Kiedy osoby transpłciowe i inne osoby różniące się płcią są zainteresowane chirurgiczną transformacją, jedną rzeczą, która może ich zainteresować, jest operacja chirurgiczna. Chirurgia górna odnosi się do grupy operacji, których osoby transpłciowe, zarówno binarne, jak i niebinarne, używają do zmiany kształtu klatki piersiowej. (W przeciwieństwie do operacji dna, która jest stosowana do zmiany kształtu narządów płciowych. Operacje dna obejmują falloplastykę, metoidioplastykę i pochwę).
Patryce Bak / Getty ImagesNie wszystkie osoby transpłciowe są zainteresowane przejściem chirurgicznym. Jednak badanie National Transgender Discrimination Survey z 2015 r. Wykazało, że ponad 70 procent osób zróżnicowanych pod względem płci, które w swoich oryginalnych aktach urodzenia (AFAB) przypisały „kobietę”, przeszło już lub chciało wykonać operację, podobnie jak ponad 44 procent osób przypisanych mężczyznom oryginalny akt urodzenia.
Jednym z powodów, dla których osoby transfeminine mogą być mniej zainteresowane chirurgią górną niż osoby transmasculine, jest to, że wiele z nich doświadcza wystarczającego wzrostu piersi na estrogenie, aby rozwiązać wszelkie dysforie klatki piersiowej. Innym powodem jest to, że operacja na najwyższym poziomie może być mniej objęta ubezpieczeniem w przypadku osób transfeminine niż w przypadku osób transmasculine.
Co to jest dysforia klatki piersiowej?
Dysforia płciowa to uczucie dyskomfortu lub nieszczęścia w swoim ciele, ponieważ Twoje ciało nie pasuje do Twojej tożsamości płciowej. Dysforia klatki piersiowej to uczucie dyskomfortu lub niezadowolenia z klatki piersiowej, ponieważ nie pasuje do Twojej tożsamości płciowej. Na przykład młoda osoba transpłciowa, która przeszła okres dojrzewania i ma piersi, może czuć się nieswojo ze swoimi piersiami. Ta dysforia w klatce piersiowej może mieć na nich wpływ podczas noszenia ubrania lub nagości.
Kobieta transpłciowa, która ma szerokie ramiona i małe piersi, może również czuć się nieswojo ze swoją sylwetką, gdy jest ubrana (lub gdy nie jest).
Niektóre osoby z dysforią klatki piersiowej mogą radzić sobie z dysforią klatki piersiowej bez operacji. Osoby transmaskularne mogą nosić spoiwo, aby spłaszczyć klatkę piersiową pod ubraniem. Dla niektórych może to być dobre rozwiązanie. Jednak dla innych spoiwa mogą być niewygodne, a nawet bolesne. Lepiszcza mogą utrudniać oddychanie lub ćwiczenia. Niektóre osoby, które wiążą się często lub przez bardzo długi czas, mogą również doświadczyć wysypki lub uszkodzenia skóry.
Osoby transkobiece, które czują się komfortowo ze swoim ciałem, ale chcą zmienić swoją sylwetkę w ubraniu, mogą nosić biustonosze usztywniane lub silikonowe wkładki laktacyjne. Takie techniki są również stosowane przez kobiety cispłciowe, które chcą wyglądać na większe, gdy są ubrane.
Top Chirurgia dla kobiet transpłciowych i transfeminine
Operacja szczytowa dla kobiet transpłciowych i innych osób transfeminicznych jest taka sama, jak powiększenie piersi. Polega na wprowadzeniu implantu silikonowego lub solankowego wewnątrz lub pod pierś w celu zwiększenia rozmiaru piersi. Zdecydowanie zaleca się, aby kobiety transpłciowe przyjmowały estrogen przez co najmniej rok przed zabiegiem powiększenia piersi. Maksymalizuje to naturalny wzrost piersi, co może być wystarczające, aby niektóre kobiety czuły się szczęśliwe w swoim ciele.
Maksymalizacja wzrostu piersi sprawia, że operacja powiększania jest bezpieczniejsza i łatwiejsza dla chirurga. Ubezpieczyciele mogą również wymagać roku na estrogenach, aby pokryć koszty operacji u kobiet transpłciowych, jeśli w ogóle obejmują operacje transseksualne.
Top Chirurgia dla mężczyzn transpłciowych i osób transmasculine
Istnieją dwie szerokie kategorie chirurgii najwyższej dla osób z transmaskuliną - oszczędzająca sutek i operacja obejmująca przeszczep brodawki. Zabiegi oszczędzające brodawki to operacje, które pozostawiają brodawkę na miejscu i na ogół nie usuwają zbyt wiele, jeśli w ogóle, skóry. Te operacje mają tę zaletę, że utrzymują czucie brodawki po operacji. Jednak tylko bardzo niewielka liczba ma klatki piersiowej nadające się do tego typu operacji.
Aby poddać się operacji oszczędzającej brodawki, musisz mieć mały biust i dobrą elastyczność skóry. Musisz również mieć świadomość, że rozmiar i umiejscowienie brodawki może nie być tak typowe, jak w przypadku najlepszych operacji obejmujących wolne przeszczepy brodawki. Dzieje się tak, ponieważ sutki przypisane samcom są zwykle mniejsze i szerzej rozstawione niż sutki samic. Osoby, które przeszły operację oszczędzającą sutki, mogą w przyszłości prosić o rewizję chirurgiczną (drugą operację) niż osoby, które tego nie robią.
