Rak jamy ustnej to rodzaj raka głowy i szyi, który rozwija się, gdy nieprawidłowe komórki w wyściółce policzków, dziąseł, podniebienia, języka lub warg rosną w sposób niekontrolowany. Często rak jamy ustnej i gardła - który atakuje podniebienie miękkie, boczne i tylne ściany gardła, tylną trzecią część języka i migdałki - jest również zaliczany do tego terminu.
Tytoń i alkohol są głównymi czynnikami ryzyka choroby, ale są też inne, w tym zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). Najczęstszymi objawami raka jamy ustnej są nieuleczalna bolesność lub uporczywy ból jamy ustnej. Do potwierdzenia diagnozy potrzebna jest biopsja. W zależności od umiejscowienia i rozprzestrzeniania się raka leczenie jest różne, ale generalnie obejmuje operację, radioterapię i / lub chemioterapię.
Zdecydowana większość przypadków raka jamy ustnej to raki płaskonabłonkowe.
Komórki płaskonabłonkowe to cienkie, płaskie komórki wyściełające usta i gardło. Znacznie rzadziej mogą rozwinąć się niepłaskonabłonkowe raki jamy ustnej, takie jak guzy ślinianek lub chłoniak.
Bardzo dobrze / Emily RobertsObjawy raka jamy ustnej
Według American Cancer Society do najczęstszych objawów raka jamy ustnej należy ból jamy ustnej, który nie goi się lub ból jamy ustnej lub gardła, który nie ustępuje.
Inne potencjalne objawy raka jamy ustnej to:
- Biała plama (zwana leukoplakią) lub czerwona plama (zwana erytroplakią) po wewnętrznej stronie jamy ustnej
- Nie gojący się strup na wardze lub owrzodzenie jamy ustnej
- Krwawienie z ust niezwiązane z urazem
- Ból i / lub trudności z przeżuwaniem
- Obrzęk gruczołów (węzłów chłonnych) lub guz w szyi
- Ból lub obrzęk szczęki
- Trudności w połykaniu, żuciu, mówieniu lub poruszaniu językiem lub szczęką
- Zdrętwiały język lub okolice ust
- Luźne zęby lub protezy
- Utrzymujący się nieświeży oddech
Przyczyny
Chociaż dokładna przyczyna raka jamy ustnej jest niejasna, istnieją czynniki, które konsekwentnie zwiększają ryzyko jego rozwoju u danej osoby.
Być może najważniejszym czynnikiem ryzyka zachorowania na raka jamy ustnej jest palenie tytoniu. Palenie papierosów, cygar i fajki zwiększa ryzyko zachorowania na raka jamy ustnej lub gardła. Co więcej, bezdymne lub doustne wyroby tytoniowe, często nazywane „dipem” lub „żuciem”, zwiększają ryzyko rozwoju raka policzka, dziąseł i wewnętrznej części ust.
Inne czynniki ryzyka związane z rozwojem raka jamy ustnej obejmują:
- Intensywne spożywanie alkoholu: Ryzyko dramatycznie wzrasta, gdy dana osoba zarówno pali, jak i dużo pije.
- Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), zwłaszcza HPV typu 16, przenoszony przez kontakty seksualne. Uwaga, rzadko jest to związane z rakiem jamy ustnej. Rak jamy ustnej i gardła (występuje w migdałkach, podstawie języka itp.) Jest typem raka powszechnie związanym z zakażeniem HPV.
- Spożywanie diety ubogiej w owoce i warzywa
- Wystawienie na nadmierne światło słoneczne (zwiększa ryzyko raka warg)
- Posiadanie osłabionego układu odpornościowego
- Mając pewne podstawowe problemy zdrowotne, takie jak choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi lub zespół genetyczny, taki jak niedokrwistość Fanconiego
- Betel quid do żucia, narkotyk pobudzający, który jest spożywany jak tytoń do żucia i często miesza się z tytoniem
Rak jamy ustnej występuje częściej u mężczyzn, być może dlatego, że mężczyźni częściej używają tytoniu i alkoholu niż kobiety.
Rak jamy ustnej występuje również częściej u osób dorosłych w wieku powyżej 55 lat, chociaż sytuacja się zmienia w miarę wzrostu liczby nowotworów związanych z zakażeniem HPV.
Ilustracja Verywell
Diagnoza
Diagnozowanie raka jamy ustnej jest podejściem stopniowym, które często rozpoczyna się od stwierdzenia przez lekarza pierwszego kontaktu lub dentystę nieprawidłowości w jamie ustnej lub gardle po wykonaniu badania przedmiotowego. W takim przypadku lub jeśli wystąpi jeden lub więcej objawów podejrzanych o raka jamy ustnej, lekarz skieruje Cię do osoby specjalizującej się w chorobach jamy ustnej i gardła, zwanej lekarzem uszu, nosa i gardła (laryngologiem).
Lekarz laryngolog przeprowadzi dokładne badanie głowy i szyi, wyszukując wszystkie nieprawidłowe obszary i / lub powiększone węzły chłonne. Aby jak najlepiej wykonać to badanie, laryngolog może użyć endoskopu (elastycznej rurki z kamerą i lampką na końcu).
Poradnik do dyskusji dla lekarzy onkologicznych
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.
Zapisz sięTen przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.
Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.
