Czy dieta ketogeniczna może pomóc Twojemu IBS?

Być może słyszałeś lub nie słyszałeś o stosowaniu diety ketogennej w zespole jelita drażliwego (IBS). Dieta ketogeniczna to bardzo rygorystyczna dieta, pierwotnie opracowana jako lekarstwo na padaczkę.

Ponieważ opcje leczenia IBS mogą być nieco ograniczone, osoby z tym zaburzeniem często próbują alternatywnych strategii jako sposobu radzenia sobie z objawami, co może obejmować wprowadzenie poważnych zmian w diecie. W tym przeglądzie dowiesz się, czym jest dieta ketogeniczna i czy rozważenie podjęcia próby leczenia IBS jest bezpieczne lub pomocne.

Burger / Phanie / Getty Images

Co to jest dieta ketogeniczna?

Dieta ketogeniczna to bardzo rygorystyczna dieta o bardzo niskiej zawartości węglowodanów i dużej zawartości tłuszczu. Dieta powinna być stosowana wyłącznie pod nadzorem lekarza oraz przy wsparciu i wskazówkach dietetyka.

Dieta została początkowo zaprojektowana jako lekarstwo na padaczkę i istnieje wiele badań wykazujących, że może ona zmniejszać aktywność napadową u niektórych osób cierpiących na tę chorobę. badania pokazujące, że może to być skuteczna dieta na odchudzanie. Brakuje jednak badań długoterminowych, a wyniki badań są mieszane. Wcześniejsze

Obecnie trwa stosowanie diety ketogenicznej jako skutecznego leczenia innych problemów zdrowotnych.

Co to jest ketoza?

Aby najlepiej zrozumieć, jak działa dieta ketogeniczna, być może trzeba będzie przeanalizować biologię swojego organizmu, aby uzyskać podstawową wiedzę na temat stanu fizjologicznego zwanego ketozą. Zazwyczaj nasze ciała zużywają węglowodany jako energię. Kiedy pościmy lub stosujemy dietę o wyjątkowo niskiej zawartości węglowodanów przez kilka dni, nasz organizm wyczerpuje zapas glukozy i jest zmuszony zamienić się w tłuszcz jako paliwo. Osiąga się to poprzez produkcję czegoś, co nazywa się ciałami ketonowymi. Poziomy obecności tych ketonów można zmierzyć, badając mocz, krew lub oddech. Kiedy obecne są ketony, mówi się, że organizm znajduje się w stanie ketozy i oznacza to, że organizm pobiera teraz energię z tłuszczów zamiast z węglowodanów.

W przeszłości uważano, że ketoza jest niezdrowym stanem, o który należy się martwić. Jednak obecny pogląd jest taki, że łagodna ketoza jestnieniebezpieczne i mogą mieć pewne korzyści zdrowotne.

Ewentualne zyski

Jak wspomniano powyżej, istnieją dwa obszary, w których istnieją pewne dowody naukowe dotyczące skuteczności diety ketogenicznej:

Padaczka

Skuteczność diety ketogenicznej jest poparta badaniami prowadzonymi od 1920 roku, z dominującymi badaniami oceniającymi dietę do stosowania u dzieci. Jednak istnieje również wiele dowodów na to, że może być skuteczny u dorosłych chorych na padaczkę. Zazwyczaj dieta jest stosowana razem z lekami przeciwdrgawkowymi. Badania wykazały, że wiele osób, które ją wypróbowują, doświadcza zmniejszenia częstotliwości napadów, a dla mniejszego odsetka dieta jest tak skuteczna, że stają się one całkowicie wolne od napadów. W przypadku mniejszej grupy dieta jest skuteczniejsza niż leki przeciwdrgawkowe.

Utrata wagi

Istnieją badania kliniczne, które pokazują, że diety ketogenne są skuteczne w utracie wagi, ale naukowcy nie wiedzą, czy utrata masy ciała następuje z powodu ograniczenia kalorii, czy też w wyniku ograniczenia węglowodanów. Istnieją badania sugerujące, że samo ograniczenie węglowodanów może być skuteczne w utracie wagi. Ograniczenie węglowodanów może również złagodzić objawy zespołu metabolicznego (stan przedcukrzycowy), cukrzycy typu 2 i chorób serca.

Jeśli zastanawiasz się, czy dieta wysokotłuszczowa może rzeczywiście prowadzić do przyrostu masy ciała, istnieją istotne dowody na to, że dawne myślenie „tłuszcz powoduje otyłość” jest obecnie przestarzałe.

W przypadku innych problemów zdrowotnych badania są dopiero na wstępnym etapie. W tym momencie nie można wyciągnąć żadnych ostatecznych wniosków. Dieta ketogeniczna jest oceniana jako metoda leczenia następujących schorzeń:

Trądzik
Choroba Alzheimera
Stwardnienie zanikowe boczne
Autyzm
Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
Uraz mózgu
Rak
Bóle głowy
Stwardnienie rozsiane
Choroba Parkinsona
Zespół policystycznych jajników
Problemy ze snem

Możliwe zagrożenia

Naukowcy uważają, że dieta ketogeniczna jest ogólnie bezpieczną dietą, ale nadzór lekarza jest uzasadniony. Istnieją obawy dotyczące możliwych skutków dla nerek, w tym większego ryzyka wystąpienia kamieni nerkowych. Inne obszary zainteresowania osób, które przestrzegają diety przez długi czas, obejmują wysoki poziom cholesterolu we krwi, złamania kości i spowolniony wzrost.

