Niemowlęta często mają refluks żołądkowy, ale większość nie wymaga leczenia, takiego jak leki. Jeśli plują po karmieniu, ale przybierają na wadze, dobrze śpią i nie są wybredne, prawdopodobnie nic im nie jest. Jednak niektóre niemowlęta, które robią bałagan po karmieniu, wymagają interwencji. Dla tych dzieci dostępnych jest kilka metod leczenia refluksu kwasu.
Cecilia Cartner / Cultura / Getty ImagesZmiany stylu życia
Jedną z pierwszych zmian w stylu życia, jaką powinni wprowadzić rodzice, jest ochrona odzieży i mebli przed upluciem. Może to oznaczać używanie szmat do odbijania i ręczników oraz ostrzeganie osób trzymających dziecko, że często pluje. Należy również unikać wkładania dziecka w ciasne pieluchy i obcisłe ubrania.
Kolejna ważna zmiana stylu życia dotyczy tego, jak pozycjonujesz dziecko po jedzeniu. Co zaskakujące, większość dzieci radzi sobie gorzej, jeśli po jedzeniu zostaną ułożone w pozycji siedzącej. Zamiast tego, Twoje dziecko może radzić sobie najlepiej w pozycji pionowej, takiej jak nosidełko lub chusta, lub na brzuchu.
Pamiętaj, że pozycjonowanie na brzuchu powinno być stosowane tylko wtedy, gdy dziecko nie śpi i jest obserwowane. Ze względu na ryzyko SIDS, nawet dzieci z refluksem powinny spać na plecach, chyba że pediatra zaleci inaczej.
Inną techniką pozycjonowania, która może być pomocna, jest podniesienie główki łóżeczka dziecka o około 30 stopni. Chusta tucker, z klinem lub bez, może być również pomocna w utrzymaniu dziecka w dobrej pozycji podczas snu, aby zminimalizować objawy refluksu.
Jednak fotelik samochodowy nie jest w rzeczywistości dobrym miejscem do ułożenia dziecka z refluksem po karmieniu. Należy unikać fotelików samochodowych, chyba że faktycznie znajdujesz się w samochodzie.
Niektóre dzieci plują więcej, gdy piją duże ilości za jednym razem. Zmiana harmonogramu karmienia dziecka, aby częściej jadł mniejsze ilości, może złagodzić objawy refluksu.
Częste odbijanie dziecka, na przykład co kilka uncji, czasami jest pomocne w przypadku dzieci z refluksem. Inni stają się wybredni, gdy przerywasz im karmienie i bardziej plujesz, więc być może będziesz musiał poeksperymentować, aby sprawdzić, czy ta zmiana stylu życia działa dla Ciebie.
Reflux Baby Formula
Pediatrzy od dawna zalecają, aby rodzice niemowląt z refluksem zagęszczali mleko modyfikowane. Robisz to, dodając jedną łyżkę płatków ryżowych na każdą uncję lub dwie formuły napoju dla dziecka.
Oprócz tego, że jest grubsza, więc miejmy nadzieję, że lepiej się trzyma, dzieci mogą być w stanie pić trochę mniej na raz, ponieważ ta mieszanka ma więcej kalorii niż standardowa formuła.
Dostępne są dwa preparaty dla niemowląt, które mogą pomóc dzieciom z refluksem, dzięki czemu nie musisz samodzielnie dodawać płatków. Należą do nich Enfamil AR (z dodatkiem ryżu) i Similac Sensitive RS (skrobia ryżowa).
Niektórzy eksperci zalecają również, aby dzieci z refluksem przez kilka tygodni poddały się próbie formuły pierwiastkowej, takiej jak Nutramigen lub Alimentum. Dzieje się tak w przypadku, gdy refluks jest oznaką alergii na białko mleka.
Acid Reflux Leki
Nawet przy zmianach stylu życia i preparatach dla niemowląt refluksowych, podstawą leczenia refluksowego są leki refluksowe.
Te leki refluksowe dla dzieci obejmują leki zobojętniające sok żołądkowy i reduktory kwasu, takie jak:
Leki zobojętniające sok żołądkowy (bardzo krótkotrwałe stosowanie)
- Maalox
- Mylanta
Antagoniści receptora histaminy-2
- Pepcid
- Axid
- Tagamet
Inhibitory pompy protonowej (PPI)
- Prevacid
- Prilosec
- Nexium
- Aciphex
- Protonix
Inne leki obejmują Reglan, betanechol i erytromycynę, które są określane jako środki prokinetyczne. Leki te mogą faktycznie pomóc w szybszym opróżnianiu żołądka, ale nie są używane tak często, ponieważ mają wiele skutków ubocznych.
Obecnie lek przeciw refluksowi kwasu Zantac jest niedostępny na rynku.
Starsze dzieci z refluksem
Wielu rodziców myśli o refluksie żołądkowym jako chorobie „niemowlęcia”, ale starsze dzieci i nastolatki również mogą mieć refluks. Czasami może pomóc w refluksie kwasu, jeśli starsze dziecko unika kwaśnych pokarmów, w tym pomidorów, marynat, cytrusów i czekolady. Powinni również unikać kwaśnych napojów, takich jak soki, napoje gazowane i kofeinowe, co oznacza brak napojów gazowanych i energetyzujących.
Unikanie jedzenia na kilka godzin przed snem, utrata wagi (w przypadku nadwagi) oraz żucie gumy i picia wody również może złagodzić objawy refluksu. Podobnie jak w przypadku młodszych dzieci, pomocne może być podniesienie głowy łóżka dziecka, zachęcenie go do częstego spożywania małych posiłków i wypróbowania leków przeciw refluksowi, gdy zmiana stylu życia nie wystarczy, aby powstrzymać objawy refluksu.
Inne metody leczenia refluksu
Dla dzieci z ciężkim refluksem, które nie reagują na skuteczne zabiegi medyczne, opcją jest fundoplikacja, w której górna część żołądka owinięta jest wokół dolnej części przełyku. Chociaż niektórzy rodzice uważają tę operację za zbyt inwazyjną, może być dobrym rozwiązaniem dla osób z ciężkimi objawami refluksu, takimi jak słaby przyrost masy ciała, utrata masy ciała, problemy z duszeniem i oddychaniem lub częste drażliwość.
Chirurg dziecięcy wraz z gastroenterologiem dziecięcym mogą pomóc w ustaleniu, czy Twoje dziecko z ciężkim refluksem kwalifikuje się do fundoplikacji.
Co musisz wiedzieć
Większość dzieci wyrasta z objawów refluksu w wieku od 9 do 12 miesięcy, chociaż czasami utrzymuje się do 18 miesięcy.
Smoczek krzyżowy lub większy smoczek może pomóc podczas zagęszczania mleka modyfikowanego dla dziecka. Nie śpiesz się też z ponownym nakarmieniem dziecka, gdy wypluje. Zamiast tego poczekaj do następnego karmienia, aby nieumyślnie nie przekarmić dziecka.
Porozmawiaj ze swoim pediatrą, jeśli uważasz, że Twoje dziecko nie je wystarczająco dużo, ponieważ tak bardzo pluje. Gastroenterolog dziecięcy może być pomocny w ocenie i leczeniu dziecka z refluksem.
