Zaburzenie przetwarzania sensorycznego (SPD) to stan, w którym osoba nie reaguje normalnie na dźwięki, zapachy, tekstury i inne bodźce. Mogą być tak wrażliwi na, powiedzmy, ścieżkę dźwiękową filmu, że nie mogą siedzieć w teatrze, lub tak niewrażliwi na bodźce, że bardzo się starają, aby go odszukać. Wcześniej zwana dysfunkcją integracji sensorycznej, SPD występuje najczęściej u dzieci (chociaż może dotykać dorosłych) i często dotyka ludzi z pewnymi zaburzeniami rozwojowymi, takimi jak zaburzenie ze spektrum autyzmu (ASD), zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) i zaburzenia obsesyjno-kompulsywne ( OCD). Rozpoznanie SPD może być trudne, ponieważ nie ma oficjalnych kryteriów tego schorzenia, ale istnieje stosunkowo standardowe leczenie zaburzeń przetwarzania sensorycznego - rodzaj terapii zajęciowej zwanej terapią integracji sensorycznej.
Objawy zaburzenia przetwarzania sensorycznego
Dzieci z zaburzeniami przetwarzania sensorycznego nie reagują normalnie na bodźce, na które inni nie mieliby wpływu na jeden z trzech sposobów. Mogą być nadmiernie wrażliwe (zwane także hiper-responsywnymi) na jasne światło; głośne, nagłe lub przedłużające się dźwięki (powiedzmy warkot blendera lub nawet muzyka); uczucie drapania lub swędzenia tkanin, takich jak wełna lub metki na skórze; a nawet niektóre smaki lub zapachy. Mogą też nie tolerować fizycznego kontaktu z innymi ludźmi - na przykład uścisku. Przebywanie w tłumie może być nie do zniesienia dla dzieci z SPD.
Taka nadmierna reakcja na bodźce zewnętrzne może powodować u dziecka niepokój, problemy z angażowaniem się w rutynowe czynności i trudności w przystosowaniu się do nowych sytuacji. Nadreaktywne reakcje mogą być łagodne lub osłabiające dziecko musi natychmiast opuścić sytuację. W rezultacie dzieciom z SPD może być trudno nawiązać kontakt z innymi dziećmi.
Inne dzieci mogą mieć wyciszoną lub opóźnioną reakcję na bodźce, określaną jako niedostateczna lub niedostateczna reakcja. Na przykład mogą nie reagować na ból zadrapanego kolana lub dyskomfort spowodowany ekstremalnym zimnem lub gorącem. Mózgi niektórych dzieci z zaburzeniami przetwarzania sensorycznego nie przetwarzają odpowiednio komunikatów z mięśni lub stawów, co pogarsza ich zdolności motoryczne lub postawę. Mogą być określane jako niezdarne lub niezdarne, lub uważane za „dyskietki”, na przykład najwyraźniej muszą opierać się o ścianę w pozycji stojącej.
Trzecią manifestacją SPD jest głód sensoryczny, w którym dziecko czuje się zmuszone do szukania bodźców. Potrzeba „czucia” lub doświadczenia jest tak silna, że mogą się odegrać.
Niektóre dzieci z SPD borykają się z lękiem i mogą mieć również inne zaburzenia, między innymi:
- Dyspraksja, zaburzenie koordynacji, które wpływa na rozwój umiejętności motorycznych. Małe dzieci z dyspraksją mogą powoli osiągać kamienie milowe, takie jak chodzenie lub samodzielne karmienie. W miarę starzenia się mogą mieć problemy z pisaniem, rysowaniem i niektórymi czynnościami fizycznymi.
- Zaburzenia postawy: słaba percepcja pozycji ciała i ruchu (zgodnie z opisempowyżej)
- Zaburzenie dyskryminacji sensorycznej: niezdolność do wykrycia subtelnych różnic w bodźcach wizualnych, dotykowych, słuchowych i fizycznych
Przyczyny
Konkretna przyczyna zaburzeń przetwarzania sensorycznego nie została jeszcze ustalona. Według STAR Institute for Sensory Processing, niektóre badania sugerują, że SPD może być dziedziczona; Pewną rolę mogą również odgrywać powikłania prenatalne lub porodowe oraz pewne czynniki środowiskowe.
Inne badania sugerują możliwe powiązanie genetyczne. W jednym badaniu przyjrzano się próbie ponad 1000 bliźniaków w wieku małych dzieci i stwierdzono, że gdy jeden z bliźniaków był nadwrażliwy na dźwięk i światło, prawdopodobieństwo, że drugie było większe.
