ironstealth / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Niedobór witaminy D został powiązany z COVID-19.
- Potrzeba więcej dowodów, aby dowiedzieć się, w jaki sposób brak wystarczającej ilości witaminy D może odgrywać rolę w ryzyku zarażenia się nowym koronawirusem lub jego ciężkości.
- Testy w domu są dostępne na rynku, aby ludzie mogli sprawdzić ich poziom, ale niektórzy lekarze uważają, że lepiej będzie udać się na badanie do prawdziwego lekarza.
Inne niedawne badanie powiązało niedobór witaminy D ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia COVID-19, ponownie stawiając pytanie: czy masz wystarczającą ilość witaminy?
Witamina D ma kluczowe znaczenie dla funkcjonowania układu odpornościowego. Wykazano, że suplementy witaminy D zmniejszają ryzyko infekcji wirusowych dróg oddechowych i może to być również prawdą w przypadku COVID-19, według Davida Meltzera, lekarza, który kierował badaniem, opublikowanym w zeszłym miesiącu wJAMA Network Open.
Wraz ze swoim zespołem Meltzer, szef medycyny szpitalnej w UChicago Medicine, przebadał 489 pacjentów w systemie szpitalnym, u których sprawdzono poziom witaminy D w ciągu roku przed badaniem COVID-19. Okazało się, że ci, którzy mieli niedobór, prawie dwukrotnie częściej mieli pozytywny wynik testu na COVID-19 w porównaniu z tymi, którzy mieli odpowiedni poziom w swoich ciałach.
Jaki jest odpowiedni poziom witaminy D?
Dorośli w wieku poniżej 70 lat powinni przyjmować 15 mcg (lub 600 IU) witaminy D dziennie. Jeśli masz 71 lat lub więcej, zaleca się stosowanie 20 mcg (lub 800 IU).
Poprzednie badania dotyczyły potencjalnie ochronnego związku między witaminą D a COVID-19. Badanie opublikowane w sierpniu wykazało niedobór witaminy D u pacjentów z COVID-19, którzy doświadczyli ostrej niewydolności oddechowej. W październiku badanie przeprowadzone na 50 pacjentach z COVID-19 powiązało wysoką dawkę pewnego rodzaju witaminy D (kalcyfediol) z niższymi wskaźnikami intensywnej terapii leczenie jednostkowe (OIOM).
Biorąc pod uwagę, że witamina D bierze udział w wielu funkcjach organizmu i odgrywa ważną rolę w zdrowiu odpornościowym, Elizabeth Shaw, dietetyk z Kalifornii, zaleca sprawdzenie poziomu witaminy D.
„Obawy związane z witaminą D są czymś, co w ciągu ostatnich trzech lat budziło coraz większe zainteresowanie w mojej praktyce ze względu na fakt, że tak wiele osób w Stanach Zjednoczonych ma niski poziom witaminy D” - mówi Shaw Verywell. „Jak ze wszystkim, rok 2020 i pandemia zdecydowanie zwiększyły zainteresowanie opinii publicznej”.
Objawy niedoboru witaminy D obejmują zmęczenie, osłabienie mięśni, bóle kości i stawów oraz depresję.
Jak możesz sprawdzić poziom witaminy D?
Zazwyczaj poziom witaminy D mierzy się podczas rutynowych badań krwi. Ale wielu Amerykanów opóźnia wizyty kontrolne, aby zachować dystans społeczny. Test w domu to opcja pozwalająca kontrolować poziom witaminy D.
„W ciągu ostatniej dekady wzrosło zainteresowanie badaniami poziomu witaminy D i dostępnych jest prawie tuzin różnych opcji” - mówi dr Stefano Guandalini, gastroenterolog dziecięcy z UChicago Medicine. „Przeważająca większość to samodzielnie pobrane testy krwi, w tym metody nakłuwania palca w domu, takie jak imaware”.
Everlywell, Drop i myLAB Box to inne marki, które oferują testy witaminy D w domu. W każdym przypadku pobrano próbkę krwi pobraną z palca.
„Wszelkie testy w domu powinny być wykonywane przez osoby, które wiedzą lub czują, że mogą być narażone na niskie poziomy” - mówi Guandalini. Te grupy mogą obejmować:
- starsi
- ludzie o ciemnej karnacji
- kobiety w ciąży
- osoby z chorobami autoimmunologicznymi
- osoby z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi powodującymi zaburzenia wchłaniania
„W zależności od firmy, w której kupujesz, będziesz doświadczać podobnych praktyk [testowania] jak w tradycyjnym laboratorium, które odwiedzasz osobiście” - mówi. Jednak błąd użytkownika jest zawsze możliwy przy testach domowych. Jeśli rozważasz taki, Shaw mówi, aby upewnić się, że przestrzegasz wszystkich protokołów przed testowaniem.