Zabiegi chirurgiczne obejmujące przeszczep brodawki są stosowane u osób z większymi klatkami piersiowymi lub większymi sutkami, które wymagają zmiany kształtu, aby uzyskać dobry efekt estetyczny. Operacje te można wykonywać na różne sposoby, ale jednym z powszechnych jest mastektomia z podwójnym nacięciem z wolnymi przeszczepami brodawki sutkowej. Ta operacja pozostawia dwie długie blizny na klatce piersiowej, ale generalnie zapewnia dobry kontur klatki piersiowej. Pozwala również chirurgowi na zmianę rozmiaru sutków i umieszczenie ich w idealnej pozycji, aby uzyskać typowy męski wygląd.
Niektóre wady tej operacji to utrata czucia brodawki sutkowej i ryzyko utraty brodawki. Warto zauważyć, że niektórzy ludzie decydują się na tę operację bez przeszczepu brodawki (ponieważ albo nie mają nic przeciwko temu, że w ogóle nie mają sutków, albo ponieważ ich ubezpieczenie nie obejmuje przeszczepu brodawki).
Podobnie jak w przypadku chirurgii górnej dla kobiet transpłciowych lub transfeminine, zaleca się, aby osoby transmasculine przyjmowały odpowiednie hormony przez co najmniej rok przed operacją. Jest jednak kilka ważnych zastrzeżeń. Po pierwsze, nie wszystkie osoby transpłciowe chcą przyjmować hormony, takie jak testosteron lub estrogen. Po drugie, zalecenia dotyczące testosteronu dla osób transmasculine są bardziej istotne dla tych, którzy są aktywni niż dla tych, którzy nie są. Dlaczego to?
Testosteron, szczególnie w połączeniu z aktywnością fizyczną, może naprawdę zmienić kształt ciała i klatki piersiowej. Pozwolenie na to przed operacją oznacza, że chirurg może lepiej wykonać konturowanie klatki piersiowej, umieszczenie sutków i umieszczenie blizny. To mniejszy problem dla większych ludzi i tych, którzy nie mogą być aktywni, ponieważ są ograniczeni obecnością klatki piersiowej.
Wybierając chirurga do najwyższej operacji, poproś o obejrzenie zdjęć. Najlepiej poproś o obejrzenie zdjęć pacjentów o typie ciała i kolorze skóry podobnym do Twojego.
Różni chirurdzy stosują różne rodzaje nacięć i inaczej umieszczają blizny. Będziesz musiał znaleźć kogoś, z kim czujesz się komfortowo i którego wyniki odpowiadają Twoim celom chirurgicznym. Jak wielu transmaskularnych ludzi twierdzi, że jednym z ich celów związanych z operacją jest chodzenie bez koszuli w miejscach, w których inni chodzą bez koszuli, komfort związany z umieszczeniem blizny jest ważny.
Korzyści z Top Surgery
Ponieważ osoby bardziej transmaskularne niż transkobiece przechodzą operację górną, wiele badań dotyczących satysfakcji z operacji dotyczy tej populacji. Ogólnie rzecz biorąc, badania wykazały, że wyniki operacji z najwyższej półki u transpłciowych mężczyzn i osób transmaskularnych są bardzo pozytywne. Osoby z transmaskuliną, które przeszły operację od góry, często czują się pewniej i mniej niespokojne niż przed operacją lub w porównaniu z innymi, którzy nie mieli operacji.
Są również bardziej aktywni fizycznie i wygodniej uczestniczą w zajęciach z przyjaciółmi i partnerami.
Zarówno zdrowie fizyczne, jak i psychiczne są konsekwentnie poprawiane w badaniach, rodzajach operacji i populacjach.
Podobną poprawę zaobserwowano w jednym opublikowanym badaniu dotyczącym wyników powiększania piersi u kobiet transpłciowych i transkobieckich.
Ludzie często pytają, czy pacjenci szukający najlepszego zabiegu nie żałują decyzji o jego wykonaniu. Chociaż nie jest to dobrze zbadana dziedzina, badania, które zadawały to pytanie, ogólnie wykazały, że niewielu pacjentów lub żaden z nich nie żałuje operacji na najwyższym poziomie. Żal został również zgłoszony jako wyjątkowo niski (około 0,1%) w przypadku osób transpłciowych poddawanych operacji dna.
O co warto sobie zadać
Chirurgia górna może znacznie poprawić jakość życia osób transpłciowych, zarówno binarnych, jak i niebinarnych, których dysforii klatki piersiowej nie można usunąć metodami niechirurgicznymi. Jednak przed operacją na najwyższym poziomie ważne jest, aby realistycznie podejść do celów operacji. Należy również realistycznie oceniać swoją gotowość do operacji. Porozmawiaj z chirurgiem o tym, jak będziesz musiał dbać o siebie po operacji, a następnie zadaj sobie pytania, takie jak:
- Czy mogę wziąć tyle wolnego czasu w pracy lub szkole?
- Czy mogę postępować zgodnie z zaleceniami dotyczącymi ograniczenia mojej aktywności?
- Czy mam kogoś do pomocy po operacji, jeśli tego potrzebuję?
- Czy mam bezpieczne miejsce do wyzdrowienia?
- Czy mogę rzucić palenie lub zastosować się do innych zaleceń zdrowotnych, które dał mi mój chirurg?
Jeśli odpowiedź na jedno lub więcej z tych pytań brzmi „nie”, możesz zaczekać na operację.
Słowo od Verywell
Wynik operacji na najwyższym poziomie, w tym wygląd blizn, zależy w dużej mierze od tego, czy możesz postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi ograniczenia aktywności i dbania o siebie. To prawda zarówno przed, jak i po operacji. Jeśli więc nie jesteś gotowy na przestrzeganie wytycznych dotyczących samoopieki, bardziej sensowne może być zaczekanie na operację, aż do niej dojdziesz. Czasami nie można uniknąć drugiej operacji. Jeśli jednak jest to w ogóle możliwe, chcesz mieć operację od góry tylko raz.
.jpg)