W przypadku wizualizacji podejrzanych obszarów podczas badania pobierana jest próbka tkanki (zwana biopsją). Jeśli w biopsji zostaną znalezione komórki rakowe, określa się stadium choroby (jak daleko rozprzestrzenił się rak). Ogólnie rzecz biorąc, inscenizacja służy zarówno do określenia właściwego leczenia, jak i do przewidywania rokowań lub perspektyw danej osoby.
Niektóre z testów związanych z inscenizacją obejmują:
- Test na obecność wirusa HPV w materiale pobranym z biopsji
- Rezonans magnetyczny (MRI)
- Tomografia komputerowa (CT) szyi i klatki piersiowej
- Skan pozytonowej tomografii emisyjnej (PET)
- Rentgen zębów
- Jaskółka baru (seria prześwietleń żołądkowo-jelitowych przełyku i żołądka)
Wczesne stadia raka jamy ustnej, na przykład dziąsła (dziąsła), objawiają się białą plamą lub czerwoną opryszczką. Guzy w stadium 2 są większe i przekraczają 2 centymetry. Nowotwory w stadium 3 dotykają pobliskich węzłów chłonnych, powodując ich puchnięcie, a guzy w stadium 4 do kilku węzłów chłonnych i innych tkanek.
Jak lekarze diagnozują raka jamy ustnejLeczenie
Schemat leczenia wybrany przez ciebie, twojego laryngologa i onkologa będzie zależał od stadium i lokalizacji raka, a także od twoich celów opieki. Rozsądnie jest omówić wszystkie opcje związane z Twoją sprawą.
Operacja
Operacja (wykonywana przez lekarza laryngologa) w celu usunięcia tkanki nowotworowej jest zwykle pierwszą metodą leczenia raka jamy ustnej i jest najczęściej stosowana w przypadku wczesnych stadiów raka jamy ustnej. Podczas operacji usunięcia raka można również usunąć węzły chłonne szyi, ponieważ często rozprzestrzeniają się tam raki jamy ustnej.
Dla niektórych osób operacja jest jedynym rodzajem leczenia; w przypadku innych można również zastosować chemioterapię i / lub radioterapię.
Radioterapia
Radioterapia wykorzystuje określone rodzaje wiązek promieniowania o wysokiej energii do zmniejszania guzów lub eliminacji komórek rakowych. Radioterapia działa poprzez uszkodzenie DNA komórki rakowej, uniemożliwiając jej namnażanie.
Chemoterapia
Chemioterapia może być zastosowana zamiast zabiegu chirurgicznego (zwykle w połączeniu z radioterapią) w leczeniu niektórych nowotworów jamy ustnej (zwana chemioradioterapią). Może być również podawany przed zabiegiem chirurgicznym w celu zmniejszenia rozmiaru nowotworu (tzw. Chemioterapia neoadiuwantowa) lub po operacji połączonej z radioterapią (zwana chemioradioterapią adiuwantową) w celu usunięcia wszelkich pozostałości komórek nowotworowych. W przypadku zaawansowanych nowotworów chemioterapia może być stosowana w celu spowolnienia wzrostu guza i złagodzenia objawów.
Terapia celowana
Terapia celowana stosowana w leczeniu raka jamy ustnej nazywa się Erbitux (cetuksymab) i działa poprzez skupienie się na białku znajdującym się na komórkach nowotworowych zwanym naskórkowym czynnikiem wzrostu (EGFR). Białko to pomaga komórkom nowotworowym rosnąć i powielać się, więc blokując je, wzrost raka może zostać zahamowany. W zależności od stopnia zaawansowania raka cetuksymab można łączyć z radioterapią lub chemioterapią, a nawet stosować samodzielnie.
Terapia wspomagająca
Terapia wspomagająca raka jamy ustnej koncentruje się na leczeniu objawów, takich jak kontrolowanie bólu i optymalizacja odżywiania.
Opcje leczenia raka jamy ustnejKorona
Dla wielu osób rozpoznanie i leczenie raka jamy ustnej powoduje pewien stopień stresu psychicznego. Wynika to nie tylko z fizycznych wyzwań związanych z życiem z rakiem jamy ustnej (na przykład zmęczenie, leczenie lub trudności z jedzeniem lub piciem), ale także z praktycznych, codziennych wyzwań związanych z życiem z rakiem (na przykład zarządzanie zatrudnieniem lub kwestiami ubezpieczeniowymi lub nawigowanie w relacjach z rodziną i przyjaciółmi).
Dobra wiadomość jest taka, że dzięki odpowiednim strategiom radzenia sobie (takim, które odpowiadają Twoim unikalnym potrzebom), Ty i osoby bliskie możecie przejść przez podróż do przodu.
Jak radzić sobie z rakiem jamy ustnej i sobie z nim radzić?Słowo od Verywell
Kluczem do wyleczenia raka jamy ustnej jest wczesne jego wykrycie, co niestety nie zdarza się w blisko połowie nowo zdiagnozowanych przypadków. Dobra wiadomość jest jednak taka, że pomimo braku oficjalnego testu przesiewowego lub wytycznych, rośnie świadomość istnienia raka jamy ustnej.
Zainspirowało to wielu lekarzy i dentystów do przeprowadzania bardziej szczegółowych egzaminów ustnych podczas rutynowych wizyt. Zachęca się również pacjentów, aby przeprowadzali okresowe samokontroli i byli proaktywni w kwestii umówienia się na szybką wizytę, gdy pojawią się objawy, takie jak nowy guzek lub ból w jamie ustnej lub gardle.
Objawy raka jamy ustnej
.jpg)
