Jak menopauza wpływa na drogi moczowe kobiety

Wraz z wiekiem możesz zauważyć pewne zmiany w swoich dolnych regionach, które niekorzystnie wpływają na twoje życie intymne. Czego możesz się spodziewać, zbliżając się do menopauzy? Jak zmiana hormonów w okresie menopauzy wpływa na pochwę, drogi moczowe i zdrowie seksualne i co możesz zrobić, aby poradzić sobie z tymi nieprzyjemnymi skutkami ubocznymi?

Zmiany w naszych drogach moczowych i pochwie, nie mówiąc o zmianach uogólnionych, takich jak uderzenia gorąca, nie zawsze są mile widzianym wstępem do późnego lata i jesieni Twojego życia. Jednak dla każdego z tych objawów często istnieje kilka możliwych rozwiązań, które mogą zmniejszyć ich wpływ.

Menopauza i układ moczowy

Zastanawiano się, czy zmiany w drogach moczowych kobiety wraz z wiekiem wynikają z menopauzy i braku estrogenu, czy też są związane z samym procesem starzenia. Wiemy jednak, że pęcherz jest obciążony receptorami estrogenowymi, więc redukcja estrogenu, która ma miejsce w okresie menopauzy, prawdopodobnie nie pomaga.

Wraz z wiekiem pęcherz zaczyna tracić zarówno swoją objętość, jak i elastyczność, i normalne jest częstsze chodzenie do łazienki. Wraz ze wzrostem stężenia bakterii w okolicy narządów płciowych (często z powodu osłabienia ścian pochwy), cewka moczowa może się rozrzedzić, umożliwiając bakteriom łatwiejszy dostęp do pęcherza. Z tych powodów infekcje dróg moczowych (infekcje pęcherza i / lub infekcje nerek) są częstsze wraz z wiekiem kobiet. Ryzyko to zaczyna rosnąć w ciągu czterech lub pięciu lat od ostatniej miesiączki.

Pęcherz również zaczyna się przerzedzać, co powoduje, że kobiety są bardziej podatne na nietrzymanie moczu, szczególnie w przypadku niektórych chorób przewlekłych (takich jak cukrzyca) lub nawracających infekcji dróg moczowych.

Mięśnie miednicy słabną wraz z wiekiem. Może się okazać, że ćwiczenia, kaszel, śmiech, podnoszenie ciężkich przedmiotów lub wykonywanie innych ruchów, które wywierają nacisk na pęcherz, mogą powodować wyciek niewielkich ilości moczu. Brak regularnych ćwiczeń fizycznych może również przyczyniać się do tego stanu.

Ważne jest jednak, aby wiedzieć, że nietrzymanie moczu tak naprawdę nie jestnormalnaczęść starzenia, którą należy zamaskować za pomocą pieluch dla dorosłych. Raczej jest to zwykle uleczalny stan, który wymaga oceny lekarskiej. W rzeczywistości, ostatnie badania wykazały, że trening pęcherza jest prostym i skutecznym sposobem leczenia wielu przypadków nietrzymania moczu, a także jest tańszy i bezpieczniejszy niż leki lub zabiegi chirurgiczne.

Zarządzanie wyciekami z pęcherza

Zanim zajmiesz się nietrzymaniem moczu u kobiet, ważne jest, aby dokładnie określić, jakiego rodzaju nietrzymanie moczu doświadczasz. Rodzaje mogą obejmować:

