Staw rzepkowo-udowy to miejsce, w którym tył rzepki (rzepka) i kość udowa (kość udowa) stykają się z przodu kolana. Obejmuje wspinanie się, chodzenie po pochyłości i kilka innych ruchów kolan. To także staw dotknięty powszechną kontuzją zwaną „kolanem biegacza”.
BruceBlaus / Wikimedia Commons / CC BY 3.0Struktura
Staw rzepkowo-udowy to złożona struktura obejmująca nie tylko kości, ale także sieć mięśni i tkanki łącznej. Wszystkie kostne powierzchnie wewnątrz stawu rzepkowo-udowego pokryte są chrząstką stawową, która jest śliska i pomaga kościom gładko przesuwać się względem siebie podczas zginania lub prostowania kolana.
Spód rzepki znajduje się w rowku w kości udowej zwanymrowek rzepkowo-udowy. W tym rowku rzepka porusza się głównie wzdłuż, ale ma pewne ruchy na boki, a także może się przechylać i obracać.
Kiedy napinasz mięśnie czworogłowe uda, pociągają one ścięgno czworogłowe, które przyczepia się do rzepki. To sprawia, że twoje kolano prostuje się. Podczas tego ruchu dwa inne mięśnie uda utrzymują rzepkę w rowku udowym - obszerny przyśrodkowy i obszerny boczny, które znajdują się po wewnętrznej i zewnętrznej stronie uda.
Funkcjonować
Niektóre codzienne ruchy, które działają na stawy rzepkowo-udowe, obejmują:
- Chodzenie pod górę lub w dół
- Wchodzenie lub schodzenie po schodach
- Klęczenie, kucanie lub wstawanie z pozycji siedzącej
Są to rodzaje codziennych czynności, do których wykonania został zaprojektowany i wyewoluowany staw rzepkowo-udowy. Działa dobrze, ale podobnie jak reszta Twojego ciała ulega zużyciu w wyniku prawie ciągłego użytkowania przez lata. Ponadto uprawianie sportu może prowadzić do nadużywania i uszkodzenia stawu rzepkowo-udowego.
Warunki powiązane
Ponieważ staw rzepkowo-udowy jest zaangażowany w prawie wszystko, co dotyczy twoich nóg, jest bardzo podatny na urazy i zużycie. Do najczęstszych należą:
- Zapalenie stawów rzepkowo-udowych
- Zespół bólu rzepkowo-udowego
- Chondromalacja
- Zwichnięcie rzepki
Rzepkowo-udowe zapalenie stawów
Kiedy chrząstka stawowa w rowku i z tyłu rzepki zużywa się, następuje stan zapalny stawu. Nazywa się to rzepkowo-udowym zapaleniem stawów. Gdy chrząstka pęka, staje się postrzępiona i może odsłonić kość. Powierzchnia kości jest szorstka i bolesne, gdy się o siebie ścierają.
Ryzyko zapalenia rzepkowo-udowego zapalenia stawów może wzrosnąć, jeśli kiedykolwiek złamałeś rzepkę lub masz stan zwany dysplazją, w którym rzepka nie pasuje prawidłowo do rowka.
Co należy wiedzieć o zapaleniu stawów kolanowychZespół bólu rzepkowo-udowego
Niewspółosiowość lub powtarzający się kontakt powierzchni stawowych może prowadzić do zespołu bólu rzepkowo-udowego, który charakteryzuje się podrażnieniem i stanem zapalnym stawów, bólem kolana i ograniczonym zakresem ruchu w kolanie.
