Centralizacja to termin używany w formie fizjoterapii znanej jako Metoda McKenziego Mechanicznej Diagnostyki i Terapii (MDT). Centralizacja opisuje zjawisko, w którym ból ręki, nogi lub pośladka nagle przesuwa się w miejsce bliżej kręgosłupa, jeśli kręgosłup jest poruszany lub manipulowany.
OJO_Images / Getty ImagesMetoda Mckenziego MDT została założona przez Robina McKenzie (1932-2013), fizjoterapeutę z Nowej Zelandii, którego leczenie koncentrowało się na klinicznych objawach bólu dolnej części pleców lub szyi, a nie na określaniu anatomicznej lokalizacji bólu.
Chociaż badania wykazały, że MDT może przynieść ulgę osobom z ostrym bólem krzyża, jego korzyści w leczeniu innych rodzajów problemów związanych z kręgosłupem są mniej pewne.
Terapeutyczna wartość centralizacji
Zgodnie z metodą McKenziego centralizacja może być stosowana jako forma diagnozy podczas wspomagania terapeutów w opracowaniu planu leczenia. Obserwacja centralizacji jest uważana za istotną z dwóch powodów:
- Centralizacja bólu zwykle sugeruje mniej poważny problem z kręgosłupem.
- Każdy ruch lub ćwiczenie, które powoduje centralizację bólu, należy uznać za korzystne i można je włączyć do fizjoterapii.
Jako narzędzie diagnostyczne centralizacja jest nieco sprzeczna z intuicją. Chociaż zwykle myślimy o bólu jako o czymś, czego należy unikać, centralizacja sugeruje, że ból można czasami wykorzystać do zidentyfikowania ruchów, które są zarówno specyficzne, jak i terapeutyczne.
Ponadto centralizacja nie wymaga od terapeuty znajomości dokładnej lokalizacji bólu w celu jego leczenia. Niezależnie od tego, czy masz wybrzuszony dysk, zapalenie stawów czy inny problem z kręgosłupem, centralizacja oferuje intuicyjne środki leczenia bez kosztownych interwencji lub ryzyka kontuzji. Można w tym celu stosować różne ćwiczenia i pozycje, w tym ćwiczenia wyciskania i rozciąganie rotacji zginania.
Z drugiej strony, jeśli porusza się ból pleców lub szyiz dalaod kręgosłupa, należy to uznać za niekorzystne i może powodować dalsze szkody.
Skuteczność MDT
Badania nad metodą McKenziego wykazały, że jest ona dość skuteczna w leczeniu osób z ostrym bólem pleców. Jednak przegląd badań klinicznych z 2012 roku wykazał, że korzyści z tego leku u osób z przewlekłym bólem pleców mogą być w najlepszym przypadku ograniczone.
Nie jest tak, że MDT jest koniecznie nieskuteczną praktyką. Chodzi po prostu o to, że centralizacja zwykle występuje u osób z ostrym bólem pleców, a nie z przewlekłym bólem. Ponadto centralizację obserwuje się częściej u młodszych osób, u których ból pleców jest ostry i związany z urazami. W tej grupie ból pleców najprawdopodobniej ustąpi samoczynnie, z MDT lub bez.
Słowo od Verywell
Jeśli odczuwasz ból w dolnej części pleców lub szyi, który wydaje się nie ustępować, skontaktuj się z lekarzem i poproś o skierowanie do fizjoterapeuty, który może być w stanie pomóc. W niektórych przypadkach korekcja postawy i inne proste techniki mogą pomóc rozwiązać problem pleców lub szyi o wiele skuteczniej niż leki przeciwbólowe lub przeciwzapalne.
Jeśli twój ból jest przewlekły, spróbuj pomyśleć o leczeniu jako o procesie, a nie zdarzeniu. W ten sposób możesz wpłynąć na zmiany w swoim stylu życia, aby zapewnić długotrwałe ulepszenia, których doświadczasz.