• Wysiłkowe nietrzymanie moczu: jeśli zauważysz, że podczas śmiechu, kaszlu lub kichania wydostajesz się mocz, możesz doświadczać wysiłkowego nietrzymania moczu. Ten rodzaj nietrzymania moczu występuje częściej po menopauzie i po porodzie i wiąże się z osłabieniem mięśni dna miednicy. Opcje leczenia mogą obejmować ćwiczenia mięśni dna miednicy (klasyczne ćwiczenia Kegla), leki, użycie urządzenia medycznego lub zabieg chirurgiczny.
• Nadreaktywny pęcherz: Jeśli często oddajesz mocz, możesz żyć z nadreaktywnym pęcherzem. Oddawanie moczu sześć do ośmiu razy dziennie jest „normalne”, a jeśli oddajesz mocz częściej, umów się na wizytę u lekarza. Lek Myrbetriq (mirabegron) został zatwierdzony w 2012 roku do leczenia tej choroby.
• Naglące nietrzymanie moczu: Naglące nietrzymanie moczu lub „spastyczny pęcherz” jest związane z mimowolnymi skurczami mięśni pęcherza. Najczęściej jest to spowodowane problemami w obwodowym lub ośrodkowym układzie nerwowym, które skutkują uszkodzeniem nerwów. Jeśli zauważysz, że musisz szybko oddać mocz, gdy słyszysz płynącą wodę, możesz doświadczać tego rodzaju nietrzymania moczu. Leczenie może obejmować zajęcie się przyczyną (czy to uraz rdzenia kręgowego, udar lub inny stan neurologiczny) oraz leki mające na celu zmniejszenie mimowolnych skurczów pęcherza.
• Przemijające nietrzymanie moczu: Przykładem przejściowego nietrzymania moczu u kobiet po menopauzie jest infekcja dróg moczowych.
• Nietrzymanie moczu z przepełnienia: Znacznie częstsze u mężczyzn nietrzymanie moczu z przepełnienia jest zwykle ciągłym wyciekiem wydzieliny związanym z niedrożnością cewki moczowej.

Specyficzne leczenie nietrzymania moczu będzie zależeć od dokładnej oceny i leczenia konkretnego rodzaju nietrzymania moczu, którego doświadczasz. Ćwiczenia mięśni dna miednicy mogą być bardzo pomocne w przypadku częstego wysiłkowego nietrzymania moczu i wielu ginekologów zaleca rozpoczęcie tych ćwiczeńprzedmasz problem.

Zarządzanie infekcjami dróg moczowych

Jeśli wystąpią objawy, takie jak bolesne lub zbyt częste oddawanie moczu, jak w przypadku infekcji dróg moczowych, należy skonsultować się z lekarzem. Infekcje są łatwe do wyleczenia antybiotykami, ale często mają tendencję do nawrotów. Aby zapobiec tym infekcjom, oddaj mocz przed i po stosunku, upewnij się, że pęcherz nie jest pełny przez długi czas, pij dużo płynów i utrzymuj okolice genitaliów w czystości. Uważa się, że podlewanie nie jest skuteczne w zapobieganiu infekcjom. Obecnie opracowywana jest szczepionka, która może pomóc w zapobieganiu nawracającym infekcjom pęcherza.

Verywell / Gary Ferster

W przypadku niektórych kobiet z nawracającymi infekcjami dróg moczowych związanymi z menopauzą mogą być potrzebne małe dawki antybiotyków. Badanie z 2016 roku wykazało również, że suplementacja kwasu hialuronowego, siarczanu chondroityny, kurkuminy i kwercetyny skutecznie zmniejszała częstotliwość infekcji dróg moczowych u kobiet po menopauzie, zwłaszcza w połączeniu z miejscową terapią estrogenową pochwy.

Menopauza a Twoja pochwa i zdrowie seksualne

Zbliżając się do menopauzy, zauważysz kilka zmian w swoim ciele. Ściany pochwy staną się cieńsze, mniej elastyczne i bardziej podatne na infekcje. Zwykle wzrasta również suchość. Same te zmiany mogą sprawić, że stosunek seksualny będzie niewygodny lub bolesny.

Zarządzanie suchością pochwy

Suchość pochwy jest objawem menopauzy, który może obniżyć jakość życia i wpłynąć na relacje seksualne, ale większość kobiet nie zgłasza tego lekarzowi. To niefortunne, ponieważ istnieje wiele sposobów, w jakie można temu zaradzić.

