Neupogen (filgrastym) jest lekiem podawanym niektórym osobom otrzymującym chemioterapię, u których występuje lub może rozwinąć się zapobieganie niskiej liczbie neutrofilów (neutropenii wywołanej chemioterapią). Neutrofile to rodzaj białych krwinek, które pomagają zapobiegać infekcjom. szpik kostny w celu zwiększenia produkcji białych krwinek. Jest to klarowny płyn, który zwykle podaje się jako zastrzyk (zastrzyk).
Khuong Hoang / Getty ImagesW przypadku chemioterapii raka piersi Neupogen jest często podawany zapobiegawczo dzień po wlewach chemioterapii, które mogą znacznie zmniejszyć liczbę neutrofilów (np. Podwójna dawka cytoksanu (cyklofosfamidu) i adriamycyny (doksorubicyna)). W innych przypadkach lek można podać, jeśli badania krwi wykażą, że liczba białych krwinek, a zwłaszcza bezwzględna liczba neutrofilów, jest wystarczająco niska, aby narazić Cię na poważne ryzyko wystąpienia infekcji. Dowiedz się, w jaki sposób i dlaczego podaje się Neupogen, jakie mogą wystąpić działania niepożądane oraz jakie są różnice między Neupogenem a podobnym lekiem o nazwie Neulasta.
Neupogen z rakiem piersi
Chemioterapia raka piersi wpływa na wszystkie szybko dzielące się komórki w organizmie, w tym komórki szpiku kostnego, które wytwarzają białe krwinki, czerwone krwinki i płytki krwi. Kiedy wszystkie te krwinki są zredukowane, określa się to jako supresję szpiku kostnego spowodowaną chemioterapią.
Podczas gdy u ludzi może wystąpić niski poziom czerwonych krwinek (niedokrwistość wywołana chemioterapią) i płytek krwi (trombocytopenia wywołana chemioterapią), to zwykle niski poziom neutrofili (neutropenia wywołana chemioterapią) stanowi największe ryzyko. Podczas chemioterapii twój onkolog będzie często sprawdzał twoją pełną morfologię krwi (CBC).
Jak działa Neupogen
Zwykle organizm wytwarza białko (czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów), które stymuluje produkcję neutrofili w procesie zwanym hematopoezą. Ale podczas chemioterapii raka piersi organizm może nie wytwarzać wystarczającej ilości tego białka. Twoja CBC może ujawnić, że bezwzględna liczba neutrofili jest niska i że masz neutropenię. Zastrzyki z Neupogenem zwiększą produkcję neutrofili. Podczas działania tego leku możesz odczuwać bóle i ból kości, ale może to pomóc wyobrazić sobie, że Twój układ odpornościowy odbudowuje się i staje się silniejszy w ochronie zdrowia.
Administracja
Neupogen podaje się we wstrzyknięciach codziennie, aż liczba białych krwinek wróci do normy. Często oznacza to trzy lub cztery wstrzyknięcia, ale czasami konieczne jest wykonanie do 10 wstrzyknięć. Prawidłowo podane zastrzyki nie będą bolały. Lek ten można również podawać we wlewie dożylnym (IV). Istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych na ten lek i niektórzy lekarze proszą o wykonanie zastrzyków w ośrodku onkologicznym lub w lokalnej przychodni. Inni lekarze przepisują zastrzyki do wykonania w domu, o ile ludzie są zaznajomieni z możliwością wystąpienia reakcji alergicznej i mają świadomość objawów, jakie mogą wystąpić w pobliżu lekarza.
Neupogen vs. Neulasta
Możesz mieć możliwość wyboru, czy wolisz otrzymywać Neupogen, czy Neulasta (pegfilgrastym), podobny lek. Ogólnie rzecz biorąc, skuteczność i profil bezpieczeństwa obu leków są podobne, chociaż Neulasta może być nieco bardziej skuteczna w zapobieganiu ciężkiej neutropenii. Podczas gdy Neupogen podaje się we wstrzyknięciach codziennie, Neulasta jest podawany we wstrzyknięciu jednorazowym dzień po chemioterapii.
Ponieważ musi być podany 14 dni przed następną infuzją, tylko Neuopgen jest opcją dla osób otrzymujących cotygodniową chemioterapię
Ból kości występuje często w przypadku obu leków, ale nieco częściej w przypadku leku Neulasta.
Skutki uboczne, zagrożenia i przeciwwskazania
Podobnie jak w przypadku innych leków, zastrzyki z Neupogen mogą powodować działania niepożądane. Istnieją również potencjalne zagrożenia, a także powody, dla których lek nie powinien być podawany.