„Wizyty w ramach wstępnych badań krwi są również dostępne w laboratoriach, takich jak LabCorp i inne” - mówi Guandalini.
Wady testów w domu
„Domowe testy witaminy D wydają się atrakcyjne, ale rzadko zachęcałabym kogoś do interpretacji wyników badań laboratoryjnych bez opieki lekarza” - mówi Verywell Melissa Majumdar, RD, zarejestrowana dietetyk w Emory University Hospital Midtown w stanie Georgia. „Laboratoria są często interpretowane w kontekście innych laboratoriów i nie powinny być oceniane w silosie”.
Zarejestrowany dietetyk może pomóc w określeniu najlepszego sposobu przyjmowania suplementu lub zwiększenia źródeł witaminy w pożywieniu. Na przykład dla lepszego wchłaniania należy przyjmować witaminę D ze źródłem tłuszczu.
„Niektórzy dostawcy mogą zalecać leczenie poziomu witamin, jeśli wykazuje tendencję spadkową, nawet zanim osiągnie poziom niedoboru, lub być w stanie powiązać niedobór witamin z pewnym lekiem, praktyką stylu życia lub zmianą stanu zdrowia” - mówi Majumdar, który - mówi także rzecznik Akademii Żywienia i Dietetyki. „To są wszystkie ważne rozmowy i nie można ich włączyć do zestawu domowego”.
Ponieważ tak wielu pracowników służby zdrowia korzysta z telemedycyny, Majumadar mówi, że jeśli chcesz wykonać test w domu, dobrym pomysłem może być omówienie wyników telezdrowia.
Co to oznacza dla Ciebie
Sprawdzanie poziomu witaminy D.możebądź pomocny, ale przyjmowanie witaminy D nie jest metodą zapobiegania COVID-19 i nie jest lekarstwem na wszystkie infekcje dróg oddechowych. Inne witaminy i minerały są ważne dla funkcji odpornościowej, wraz z dietą, stylem życia, snem i radzeniem sobie ze stresem.
Witamina D i zdrowie immunologiczne
„Chociaż nie możesz„ wzmocnić ”swojego układu odpornościowego, z pewnością możesz wesprzeć go odpowiednim odżywianiem i suplementacją w razie potrzeby” - mówi Shaw. „Biorąc pod uwagę wyniki badań dotyczących COVID-19 i poziomu witaminy D, zdecydowanie zachęcałbym opinię publiczną do rozmowy z zespołem opieki zdrowotnej w celu ustalenia odpowiedniego dla nich poziomu suplementów”.
„Aby wyjaśnić, nie chcemypodnieśćodporność ”- mówi Majumdar, wyjaśniając, że optymalnie działający układ odpornościowy jest tym, czego ludzie potrzebują. „Wzmocnienie” oznacza, że układ odpornościowy jest na przesterowanym biegu lub kompensuje wpływ zewnętrznego najeźdźcy. ”
Dr Martin Hewison, profesor endokrynologii molekularnej na Uniwersytecie w Birmingham, badał witaminę D i układ odpornościowy. są narażeni na chorobę kości.
„Kluczową kwestią jest tutaj to, że nie wiemy, jaki optymalny poziom witaminy D jest w zwalczaniu COVID-19” - mówi Hewison Verywell.
Nawet jeśli wykonałeś pomiar, jedyne, co lekarz może powiedzieć, to to, czy masz niedobór, czy nie.
„Nie wiemy, jaki poziom witaminy D wzmacnia funkcje odpornościowe, więc nie sądzę, że warto zawracać sobie głowę testami” - mówi. „Sugerowałbym po prostu codzienne przyjmowanie suplementów. Przyjmuję 2000 IU / dzień (50 mikrogramów / dzień), ale to wyłącznie moje preferencje. Załóż, że prawdopodobnie będziesz mieć niski poziom witaminy D zimą i wczesną wiosną i po prostu weź suplement.
Dr Steven A. Abrams, profesor pediatrii na University of Texas w Austin Dell Medical School, mówi, że wiele osób przebywa na zewnątrz mniej z powodu pandemii, więc rutynowe przyjmowanie suplementów „nie jest złym pomysłem”.
Ale przyjmowanie witaminy D nie zapobiegnie ani nie wyleczy ciężkiej infekcji COVID-19.
„Nie wykazano tego w żadnych znaczących próbach” - mówi Abrams Verywell.
„Testy domowe są w porządku, chociaż wydają się być dużym problemem w porównaniu do zwykłego przyjmowania suplementu” - mówi.