Lubrykanty osobiste są często pierwszym krokiem, a smary rozpuszczalne w wodzie są zwykle zalecane, ponieważ są mniej prawdopodobne, że zwiększą ryzyko infekcji. Ogólnie należy unikać produktów takich jak wazelina, ponieważ wiele kobiet jest uczulonych na te produkty.

Niektóre kobiety mogą odnieść korzyści z hormonalnej terapii zastępczej, chociaż obawy dotyczące zwiększonego ryzyka raka piersi w przypadku niektórych preparatów zmniejszyły się w ostatnich latach. Dowiedz się o niektórych korzyściach i zagrożeniach związanych ze stosowaniem terapii hormonalnej po menopauzie.

Inne opcje obejmują miejscowe hormony (estrogen lub testosteron) lub zabiegi laserowe dopochwowe i częstotliwości radiowe, takie jak Femilift, Forma-V lub Mona Lisa.

Wreszcie, dobre nawodnienie organizmu poprzez picie dużej ilości wody i płynów nie tylko zmniejsza suchość pochwy, ale jest pomocne na wiele innych sposobów w miarę starzenia się.

Przeformułowanie objawów fizycznych

Nawet przy możliwych rozwiązaniach wymienionych powyżej, zmiany w narządach rozrodczych i moczowych w okresie menopauzy mogą być irytujące. Czasami, zamiast fizycznego rozwiązania tych wyzwań, odpowiedzią może być psychologiczna „poprawka”. Kiedy nie możemy zmienić sytuacji życiowej, czasami wciąż możemy zmienić naszą emocjonalną reakcję na tę sytuację. Tutaj pomocne może być przeformułowanie.

Przeformułowanie poznawcze to narzędzie, w którym sytuacja się nie zmienia, ale Twoja reakcja na sytuację lub Twoje spojrzenie na sytuacjęrobizmiana. W przypadku objawów menopauzy może to obejmować nie patrzenie na negatywne strony Twojej sytuacji, ale na jej pozytywne strony. Zamiast skupiać się na suchości pochwy i jej wpływie na życie seksualne, być może skup się na tym, jak możesz swobodnie uprawiać seks, kiedy tylko chcesz, bez myśli o kontroli urodzeń. Jeśli przeszkadza Ci koszt nawilżenia pochwy, zastanów się, ile pieniędzy oszczędzasz na podpaskach i tamponach. Istnieje również wolność, która wiąże się z brakiem konieczności upewniania się, że masz pod ręką te produkty menstruacyjne.

Przeformułowanie nie zawsze jest łatwe, a czasami trzeba „udawać, aż się uda”. Jednak w prawie każdej sytuacji istnieje wiele ukrytych srebrnych podszewek.

Pomocne może być również wywołanie poczucia wdzięczności. Wiele osób odkryło, że prowadzenie dziennika wdzięczności to dobry sposób na zmianę nastroju z negatywnego na pozytywny. Każdego dnia spróbuj pomyśleć o trzech pozytywach w swoim życiu.

Słowo od Verywell

Obniżenie poziomu estrogenu w okresie menopauzy w połączeniu z normalnym procesem starzenia może powodować uciążliwe objawy suchości pochwy, nietrzymania moczu i infekcji dróg moczowych. To powiedziawszy, istnieje wiele sposobów na złagodzenie tych objawów i ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem. Menopauza pod wieloma względami może wyzwalać, ponieważ nie musisz już borykać się z miesiączkami, a dzieci często stają się niezależne. Zbyt wiele kobiet po prostu „toleruje” te objawy i nigdy nie wspomina o nich podczas wizyt. Jeśli menopauza lub wiek mogą powodować dyskomfort, umów się na wizytę już dziś, aby zobaczyć, jakie opcje są dostępne.