tarczyca i serce są ze sobą ściśle powiązane, każda choroba tarczycy może powodować objawy serca.

Połączenie

Twoja tarczyca i serce są ze sobą ściśle powiązane, a to, co wpływa na jedno, może wpływać na drugie. Oznacza to, że jeśli masz podejrzenie lub zdiagnozowaną chorobę tarczycy, powinieneś również zostać zbadany pod kątem chorób serca. I odwrotnie, jeśli masz pewne choroby serca, takie jak migotanie przedsionków, niewydolność serca lub bradykardia (spowolnienie tętna), powinieneś sprawdzić czynność tarczycy.

Choroba tarczycy zwiększa ryzyko wystąpienia chorób serca. Badania pokazują, że w przypadku osób z niedoczynnością tarczycy leczenie hormonami tarczycy pomaga zmniejszyć to ryzyko. Wstępne badania wykazały również, że terapia zastępcza hormonem tarczycy może być pomocna dla osób z przewlekłą niewydolnością serca i osób po zawale serca. Wcześniejsze

Objawy serca

Niezależnie od tego, czy Twoja tarczyca jest nadczynna (nadczynność tarczycy), czy niedoczynność (niedoczynność tarczycy), sposób jej funkcjonowania wpływa na pracę serca, co może powodować niektóre z wymienionych powyżej objawów, a także inne.

Nadczynność tarczycy a Twoje serce

Niektórzy pacjenci są błędnie diagnozowani jako mający lęk napadowy lub problemy z sercem, podczas gdy w rzeczywistości mają nadczynność tarczycy. Organizm wytwarza zbyt dużo hormonu tarczycy, co powoduje, że serce pracuje ciężej, powodując objawy, takie jak:

• Zwiększone tętno, nawet podczas odpoczynku, a zwłaszcza po wysiłku
• Wyższe ciśnienie krwi
• Palpitacje serca
• Zwiększona pojemność minutowa serca (ilość krwi, którą serce pompuje w organizmie)
• Zwiększone ciśnienie w tętnicy płucnej
• Ból w klatce piersiowej
• Zwiększone skurcze serca

Po wyleczeniu z powodu nadczynności tarczycy osoby te są wolne od tych objawów. Jednak nadczynność tarczycy zwiększa również ryzyko wystąpienia chorób serca, takich jak następujące, które mogą niezależnie prowadzić do kołatania serca i uczuć podobnych do ataków paniki:

• Niewydolność serca
• Migotanie przedsionków (nieregularne bicie serca)
• Nadciśnienie płucne (wysokie ciśnienie krwi w sercu i płucach)
• Dławica piersiowa (ból w klatce piersiowej spowodowany chorobą serca)

Toksyczne wole wieloguzkowe może również powodować sporadyczne okresy nadczynności tarczycy. Z kolei te epizody mogą być wyzwalaczem ataków paniki lub powodować kołatanie serca.

Niedoczynność tarczycy a Twoje serce

W postaci niedoczynności tarczycy zwanej chorobą Hashimoto, zwiększona i zmniejszona aktywność tarczycy może czasami powodować nieregularne uwalnianie nadmiaru hormonu tarczycy. Może to prowadzić do wymienionych powyżej objawów ze strony serca.

Jednak zazwyczaj niedoczynność tarczycy nie powoduje u większości ludzi objawów ze strony serca, ponieważ w rzeczywistości powoduje ona mniejsze zapotrzebowanie na serce. Kiedy objawy i oznaki serca się pojawią, mogą obejmować:

• Wolniejsze tętno, zwane bradykardią
• Zmniejszone skurczowe ciśnienie krwi
• Podwyższone rozkurczowe ciśnienie krwi
• Zmniejszona pojemność minutowa serca (ilość krwi, którą serce pompuje w organizmie)
• Zmniejszone skurcze serca
• Wolniejszy puls
• Duszność po wysiłku
• Wysięk osierdziowy (nadmiar płynu wokół serca)
• Obrzęk bez wżerów (opuchlizna) dłoni i stóp

Stan zwany dyslipidemią, który oznacza, że ​​lipidy (tłuszcze) we krwi są nieprawidłowe, występuje bardzo często u osób z niedoczynnością tarczycy. Dyslipidemia zwiększa ryzyko rozwoju chorób serca i / lub zawału serca.

