Chirurgia bariatryczna może być skutecznym sposobem na zmniejszenie masy ciała u kobiet z zespołem policystycznych jajników (PCOS). Jednak próba ustalenia, który rodzaj operacji odchudzania jest dla Ciebie najlepszy, może być trudna i myląca.
Peter Cade / Getty ImagesChirurgia bariatryczna istnieje od lat 60. XX wieku, a obecnie większość zabiegów wykonuje się laparoskopowo, poprzez serię małych nacięć za pomocą kamery wewnątrz ciała.
Wybór najlepszej metody odchudzania dla Ciebie
Podjęcie decyzji o operacji odchudzającej jest poważnym krokiem, podobnie jak znalezienie chirurga i ostateczne określenie rodzaju operacji. Dostępnych jest kilka rodzajów operacji, a Twój chirurg prawdopodobnie wybierze lub zaleci, który będzie najbardziej skuteczny w przypadku twojego PCOS.
Twój lekarz prawdopodobnie zasugeruje również procedurę, która odniosła największy sukces - jest to ważny powód, dla którego warto szukać chirurga, który ma doświadczenie w pracy z kobietami z PCOS. Jak w przypadku wszystkich operacji, każda procedura ma swoje zalety i wady.
Roux-en-Y
Laparoskopowe pomostowanie żołądka Roux-en-Y jest obecnie najczęściej wykonywaną procedurą. Obejmuje to:
- zmiana układu przewodu pokarmowego (GI) tak, aby pokarm omijał większość żołądka i jelita cienkiego.
- tworząc mały woreczek w górnej części żołądka.
- wykonanie drugiego nacięcia w dolnej części jelita cienkiego, które następnie łączy się z woreczkiem wykonanym w górnej części żołądka.
Dzięki temu żywność omija większość przewodu pokarmowego, który pochłania składniki odżywcze i kalorie.
Roux-en-Y wydaje się być bardzo skuteczny w odwracaniu insulinooporności, która jest istotnym problemem dla kobiet z PCOS, nawet zanim pacjentka schudła.
Z drugiej strony ta procedura niesie ze sobą większe ryzyko złego wchłaniania. Jest to korygowane suplementami, które są niezbędne, aby zapobiec poważnym niedoborom żywieniowym.Będziesz także potrzebować ścisłego monitorowania i częstych wizyt kontrolnych, aby mieć oko na swój stan odżywienia.
Inne zagrożenia obejmują kamienie żółciowe, zatykanie, przeciekanie przez szwy lub zszywki oraz zespół dumpingu (nieprzyjemny stan, w którym niektóre pokarmy lub napoje powodują silne skurcze i biegunkę).
Rękaw gastrektomii
Medycznie określana jako laparoskopowa gastrektomia rękawa (LSG), procedura ta obejmuje:
- usunięcie większej części żołądka
- zamykanie pozostałej części żołądka za pomocą zszywek chirurgicznych, tworząc długi, pionowy „rękaw” lub żołądek wielkości banana.
LSG jest stosunkowo nowy - jest wykonywany jako samodzielna operacja od mniej niż dwudziestu lat - ale stał się najpopularniejszym zabiegiem bariatrycznym w Stanach Zjednoczonych. Powikłania, takie jak niedobory składników odżywczych, są mniej powszechne w przypadku tej procedury i nie obejmuje chirurgicznego bajpasu ani implantacji urządzenia.
Chociaż procedura Roux-en-Y jest nieco lepsza w dłuższej perspektywie w przypadku utraty wagi, najnowsze badania pokazują, że inne korzyści, takie jak zwiększona wrażliwość na insulinę i inne korzyści metaboliczne, są podobne w przypadku obu procedur.
Zespół okrążeń
Laparoskopowa regulacja opaski żołądkowej (LAGB) wymaga krótszego czasu operacji (mniej niż 2 godziny) i krótszego czasu w szpitalu w porównaniu z Roux-en-Y i LSG. Ta procedura obejmuje:
- umieszczenie regulowanej silikonowej opaski zawierającej okrągły balonik wokół górnej części żołądka.
- dostosowanie rozmiaru otworu z woreczka do reszty żołądka poprzez wstrzyknięcie lub usunięcie roztworu soli fizjologicznej do balonu przez małe urządzenie (port) umieszczone pod skórą.
Pacjenci potrzebują kilku wizyt kontrolnych, aby dostosować rozmiar otworu opaski. Jeśli powoduje to problemy lub nie pomaga schudnąć, chirurg może ją usunąć.
Niektóre badania pokazują, że ta procedura ma podobne wskaźniki powodzenia jak Roux-en-Y, jednak zgłaszano większą potrzebę powtórzenia operacji w przypadku poślizgu opaski lub problemów z portem.
Najlepsze opcje dla kobiet z PCOS
Roux-en-Y prowadzi do nieco większej utraty nadwagi niż LSG i oba prowadzą do większej utraty nadwagi niż LAGB.
Ważne jest, aby odbyć otwartą dyskusję z lekarzem na temat dostępnych opcji chirurgicznych i określić, która procedura według nich będzie dla Ciebie najlepsza. Przeprowadź własne badania przed wizytą, aby poznać opcje i cele operacji - objawy PCOS i historia osobista są dla Ciebie unikalne, nawet jeśli Twój chirurg ma doświadczenie w leczeniu osób z PCOS.
Uzyskanie drugiej opinii jest zawsze dobrym pomysłem, zwłaszcza jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości dotyczące planowanego zabiegu.
.jpg)