Skutki uboczne
Nie wszyscy będą mieli skutki uboczne stosowania leku Neupogen, ale zarówno ból kości, jak i gorączka są dość powszechne. Ból zwykle jest głęboki w obszarach ciała, w których wytwarzana jest większość komórek krwi, takich jak mostek , twoje uda i miednica.
Zwykle leczenie bólu kości nie jest potrzebne, ale należy porozmawiać z lekarzem z wyprzedzeniem.
Niektórzy onkolodzy zalecają przyjmowanie Tylenolu (acetaminofenu) lub Advilu (ibuprofenu), jeśli ból jest uciążliwy, ale ponieważ leki mogą wchodzić w interakcje lub stwarzać problemy, jeśli wątroba lub nerki nie działają prawidłowo, ważne jest, aby wyjaśnić to wcześniej z własnym onkologiem . Wiele osób uważa, że moczenie w ciepłej kąpieli pomaga złagodzić ból kości.
Może również wystąpić mała liczba płytek krwi (trombocytopenia), a u niektórych osób pojawiają się czerwone plamy (wybroczyny) na skórze lub krwawienia z nosa. U niektórych osób może również wystąpić duszność i / lub kaszel. W badaniach krwi może wystąpić przemijające podwyższenie LDH i fosfatazy alkalicznej.
Ryzyka
Neupogen jest stosunkowo bezpiecznym lekiem stosowanym w wielu typach neutropenii i zwykle nie powoduje on żadnych złych ani trwałych skutków tego leku. Wszelkie występujące skutki uboczne zwykle ustępują i ustępują po zaprzestaniu przyjmowania zastrzyków z lekiem Neupogen. Zdarzały się przypadki pęknięcia śledziony prowadzące do śmierci, choć zdarza się to niezwykle rzadko.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania lub powody, dla których Neupogen nie powinien być stosowany, obejmują kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz osoby uczulone na Neupogen.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Czasami mogą wystąpić reakcje i należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią:
- Reakcja alergiczna (pokrzywka; problemy z oddychaniem; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła; wysypka rozprzestrzeniająca się na całym ciele)
- Ból brzucha
- Ból ramienia
Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz ból w klatce piersiowej, kołatanie serca lub niezwykłe zmęczenie lub letarg.
Przed pierwszym wstrzyknięciem
Przed pierwszym wstrzyknięciem leku Neupogen lekarz zleci wykonywanie regularnych krwinek czerwonych w celu oznaczenia poziomu płytek krwi, krwinek czerwonych i białych oraz neutrofili. W miarę postępu leczenia należy wykonywać zalecane kontrolne badania krwi. Są one ważne, ponieważ sprawdzają skuteczność leku Neupogen oraz to, że pacjent otrzymuje odpowiednią dawkę.
Kobiety karmiące lub w ciąży powinny omówić to z lekarzem przed przyjęciem leku Neupogen. Nie przeprowadzono wystarczających badań, aby określić wpływ tego leku na mleko matki lub płód ludzki.
Neupogen to tylko jeden krok w obniżaniu ryzyka infekcji
Przed powszechnym stosowaniem Neupogenu lub Neulasty ryzyko zakażenia podczas chemioterapii było najważniejsze w umysłach większości onkologów (i pacjentów). Jednak nawet jeśli Neupogen poprawi liczbę białych krwinek, zmniejszenie ryzyka infekcji jest nadal niezwykle ważne. Nie tylko liczba białych krwinek może nadal spadać, ale także białe krwinki, które masz, niekoniecznie będą działać tak dobrze, jak zwykle. Poważne infekcje mogą i występują, gdy ludzie otrzymują Neupogen, dlatego ważne jest, aby zapoznać się z ryzykiem. Niektóre metody zmniejszania ryzyka (takie jak unikanie zatłoczonych centrów handlowych) mogą wydawać się oczywiste, podczas gdy inne (takie jak unikanie niektórych rodzajów sera i niektórych zwierząt) mogą nie.
Słowo od Verywell
Neupogen może być bardzo skuteczny w zwiększaniu poziomu neutrofili w organizmie, aby zmniejszyć ryzyko infekcji. Wiele osób odczuwa ból kości i gorączkę, ale są one zwykle bardzo łagodne. Na szczęście lek jest potrzebny tylko tak długo, jak długo otrzymujesz chemioterapię, po czym można go odstawić.
.jpg)
