Przegląd migreny bez aury

Migrena bez aury jest jednym z dwóch głównych rodzajów migreny i 75 procent osób z tą dolegliwością doświadcza tego konkretnego rodzaju. Znane również jako „pospolita” migrena, osoby, które mają migrenę bez aury, nie otrzymują wizualnych lub sensorycznych znaków ostrzegawczych, znanych jako migrena prodromalna, które są klasyczne dla drugiego typu - migreny z aurą.

Osoby, które doświadczają migreny bez aury, zwykle mają częstsze i powodujące niepełnosprawność ataki niż osoby, które mają migrenę z aurą.

Objawy

Objawy, których doświadczasz podczas migreny bez aury, mogą nie być dokładnie takie same, jak u kogoś innego. Podobnie mogą się różnić w zależności od odcinka.

Objawy migreny bez aury obejmują:

• Ból po jednej stronie głowy
• Pulsujący lub pulsujący ból
• Wrażliwość na światło (światłowstręt)
• Wrażliwość na dźwięk (fonofobia)
• Nudności i / lub wymioty
• Ból lub dyskomfort, który nasila się podczas aktywności fizycznej

Przyczyny

Naukowcy wierzyli, że migreny są spowodowane rozszerzeniem naczyń krwionośnych w mózgu. Teraz uważają, że uwolnienie substancji, takich jak peptyd związany z genem kalcytoniny (CGRP), z aktywowanych nerwów trójdzielnych wywoła ból migrenowy.

Migreny są również związane z estrogenem, co wyjaśnia, dlaczego migreny są częstsze u kobiet. Zazwyczaj wyższy poziom estrogenu zapobiega migrenowym bólom głowy, podczas gdy niższy poziom estrogenu może je wywoływać. Ale to raczej fluktuacja lub zmiana estrogenu wywołuje migrenę, a nie tylko fakt, że poziom jest niski.

Estrogen jest również związany ze zwiększonym poziomem serotoniny w mózgu, więc spadkowi estrogenu może towarzyszyć spadek poziomu serotoniny. Naukowcy uważają, że wahania poziomu serotoniny odgrywają rolę w wywoływaniu migreny.

Według American Migraine Foundation, migrena jest często dziedziczna; jeśli jedno lub oboje twoi rodzice go mają, masz od 50 do 75 procent szans na to, że je dostaniesz.

Migreny bez aury często mają związek z cyklem menstruacyjnym kobiety. Według American Headache Society od 35 do 51 procent kobiet z migreną ma migreny menstruacyjne.

Diagnoza

Rozpoznanie migreny bez aury opiera się na objawach i historii, które zgłaszasz swojemu lekarzowi.

Zgodnie z trzecią edycją Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy, diagnoza migreny bez aury może być postawiona tylko wtedy, gdy dana osoba ma co najmniej pięć ataków spełniających następujące kryteria:

• Bóle głowy trwające od czterech do 72 godzin
• Bóle głowy, które mają co najmniej dwie z następujących cech: jednostronne (jednostronne); uczucie pulsowania, takie jak szybkie bicie lub pulsowanie; ból o nasileniu od umiarkowanego do silnego
• Ból migrenowy nasilony przez regularną aktywność fizyczną (np. Chodzenie, wchodzenie po schodach)
• Nudności i / lub wymioty
• Światłowstręt i fonofobia
• Ból głowy, którego nie można przypisać innej chorobie

Prowadzenie dziennika, w którym zapisujesz objawy i częstotliwość migren, jest przydatne, aby pomóc lekarzowi w postawieniu diagnozy.

Twój lekarz może również poprosić Cię o wypełnienie kwestionariusza mnemonicznego POUND i identyfikatora migreny, który może pomóc w ustaleniu diagnozy.

Nie ma badania krwi ani badania obrazowego, które mogłyby potwierdzić diagnozę, chociaż można je wykorzystać do wykluczenia innych możliwych przyczyn, takich jak guz, udar, krwawienie do mózgu i inne stany neurologiczne.

Zabiegi

W celu zapobiegania migrenom lub leczenia ich po ustąpieniu można stosować wiele rodzajów leków.

Typowe metody leczenia ostrej migreny obejmują:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak (Advil) ibuprofen lub (Aleve) sól sodowa naproksenu
• Tryptany, w tym Imitrex (sumatryptan) i Zomig (zolmitryptan)
• Leki przeciwwymiotne (leki przeciw nudnościom)
• Dihydroergotaminy, w tym Migranal (D.H.E.)
• Deksametazon

Typowe leki zapobiegające migrenie obejmują:

• Leki przeciwnadciśnieniowe (leki obniżające ciśnienie krwi), takie jak metoprolol, propranolol i tymolol
• Leki przeciwdepresyjne, takie jak Elavil (amitryptylina) i Effexor (wenlafaksyna)
• Leki przeciwdrgawkowe: obejmują produkty walproinianowe, sól sodową diwalproeksu, walproinian sodu i Topamax (topiramat)

Osoby, które cierpią na migreny bez aury, są bardziej narażone na wystąpienie bólu głowy spowodowanego nadużywaniem leków niż osoby z innymi bólami głowy. Pamiętaj, aby zażywać lek na migrenę dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Istnieje również kilka urządzeń do neuromodulacji, które zostały zatwierdzone przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków (FDA) do leczenia migreny bez aury. Obejmują one:

• Przezskórny neurostymulator nadoczodołowy (tSNS): zwany także urządzeniem Cefaly, aktywuje elektrycznie nerwy czoła i wywołuje wrażenie brzęczenia. Sygnał trafia do mózgu, powoli zmniejszając z czasem ścieżki bólu głowy.
• Jednopulsowy przezczaszkowy stymulator magnetyczny (springTMS, sTMS): ten magnes jest umieszczany z tyłu głowy i włączany na ułamek sekundy.
• Nieinwazyjny stymulator nerwu błędnego (nVNS): Nazywane gammaCore, urządzenie to umieszcza się na szyi na żelu i włącza, aby stymulować elektrycznie nerw błędny, powodując łagodne brzęczenie i drżenie szyi.

Alternatywne metody leczenia - w tym akupunktura, masaż oraz niektóre zioła i suplementy - mogą być pomocne w zapobieganiu i leczeniu migreny. Ponadto wielu uważa, że ​​środki związane ze stylem życia, takie jak medytacja, ćwiczenia, unikanie pewnych pokarmów i wystarczająca ilość snu, są ważną częścią ich ogólnej opieki.

Korona

Migrena bez aury może powodować kalectwo, powodując opuszczanie pracy i wydarzeń towarzyskich oraz utrudnianie opieki nad bliskimi. Ponieważ migrena jest tak powszechna, liczne internetowe i osobiste grupy wsparcia są dostępne dla pacjentów, a także ich rodzin i opiekunów.

Twój lekarz może pomóc Ci znaleźć grupy wsparcia, podobnie jak strona internetowa American Migraine Foundation.

Słowo od Verywell

Migrena bez aury może być wyniszczającym zaburzeniem neurologicznym, ale na szczęście obecnie dostępnych jest wiele różnych metod leczenia, które mogą wypróbować osoby cierpiące na tę chorobę. Jeśli uważasz, że cierpisz na migreny, udaj się do lekarza w celu ustalenia właściwej diagnozy i planu leczenia.