Leczenie

Zwykle większość osób z nadczynnością tarczycy stwierdza, że ​​po odpowiednim leczeniu - na przykład lekach przeciwtarczycowych, radioaktywnym jodzie lub operacji - ich uczucia przypominające ataki paniki i objawy z serca odchodzą do przeszłości. Dotyczy to również niedoczynności tarczycy, ponieważ zastępcza terapia hormonalna zazwyczaj łagodzi wszelkie objawy serca, które możesz mieć, i pomaga Twojemu sercu prawidłowo funkcjonować.

To powiedziawszy, często oprócz leczenia rzeczywistych zaburzeń tarczycy, lekom na ciśnienie krwi zwanym beta-blokerem (na przykład Inderal (propranolol) lub Tenormin (atenolol)) przepisuje się również osobom z nadczynnością tarczycy w celu złagodzenia objawów, takich jak post tętno, kołatanie serca i nerwowość.

Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych problemów, możesz potrzebować dodatkowych środków terapeutycznych:

• Migotanie przedsionków
• Ciężki tachykardia (szybkie bicie serca)
• Zauważalne kołatanie serca
• Niewydolność serca
• Ciężka nadczynność tarczycy

Inne potencjalne przyczyny

Jeśli byłeś leczony z powodu swojej tarczycy i nadal doświadczasz epizodów przypominających ataki paniki lub objawów serca, musisz skonsultować się z lekarzem, aby ustalić, czy objawy są rzeczywiście spowodowane chorobą tarczycy, czy też czymś innym. jest za nimi. Istnieje kilka możliwości, które można zbadać.

Wypadanie zastawki mitralnej

Nieregularność zastawki serca, która występuje częściej u pacjentów z tarczycą, wypadanie płatka zastawki mitralnej może powodować objawy, takie jak:

• Mocne, szybkie bicie serca
• Kołatanie serca
• Atak paniki
• Zawroty głowy
• Duszność
• Zmęczenie
• Ból w klatce piersiowej

Ten stan można zdiagnozować za pomocą echokardiogramu, a istnieją terapie, w tym beta-blokery, które mogą złagodzić objawy.

Poziom TSH

Innym czynnikiem, który należy rozważyć z lekarzem, jest poziom hormonu stymulującego tarczycę (TSH). Po leczeniu jodem radioaktywnym (RAI), lekach przeciwtarczycowych lub operacji z powodu nadczynności tarczycy, większość ludzi staje się niedoczynność tarczycy i otrzymuje zastępcze hormony tarczycy.

Ale jeśli jesteś na zbyt dużej dawce zastępczej hormonu tarczycy, a Twój TSH znajduje się na niższym końcu normalnego zakresu, możesz mieć nadczynność tarczycy na granicy z powodu nadmiernego podlewania. W takim przypadku warto omówić niewielkie zmniejszenie dawki z lekarzem, aby sprawdzić, czy złagodzi to objawy.

Podobnie, jeśli masz okresy nadczynności tarczycy z powodu choroby Hashimoto lub toksycznych guzków, lepsze leczenie twojego stanu może złagodzić panikę i objawy serca.

Zaburzenia psychiczne lub problemy z sercem

Jeśli Ty i Twój lekarz nie możecie ustalić żadnych związanych z tarczycą przyczyn objawów, w rzeczywistości może to oznaczać lęk napadowy, zaburzenia lękowe lub jakąś nieprawidłowość serca. W takich przypadkach należy poddać się dalszej ocenie kardiologa i / lub psychiatry.

Oprócz problemów z sercem lub zaburzeń lękowych, inne przyczyny ataków paniki obejmują:

• Używanie narkotyków (używki, takie jak kofeina, kokaina lub amfetamina)
• Hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi)
• Wycofanie leków
• Problemy z nadnerczami, w tym guz chromochłonny

Słowo od Verywell

Przy odpowiednim leczeniu choroby tarczycy i ewentualnym dodaniu beta-blokera należy złagodzić kołatanie serca i objawy napadu paniki. Jeśli nie, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Może zajść potrzeba oceny z innych powodów. Postaraj się zachować cierpliwość podczas tego procesu. Dzięki ścisłej obserwacji i dokładnie opracowanemu planowi leczenia możesz poczuć się lepiej.