Cellulitis to bardzo powszechna infekcja skóry, prawie zawsze wywoływana przez bakterie. Infekcja może wystąpić nagle i zwykle rozprzestrzenia się z powierzchni skóry, a następnie zagłębia się. Rozprzestrzenia się pod naskórkiem, górną warstwą skóry, do skóry właściwej i podskórnej tkanki tłuszczowej. Może powodować zaczerwienienie, obrzęk skóry, ból, ciepło w tym miejscu i prawdopodobnie gorączkę.
Cellulitis często infekuje nogę, a czasem twarz, dłonie lub ramiona. Zwykle dotyczy tylko jednego miejsca naraz: na przykład tylko jednej nogi, a nie obu.
Przyczyny
Zapalenie tkanki łącznej może rozpocząć się od nacięcia skóry, czy to przez skaleczenie, ugryzienie, czy oparzenie.
Inne choroby skóry, takie jak wyprysk lub stopa sportowca, mogą powodować niewielkie uszkodzenia skóry i mogą prowadzić do zapalenia tkanki łącznej. Osoby, które mają obrzęk nóg, na przykład z powodu zastoju żylnego lub obrzęku limfatycznego (na przykład po operacji raka piersi), osoby z żylakami lub osoby, które przeszły przeszczep żył, mają zwykle więcej przypadków zapalenia tkanki łącznej, ponieważ nie mogą usunąć bakterii tak szybko, że bakterie mogą przeżyć, dzielić się i wywoływać infekcje.
Inne czynniki ryzyka zapalenia tkanki łącznej obejmują również otyłość, obrzęk nóg i cukrzycę. Badania stóp wykonywane przez lekarza są ważne u osób z neuropatią cukrzycową, aby upewnić się, że nie mają uszkodzeń skóry, wrzodów ani ran, jeśli nie widzą na własne oczy.
Zapalenie tkanki łącznej występuje częściej u osób starszych, ale może się zdarzyć w każdej grupie wiekowej i obu płci. Jedno z badań opublikowanych w 2006 r. Wykazało, że u prawie jednego na 400 osób rocznie rozwija się zapalenie tkanki łącznej.
Rodzaje cellulitu
Infekcje cellulitis są często wywoływane przez bakterieStaphylococcus aureus(w tym oporne na metycylinęStaphylococcus aureus[MRSA]) i Streptococcus grupy A. Wiele przypadkówStaph aureussą teraz odporne na antybiotyki, które kiedyś działały.
Rzadkie typy
Istnieje kilka rzadkich przyczyn mniej powszechnych typów zapalenia tkanki łącznej. Niektóre z nich mogą być niebezpieczne u osób z grupy ryzyka - na przykład u osób z obniżoną odpornością, z cukrzycą, bez śledziony lub z problemami z wątrobą.
Ukąszenia kota, które mogą być głębokie i bardziej niebezpieczne, niż się powszechnie uważa, mogą wprowadzićPasteurella multocida,prowadzące do poważnych infekcji skóry i głębszych struktur. Ukąszenia psa rzadko mogą prowadzić do jednej poważnej przyczyny infekcji,Capnocytophagaco jest bardzo niebezpieczne u tych, którzy nie mają śledziony.
Narażenie na działanie ciepłej słonej wody, na przykład podczas spaceru po plaży, zwłaszcza u osób z problemami z wątrobą lub alkoholem, może prowadzić doVibrio vulnificus. Jest to poważna infekcja, która może być śmiertelna, jeśli nie zostanie szybko leczona. Może być związane z narażeniem na działanie wody słodkiejAeromonas hydrophilainfekcje. Dzieci czasami mają infekcjeHaemophilus influenza.
Zabieg chirurgiczny może prowadzić do zapalenia tkanki łącznej, nawet rzadkich typów, takich jak infekcje mykobakteryjne. Osoby z obniżoną odpornością mogą być podatne na wiele różnych infekcji, takich jakPseudomonas, Proteus, Fusarium, Serratia.
Osoby zagrożone mogą wymagać różnych antybiotyków z góry, mimo że większość przypadków zapalenia tkanki łącznej jest spowodowana infekcjami Staph lub Strep.
Można ją również pomylić z DVT (zakrzepicą żył głębokich), która wymaga bardzo innego leczenia. Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, aby postawić właściwą diagnozę.
Leczenie
W przypadku większości pacjentów leczenie zwykle obejmuje doustne antybiotyki. Większość z nich szybko poprawia się i nie wymaga hospitalizacji.
