Niedokrwienie mózgu, znane również jako niedokrwienie mózgu lub niedokrwienie naczyń mózgowych, występuje, gdy dopływ krwi do mózgu jest niewystarczający. Tlen i niezbędne składniki odżywcze są przenoszone we krwi przez tętnice - naczynia krwionośne, które przenoszą tlen i bogatą w składniki odżywcze krew do każdej części ciała.
Tętnice, które dostarczają krew do mózgu, podążają określoną ścieżką, która zapewnia, że każdy obszar mózgu jest odpowiednio zaopatrywany w krew z jednej lub więcej tętnic. Kiedy tętnica w mózgu zostaje zablokowana lub krwawi, prowadzi to do niższego dopływu tlenu do obszaru mózgu, który jest zależny od tej tętnicy.
Nawet tymczasowy niedobór tlenu może upośledzać funkcjonowanie obszaru mózgu pozbawionego tlenu. W rzeczywistości, jeśli komórki mózgowe są pozbawione tlenu na dłużej niż kilka minut, może dojść do poważnych uszkodzeń, które mogą spowodować śmierć tkanki mózgowej. Ten rodzaj śmierci tkanki mózgowej jest również znany jako zawał mózgu lub udar niedokrwienny.
sudok1 / Getty Images
Objawy niedokrwienia mózgu
Objawy niedokrwienia mózgu mogą mieć postać od łagodnej do ciężkiej. Mogą trwać od kilku sekund do kilku minut. Jeśli niedokrwienie jest krótkotrwałe i ustępuje przed wystąpieniem trwałego uszkodzenia (zawału), zdarzenie to jest często określane jako przemijający napad niedokrwienny (TIA).
Jeśli mózg zostanie uszkodzony w wyniku niedokrwienia, objawy mogą stać się trwałe. Objawy niedokrwienia mózgu obejmują:
- Osłabienie ciała po jednej lub obu stronach ciała
- Utrata czucia po jednej lub obu stronach ciała
- Zamieszanie lub dezorientacja
- Zmiany widzenia w jednym lub obu oczach
- Zawroty głowy, zawroty głowy
- Podwójne widzenie
- Bełkotliwa wymowa
- Utrata przytomności lub osłabienie przytomności
- Problemy z równowagą i problemy z koordynacją
Rodzaje
Niedokrwienie mózgu można podzielić na kilka różnych typów. Należą do nich:
- Zakrzepica: jest to rodzaj niedokrwienia spowodowanego zablokowaniem naczynia krwionośnego, zwykle z powodu skrzepu krwi lub nagłego skurczu tętnicy.
- Zatorowe: jest to rodzaj niedokrwienia spowodowanego skrzepem krwi, który tworzy się w tętnicy, a następnie przemieszcza się do innej (często mniejszej) tętnicy, powodując zablokowanie tętnicy docelowej.
- Hipoperfuzja: jest to spowodowane ogólnym brakiem dopływu krwi. Zawał serca, ciężka utrata krwi w wyniku urazu lub operacja mogą spowodować zmniejszenie ogólnego przepływu krwi do mózgu.
Niedokrwienie może wpływać na mały obszar mózgu lub może wpływać na duży obszar mózgu lub nawet cały mózg:
- Ogniskowe niedokrwienie ogranicza się do określonego obszaru mózgu. Zwykle występuje, gdy zakrzep krwi zablokował tętnicę w mózgu. Ogniskowe niedokrwienie może być wynikiem zakrzepu lub zatoru.
- Globalne niedokrwienie wpływa na szerszy obszar mózgu i zwykle występuje, gdy dopływ krwi do mózgu został drastycznie zmniejszony lub zatrzymany. Jest to zwykle spowodowane zatrzymaniem krążenia.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Niedokrwienie mózgu wiąże się z wieloma różnymi chorobami lub nieprawidłowościami. Mogą obejmować:
- Niedokrwistość sierpowata lub inne choroby krwi
- Zniekształcone naczynia krwionośne
- Nagromadzenie blaszki tętniczej
- Wrodzone wady serca
- Choroba serca
- Zakrzepy
- Nieregularne tętno
- Niskie ciśnienie krwi
- Atak serca
- Częstoskurcz komorowy
Czynniki ryzyka udaru niedokrwiennego obejmują:
- Wysokie ciśnienie krwi
- Tytoń do palenia
- Otyłość
- Wysoki cholesterol
- Cukrzyca
- Poprzedni TIA
- Migotanie przedsionków
Cicha choroba naczyniowo-mózgowa, częsta choroba dotykająca osoby starsze i wiąże się z ryzykiem niedokrwienia mózgu - często określanego jako „cichy udar”.
Ponieważ ciche udary nie powodują klinicznie rozpoznawanych objawów udaru, American Heart Association i American Stroke Association wspólnie wydały wytyczne, aby pomóc klinicystom w stosowaniu testów obrazowych do oceny ryzyka cichej choroby naczyniowo-mózgowej.
Zapobieganie i leczenie
Można zapobiec niedokrwieniu mózgu. Leczenie niedokrwienia mózgu obejmuje szereg leków stosowanych w leczeniu i zapobieganiu udarowi niedokrwiennemu.
Zapobieganie niedokrwieniu mózgu obejmuje leki, które mogą pomóc w osiągnięciu idealnego ciśnienia krwi, a także leki obniżające poziom cholesterolu i tłuszczu we krwi. Modyfikacja diety może również pomóc w osiągnięciu idealnego poziomu cholesterolu.
Leczenie nagłego niedokrwienia obejmuje dożylne podanie leku Alteplaza (tPA). Wykazano, że to nagłe leczenie po podaniu w ciągu trzech godzin od postawienia diagnozy poprawia wyniki leczenia po udarze. Czasami tPA można podać do 4,5 godziny po wystąpieniu objawów udaru.
Ten lek przywraca przepływ krwi, rozpuszczając skrzep krwi powodujący udar. Istnieją również procedury wewnątrznaczyniowe, w których lekarz może bezpośrednio leczyć zablokowane naczynie krwionośne.
Czasami po udarze u niektórych osób, które przeżyły, istnieje większe ryzyko wystąpienia napadów po udarze. Leki przeciwpadaczkowe mogą pomóc w zapobieganiu niektórym napadom poudarowym, a także mogą kontrolować napady poudarowe, jeśli się rozwiną.
.jpg)
.jpg)
-is-treated.jpg)
.jpg)
.jpg)