Co więcej, istnieją badania sugerujące, że mózgi osób z SPD mogą mieć inną strukturę i okablowanie niż mózgi innych. Na przykład w badaniu z 2013 r. Wykorzystano obrazowanie mózgu, aby pokazać strukturalne różnice w istocie białej tylnej dzieci z SPD, które korelują z nietypowymi zachowaniami sensorycznymi.
W 2014 roku w innym badaniu zbadano łączność neuronową w istocie białej dzieci z SPD i stwierdzono wyraźne różnice w obszarach mózgu kontrolujących percepcję i integrację sensoryczną.
Diagnoza
Diagnozowanie SPD może być problematyczne. Wielu lekarzy uważa to za pojedynczy stan, a są nawet kliniki, które specjalnie go leczą. Jednocześnie jednak zaburzenia przetwarzania sensorycznego nie figurują w Diagnostycznym i statystycznym podręczniku zaburzeń psychicznych (DSM-5). Zamiast tego, wyzwania sensoryczne są wymienione jako możliwy objaw zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD).
To powiedziawszy, pierwszym krokiem w kierunku potwierdzenia, że dziecko ma SPD, jest obserwacja zachowań sugerujących zaburzenie i poszukiwanie diagnozy. Oprócz rozważenia tych zachowań lekarz będzie chciał poznać historię rozwoju dziecka i jego ogólny stan zdrowia. Mogą wykonać badanie fizykalne, ocenę psychologiczną oraz testy mowy i języka.
Istnieje również szereg testów przesiewowych pod kątem SPD, w tym testy integracji sensorycznej i testy Praxis (SIPT) oraz pomiar przetwarzania sensorycznego (SPM).
Głód sensoryczny w SPD jest czasami błędnie diagnozowany jako zaburzenie z deficytem uwagi / nadpobudliwością (ADHD).
Leczenie
Pierwsza linia leczenia SPD obejmuje formę terapii zajęciowej znaną jako terapia integracji sensorycznej. Podejście to obejmuje „dietę sensoryczną” składającą się z codziennego menu zindywidualizowanych, wspierających strategii sensorycznych i różnorodnych czynności, sprzęt i zakwaterowanie zaprojektowane w celu stymulacji i / lub znieczulenia dziecka, w zależności od tego, czy jest ono nadreaktywne czy hiporeaktywne.
W przypadku dziecka nadreaktywnego mogą to obejmować:
- Ściemnianie oświetlenia lub noszenie okularów przeciwsłonecznych lub daszka w celu zablokowania górnego oświetlenia fluorescencyjnego
- Noszenie zatyczek do uszu lub słuchawek w hałaśliwym otoczeniu
- Unikanie silnie pachnących produktów (np. Perfum, odświeżaczy powietrza, mydeł)
- Ograniczanie opcji jedzenia, aby uniknąć osobistych awersji (np.intensywnie pikantne, teksturowane, zimne, gorące)
- Noszenie odzieży dostosowanej do osobistych wrażliwości (np. Ciasne paski i / lub szorstki materiał, szwy i metki)
- Szczotkowanie, technika polegająca na szczotkowaniu skóry miękkim włosiem, aby pomóc dziecku tolerować dotyk
Dzieci, które są niedoreaktywne lub poszukują wrażeń, mogą skorzystać z:
- Zabawki stymulujące zmysły (np. Bezpieczne gryzaki i artykuły typu fidget)
- Możliwość kołysania się, kołysania i innych czynności stymulujących zmysły
- Potrawy o silnym smaku i / lub teksturowane, zimne i gorące napoje
- Układy mebli, które zmniejszają ryzyko wpadnięcia na ostre lub twarde powierzchnie
Terapia poznawczo-behawioralna może być również skuteczna w stopniowym zwiększaniu tolerancji na przytłaczające doznania sensoryczne.
Słowo od Verywell
Zaburzenia przetwarzania sensorycznego mogą stanowić wyzwanie dla dzieci i ich rodziców. Wczesna interwencja jest idealna, ponieważ dzieci mogą dobrze reagować na terapię, gdy rozwijają się fizycznie i psychicznie. Ważne jest również, aby edukować członków rodziny, nauczycieli i opiekunów, jak zapobiegać stresowi u dzieci z SPD, co pozwoli im lepiej funkcjonować w środowisku społecznym i szkolnym. Objawy SPD mogą ustąpić lub stać się łatwiejsze do opanowania, gdy strategie radzenia sobie zostaną z powodzeniem zintegrowane z codziennym życiem dziecka.