Ponieważ osoby z zapaleniem tkanki łącznej rzadko odkrywają dokładny rodzaj bakterii wywołującej infekcję (rzadko przeprowadza się jakiekolwiek badania, które wykazałyby, który typ bakterii jest odpowiedzialny), lekarze często muszą na podstawie wiedzy przewidywać, jakie są najbardziej prawdopodobne bakterie i leczenie oparte na domysłach - nazywa się to terapią empiryczną.
Stosując terapię empiryczną, lekarz wybiera antybiotyki w celu pokrycia najbardziej prawdopodobnych rodzajów bakterii, w zależności od tego, jakie szczególne ryzyko ma pacjent. Ponieważ MRSA może powodować zapalenie tkanki łącznej, ale często jest oporny na powszechnie stosowane antybiotyki, należy czasami podawać empiryczne antybiotyki leczące MRSA pacjentom z zapaleniem tkanki łącznej, aby zwiększyć prawdopodobieństwo, że antybiotyki zadziałają.
Pomocne może być narysowanie linii wokół granic infekcji, jeśli jest ona widoczna, w celu określenia, czy zapalenie tkanki łącznej rośnie, czy ustępuje. Trudno jest stwierdzić z dnia na dzień, czy zapalenie tkanki łącznej poprawiło się, czy gorzej.
Jeśli wystąpi obrzęk lub osoba nie ma dobrego przepływu żył lub limfy, unieś dotkniętą nogę lub ramię, aby umożliwić odpływ płynu.
Często infekcja nie ustępuje szybko. Może minąć dzień lub dwa, zanim infekcja zniknie.
Jednak jeśli ktoś zachoruje lub będzie gorączkował lub infekcja nie ustępuje, może być konieczna hospitalizacja i może potrzebować dożylnych antybiotyków.
Zdjęcia Cellulitis
To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.
Zobacz zdjęcie Cellulitis na stopie. Wendy Townrow / Getty ImagesTo zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.
Zobacz zdjęcie Infekcja cellulitu na kostce. LagunaticPhoto / Getty ImagesTo zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.
Zobacz zdjęcie Cellulitis. DR P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARYTo zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.
Zobacz zdjęcie Cellulitis na nodze.Komplikacje
Istnieje kilka powikłań, które mogą powstać w wyniku zapalenia tkanki łącznej.
Martwicze zapalenie powięzi
Martwicze zapalenie powięzi jest rzadką infekcją głębszych warstw skóry, sięgającą do powięzi poniżej. Powoduje silny ból i może się bardzo szybko rozprzestrzeniać. Może szybko doprowadzić do śmierci tkanek w tych warstwach (podskórnej i powięziowej). Może prowadzić do śmierci, zwłaszcza jeśli leczenie (operacja i antybiotyki) nie są szybko dostępne.
Posocznica
Posocznicamoże wystąpić, gdy bakterie ze skóry wnikną głębiej i rozprzestrzeniają się przez krew, zaszczepiając inne części ciała. Może to być bardzo poważne, wymagające hospitalizacji i dożylnych antybiotyków.
Ropnie
Ropniemoże powstać w wyniku ciężkich infekcji. Ropień to kieszeń infekcji, która może być trudniejsza do usunięcia. Może wymagać drenażu, a nie tylko antybiotyków.
Orbital Cellulitis
Orbitalne zapalenie tkanki łącznejmoże wystąpić, gdy bakterie rozprzestrzeniają się na okolice oka (za przegrodą oczodołową). Każdy ból przy poruszaniu okiem, niemożność otwarcia oka, infekcja wokół oka lub obrzęk powieki należy traktować poważnie. Częściej występuje u dzieci. Zwykle obejmuje rozprzestrzenianie się bakterii z zapalenia tkanki łącznej przed i wokół oka lub z zatok (lub krwiobiegu) do oczodołu. To nie to samo, co zapalenie tkanki łącznej okołooczodołowej, które odnosi się do infekcji tylko przed okiem, a nie głębiej do oczodołu. Zapalenie tkanki łącznej oczodołu to poważna infekcja, która może prowadzić do utraty wzroku, a nawet rozprzestrzeniania się bakterii do opon mózgowych lub opon mózgowych.
Słowo od Verywell
Cellulitis to infekcja skóry, która pojawia się szybko i może stać się poważna. Podczas gdy niektóre bakterie żyją na skórze przez cały czas i są generalnie nieszkodliwe, jeśli dostaną się na skórę, mogą spowodować infekcję. Jeśli zauważysz obrzęk, zaczerwienienie, ból lub ciepło w miejscu skaleczenia, ugryzienia lub oparzenia na ciele, natychmiast zgłoś się do lekarza.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