Głównym objawem zespołu bólu rzepkowo-udowego jest ból pod i wokół rzepki. Podrażnienie tego stawu jest generalnie spowodowane przez:
- Ostry uraz rzepki, np. Uderzenie w kolano, upadek na nie lub szarpnięcie gwałtownym ruchem skręcającym; walka w piłce nożnej jest częstą przyczyną
- Niewspółosiowość stawu, np. Gdy rzepka nie „ślizga się” prawidłowo w rowku rzepkowo-udowym
- Nadużywanie spowodowane nadmiernym bieganiem, szczególnie jeśli mięśnie kolan są słabe, dlatego „kolano biegacza” to inna nazwa tego zespołu
- Przewlekłe zużycie stawu kolanowego podczas codziennej aktywności i uprawiania sportu
- Słaba mechanika stóp
Chondromalacja
Podrażnienie rzepkowo-udowe może również prowadzić do rozpadu chrząstki (elastycznej tkanki łącznej) na spodniej stronie rzepki, co nazywa się chondromalacją. W swojej najbardziej przewlekłej postaci stan ten może wymagać naprawy chirurgicznej. Jest to częsta kontuzja biegaczy, piłkarzy, narciarzy i rowerzystów.
Objawy chondromalacji obejmują tępy ból pod rzepką lub wokół niej. Może to być odczuwalne podczas wchodzenia lub schodzenia po schodach lub wstawania z krzesła. Chondromalacja może być spowodowana długotrwałym zużyciem, osłabieniem mięśni lub problemami z wyrównaniem kolan lub może rozwinąć się po upadku.
Zwichnięcie rzepki
Do zwichnięć kolana dochodzi, gdy rzepka wysuwa się z rowka rzepkowo-udowego. Jest to bardzo bolesne i może uszkodzić chrząstkę stawową. Przyczyny zwichnięcia rzepki obejmują:
- Posiadanie płytkiego rowka rzepkowo-udowego
- Nieprawidłowe połączenie między ścięgnem rzepki a kością goleniową (piszczel)
- Posiadanie „wysoko uniesionej” rzepki (częściej u dziewcząt), stan zwanyrzepka alta
- Mając uderzające kolana (kolana, które obracają się do siebie, gdy stoisz)
- Urazy związane z silnymi uderzeniami, na przykład podczas uprawiania sportu
Powtarzające się obrażenia
Po przemieszczeniu rzepki łatwiej jest to powtórzyć.
Możliwości leczenia
Leczenie urazu stawu rzepkowo-udowego zależy od przyczyny i ciężkości. Możliwe zabiegi obejmują:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Aspiryna, naproksen i ibuprofen zmniejszają ból i obrzęk.
- Ćwiczenia: Regularne ćwiczenia zmniejszające sztywność i wzmacniające mięśnie podtrzymujące kolano są częstym sposobem leczenia zespołu bólu rzepkowo-udowego.
- Fizjoterapia: określone ćwiczenia mogą poprawić zakres ruchu w kolanie.Ćwiczenia wzmacniające mięśnie czworogłowe pomogą złagodzić nacisk na rzepkę podczas prostowania nogi.
- Utrata masy ciała: Jeśli masz nadwagę, utrata zaledwie kilku kilogramów może mieć duży wpływ na obciążenie kolana.
- Zastrzyki z kortyzonu (sterydów): kortyzon jest silnym lekiem przeciwzapalnym, który można wstrzyknąć bezpośrednio w kolano.
- Wiskosuplementacja: wstrzykuje się substancję podobną do naturalnego płynu stawowego, aby zmniejszyć tarcie.
- Chirurgia: gdy leczenie niechirurgiczne nie jest skuteczne, pomocna może być procedura chirurgiczna; Opcje obejmują zarówno zabiegi małoinwazyjne, jak i częściową lub całkowitą wymianę stawu kolanowego, która występuje najczęściej w przypadku ciężkiego zapalenia stawów rzepkowo-udowych.
Słowo od Verywell
Problemy ze stawem rzepkowo-udowym mogą powodować znaczny ból i kalectwo. Jednak masz wiele dostępnych opcji leczenia, które mogą pomóc Ci wstać i ponownie chodzić po tej nodze. Jeśli zranisz się w kolano lub zaczniesz odczuwać bóle, które mogą sygnalizować problem ze stawem rzepkowo-udowym, skonsultuj się z lekarzem. Im szybciej uzyskasz diagnozę i leczenie, tym szybciej będziesz znów sprawny.
Inne przyczyny bólu kolana i możliwości leczenia
.jpg)