Dieta ketogeniczna a IBS

Jak dotąd nie ma żadnych badań naukowych dotyczących stosowania diety ketogennej w IBS.

Istnieje jeden raport kliniczny dotyczący stosowania „diety bardzo niskowęglowodanowej” (VLCD) u pacjentów z IBS z dominującą biegunką (IBS-D). Było to bardzo małe, bardzo krótkie badanie, tylko 13 osób z pierwotnego 17 ukończyło badanie. Protokół badania wymagał od uczestników przestrzegania VLCD przez okres czterech tygodni po standardowej diecie przez dwa tygodnie.

Większość uczestników badania stanowiły kobiety i wszyscy mieli nadwagę. Wszystkie posiłki były zapewnione uczestnikom badania na czas sześciotygodniowego badania. Podczas fazy VCLD posiłki składały się z 51% tłuszczu, 45% białka i 4% węglowodanów. W związku z tym dieta ta składała się z niższego poziomu tłuszczu i wyższego poziomu białka, które są widoczne w klasycznej diecie ketogenicznej.

Wyniki pokazały, że wszyscy uczestnicy zgłosili odpowiednie złagodzenie objawów przez co najmniej dwa tygodnie, w których byli na VLCD, a dziesięciu z nich zgłosiło odpowiednią ulgę we wszystkich czterech tygodniach ograniczonej diety.

Odpowiednie złagodzenie objawów jako miara była jedynie odpowiedzią na pytanie zadawane uczestnikom raz w tygodniu. Inne wyniki obejmowały doniesienia o zmniejszeniu częstotliwości stolca i bólu oraz o poprawie konsystencji stolca i jakości życia.

Wyniki te należy traktować jako wstępne ze względu na ograniczoną liczbę uczestników i krótki czas trwania badania. Ponadto nie było grupy kontrolnej, więc nie wiadomo, czy pozytywne wyniki pochodziły z ograniczenia węglowodanów, czy z efektu placebo.

Należy również pamiętać, że badana dieta była dietą o bardzo niskiej zawartości węglowodanów, a nie dietą ketogeniczną, więc wyciągnięcie wniosków na temat diety ketogenicznej może być trudne. Na koniec należy zauważyć, że uczestnicy otrzymywali wszystkie posiłki przez sześć tygodni, co nie jest łatwe do odtworzenia w prawdziwym życiu.

Czego oczekiwać

Dieta ketogeniczna najlepiej stosować pod nadzorem lekarza i przy wsparciu dietetyka. Dietetyk dopilnuje, aby osoba na diecie nie tylko przestrzegała zaleceń dotyczących diety, ale także niewłaściwie się odżywiała. Niektóre protokoły leczenia wymagają pości przed rozpoczęciem diety, ale nie wszystkie. Zaletą postu jest to, że szybciej przywraca stan ketozy.

Dietetyk może nauczyć Cię, jakie pokarmy spożywać i jak je przyrządzać, abyś ściśle przestrzegał zaleceń dietetycznych. Udzielą również wskazówek, jakie suplementy witaminowe i mineralne należy przyjmować, aby zrekompensować straty spowodowane ograniczeniami żywieniowymi. Typowe suplementy zalecane osobom na diecie ketogenicznej to wapń, kwas foliowy, żelazo i witamina D.

Jeśli zdecydujesz się przejść na dietę, będziesz jeść więcej pokarmów zawierających tłuszcz i mniej produktów zawierających białko. Największą zmianą będzie niskie spożycie węglowodanów. Ze względu na poważne ograniczenie węglowodanów możesz odczuwać zmęczenie przez kilka pierwszych dni diety.

Konieczne jest ścisłe przestrzeganie wytycznych dotyczących diety. Spożywanie nawet jednego posiłku, który nie jest zgodny z wytycznymi, może znacznie zmniejszyć wszelkie korzyści, jakie możesz uzyskać z diety.

Alternatywy

Obecnie nie ma dowodów klinicznych, że dieta ketogeniczna byłaby pomocna dla osoby z IBS. Dieta jest dość restrykcyjna i może być bardzo trudna do przestrzegania.

Przy takim wysiłku możesz być lepiej przygotowany na wypróbowanie diety o niskiej zawartości FODMAP - diety, która ma znaczące badania kliniczne potwierdzające jej skuteczność w leczeniu IBS. W przypadku diety o niskiej zawartości FODMAP kładzie się również nacisk na ograniczenie węglowodanów, ale tylko określone rodzaje węglowodanów, łącznie określane jako FODMAP, które zostały naukowo zidentyfikowane jako przyczyniające się do objawów IBS.

Jeśli nadal jesteś przekonany, że chciałbyś spróbować diety ketogenicznej, koniecznie porozmawiaj o niej z lekarzem, aby upewnić się, że nie będzie ona dla Ciebie szkodliwa, biorąc pod uwagę Twoją własną, unikalną historię medyczną. Będziesz także musiał znaleźć wykwalifikowanego dietetyka i ściśle z nim współpracować, aby upewnić się, że wszystkie Twoje wymagania żywieniowe są spełnione.