Chondrokalcynoza, znana również jako choroba odkładania pirofosforanu wapnia (CPPD), to stan, w którym kryształy pirofosforanu wapnia gromadzą się w stawach. Osady powodują podrażnienia, które prowadzą do zapalenia i uszkodzenia chrząstki. Objawy mogą być podobne do dny moczanowej i innych typów zapalenia stawów Według Arthritis Foundation prawie połowa osób w wieku 85 lat i więcej ma chondrokalcynozę.
Obrazy SMC / Getty ImagesObjawy CPPD
Nie każdy, kto rozwinie kryształy wapnia w stawach, odczuje objawy. Kiedy objawy występują, zwykle dotyczą kolan, ale mogą również obejmować ramiona, nadgarstki, łokcie, kostki, dłonie lub inne stawy.
Jeśli rozwiniesz CPPD, możesz mieć epizody, które pojawiają się nagle i trwają dni lub tygodnie. CPPD jest czasami określane jako dna rzekoma, ponieważ objawy mogą czasami być podobne do dny. Ponadto zapalenie stawów może powodować objawy związane z chorobą zwyrodnieniową stawów lub reumatoidalnym zapaleniem stawów, w tym:
- Ból i obrzęk stawów, zwłaszcza ramion, łokci, nadgarstków, kostek, kolan i kostek
- Stan zapalny o niskim stopniu nasilenia
- Ciepłe stawy
- Poranna sztywność, gorączka i zmęczenie
- Zmniejszona funkcja stawów
Przyczyny
W większości przypadków nie ma znanej przyczyny CPPD. Rozwój CPPD jest bardziej prawdopodobny wraz z wiekiem, chociaż może wystąpić również u młodych ludzi. CPPD ma tendencję do występowania w rodzinach, więc genetyka może odgrywać rolę.
Inne możliwe przyczyny chondrokalcynozy obejmują:
- Nadmiar żelaza (hemochromatoza)
- Nadczynność przytarczyc (nadczynność przytarczyc)
- Ciężka niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)
- Niski poziom magnezu we krwi (hipomagnezemia)
- Nadmiar wapnia we krwi (hiperkalcemia).
Diagnoza
Aby zdiagnozować CPPD, lekarz może użyć igły do pobrania płynu z bolesnego stawu w celu wyszukania kryształów pirofosforanu wapnia. Mogą również korzystać z technik diagnostycznych, takich jak prześwietlenia rentgenowskie, tomografia komputerowa (CT) i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), które mogą wizualnie wykryć obecność złogów kryształów. Można wykonać badania krwi, aby wykluczyć inne schorzenia.
Leczenie
Nie ma medycznych technik rozpuszczania lub innego niszczenia lub usuwania złogów kryształów związanych z chrondrokalcynozą. Istnieją jednak skuteczne sposoby łagodzenia objawów. W przypadku zapalenia, obrzęku i bólu lekarz może przepisać niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), taki jak indocyna (indometacyna) lub naprosyn (naproksen).
Kiedy staw dotknięty CPPD staje się wyjątkowo bolesny i obrzęknięty, lekarz może spuścić część nagromadzonego płynu, wprowadzając igłę w to miejsce. Może to również spowodować usunięcie niektórych kryształów ze złącza. Następnie do stawu można wstrzyknąć kortykosteroid i lek znieczulający, aby zmniejszyć stan zapalny i ból. Lekarz może również przepisać małe dawki Colcrys (kolchicyny), leku stosowanego głównie w celu zapobiegania nawrotom dny.
W przypadku ciężkich ataków lub przewlekłego stanu zapalnego lekarz może przepisać leki, takie jak Plaquenil (hydroksychlorochina), Trexall (metotreksat) lub Kineret (anakinra). W ciężkich przypadkach może być również możliwa operacja polegająca na zastąpieniu uszkodzonych stawów.
Opiekując się CPPD w domu, możesz spróbować nakładać okłady z lodu na krótki czas, aby zmniejszyć ból i stan zapalny stawów. Utrzymanie zdrowej wagi może również zminimalizować obciążenie stawów i zmniejszyć stan zapalny.
Słowo od Verywell
Jeśli odczuwasz ból lub obrzęk stawów, skontaktuj się z lekarzem. Dzięki testom i obrazowaniu mogą pomóc określić, czy ból jest spowodowany przez CPPD. Dzięki lekom i opiece domowej zwykle można złagodzić objawy i utrzymać czynność stawów.