Uzależnienie adderall to stan, w którym użytkownik nie jest w stanie kontrolować stosowania leku pomimo niekorzystnych konsekwencji. Uzależnienie prowadzi do problemów zdrowotnych i / lub problemów w pracy, domu lub szkole. Nieleczone uzależnienie Adderall może spowodować przedawkowanie, które może spowodować zawał serca, udar, niewydolność wątroby, psychozę i / lub śmierć.
Uzależnienie adderall zostało sklasyfikowane jako zaburzenie związane z używaniem środków pobudzających w „Diagnostycznym i statystycznym podręczniku zaburzeń psychicznych, wydanie 5”(DSM-5) wydane przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA). Uzależnienie rozpoznaje się na podstawie określonych kryteriów diagnostycznych i zazwyczaj leczy się za pomocą detoksykacji i terapii behawioralnych.
Zaburzenia związane ze stosowaniem środków pobudzających mogą obejmować stosowanie innych stymulantów na receptę, takich jak deksedryna (dekstroamfetamina) i ritalin (metylofenidat).
Westend61 / Getty Images
Objawy i symptomy
Adderall to połączenie amfetaminy i dekstroamfetaminy, czyli substancji zwiększających dostępność stymulujących neuroprzekaźników w mózgu.
Jest przepisywany w celu opanowania objawów zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), ponieważ uważa się, że osoby z tym zaburzeniem mają defekt w przetwarzaniu tych neuroprzekaźników.
Adderall jest substancją kontrolowaną z Wykazu II, co oznacza, że ma duży potencjał nadużywania, a zatem podlega ścisłym regulacjom. W dawkach terapeutycznych lek ten może wywoływać:
- Euforia
- Zwiększona czuwanie
- Kontrola poznawcza
- Szybszy czas reakcji
- Odporność na zmęczenie
- Zwiększona siła mięśni
Efekty te, które są również czasami związane ze zwiększonym libido i wysokim poziomem energii, mogą skłonić niektórych użytkowników do przyjmowania coraz większej ilości leku w celu wzmocnienia efektu. Inne łaty do nadużywania Adderall obejmują:
- Na rekreacyjny haj
- Aby poprawić wyniki sportowe
- Jako środek hamujący apetyt
W miarę rozwoju uzależnienia niektórzy użytkownicy parskają lub palą zmiażdżone tabletki, aby uzyskać szybszy efekt. Często ludzie, którzy zaczynają stosować większe niż potrzebne dawki Adderall, nie są świadomi negatywnego wpływu używania narkotyków na ich życie.Euforyczne działanie leku powoduje, że ludzie przeceniają własne wyniki i lekceważą negatywną reakcję innych.
Amfetaminy, w tym Adderall, zostały zakazane przez Międzynarodowy Komitet Olimpijski od 1968 roku.
Oznaki i objawy nadużywania Adderall mogą obejmować:
- Dezorientacja
- Agresywne zachowanie
- Brak apetytu
- Spadek wyglądu fizycznego i samoopieki
- Zmniejszona wydajność w pracy lub szkole
- Kłamstwo o potrzebie narkotyków
- Ukrywanie zażywania narkotyków
- Używanie narkotyków w samotności
- Brak pracy, szkoły, sportu lub zajęć towarzyskich z powodu zażywania narkotyków
- Poczucie niezdolności do kontrolowania używania narkotyków lub zmniejszania ich spożycia
- Niemożność funkcjonowania bez narkotyków
- Kontynuowanie używania narkotyków pomimo szkód, jakie wyrządzają
- Wrogość na pytanie o zażywanie narkotyków
Komplikacje
Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem nadużywania Adderall jest przedawkowanie, które skutkuje toksycznością amfetaminy. Kliniczne skutki przedawkowania amfetaminy pojawiają się nagle i mogą szybko ulec pogorszeniu.
Oznaki i objawy toksyczności obejmują:
- Suchość w ustach
- Rozszerzone źrenice
- Bóle w klatce piersiowej
- Hipertermia (wysoka temperatura ciała)
- Szybkie oddychanie
- Tachykardia (szybkie tętno)
- Arytmia (nieregularne lub szybkie bicie serca)
- Kołatanie serca (uczucie bicia serca)
- Nagły początek nadciśnienia (wysokie ciśnienie krwi)
- Skurcz naczyń wieńcowych (nagłe zwężenie naczyń krwionośnych w sercu - może spowodować zawał serca)
- Halucynacje
- Paranoja
- Psychoza
Trudno jest przewidzieć, czy dojdzie do przedawkowania. Czasami czynniki, takie jak stosowanie innych leków lub leków, utrata masy ciała lub choroba, mogą prowadzić do toksyczności, nawet jeśli dana osoba stosuje tę samą dawkę, co wcześniej. Niewielki wzrost dawki amfetaminy może prowadzić do nieoczekiwanego przedawkowania.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Uważa się, że uzależnienie od środków pobudzających rozwija się w związku ze złożoną kombinacją czynników genetycznych, neurologicznych, biochemicznych i psychologicznych.
Czynniki ryzyka związane z zaburzeniami związanymi z nadużywaniem środków pobudzających obejmują:
- Historia rodzinna: Historia rodzinna dotycząca zaburzeń związanych z używaniem substancji może zwiększać ryzyko nadużywania Adderall.
- Zaburzenia psychiczne: osoby z depresją, chorobą afektywną dwubiegunową i innymi schorzeniami psychicznymi częściej nadużywają środków pobudzających.
- Tendencje do uzależnień: osoby podatne na uzależnienie mają zwiększoną skłonność do uzależnienia od Adderall.
- Płeć: Mężczyźni generalnie częściej używają nielegalnych narkotyków. W związku z tym kobiety i mężczyźni są w równym stopniu narażeni na zaburzenia związane z używaniem substancji.
Patofizjologia
Amfetaminy, w tym Adderall, zwiększają transmisję neuroprzekaźników dopaminy, serotoniny i noradrenaliny. Niektórzy ludzie mają predyspozycje do uzależnienia Adderall i innych nałogów. Może to być spowodowane czynnikami, takimi jak struktura mózgu lub neurochemia, które zmieniają doświadczenie osoby z narkotykiem, wzmacniając apetyt.
Diagnoza
Według DSM-5 zaburzenie związane z używaniem środków pobudzających jest podkategorią zaburzeń związanych z używaniem substancji. Badania krwi i moczu mogą potwierdzić obecność Adderall, ale testy te nie mogą zdiagnozować uzależnienia Adderall ani żadnego innego zaburzenia związanego z używaniem substancji. Rozpoznanie opiera się na tym, czy dana osoba spełnia kryteria diagnostyczne określone w DSM-5.
Aby osoba, u której zdiagnozowano zaburzenie związane ze stosowaniem stymulantów, musi spełnić co najmniej dwa z 11 kryteriów w ciągu ostatnich 12 miesięcy:
- Przyjmowanie większej ilości leku pobudzającego niż przepisana (częstsza lub wyższa dawka)
- Nieudana próba ograniczenia lub kontrolowania stosowania używek, pomimo chęci zrobienia tego
- Spędzanie nadmiernej ilości czasu na czynnościach związanych z używaniem środków pobudzających
- Uczucie chęci i chęci na używki
- Nie wypełniają obowiązków domowych, szkolnych lub zawodowych
- Kontynuowanie przyjmowania środków pobudzających, nawet jeśli ich używanie doprowadziło do problemów w związkach lub problemach społecznych
- Rezygnacja lub ograniczenie zajęć rekreacyjnych, towarzyskich lub związanych z pracą z powodu używania środków pobudzających
- Używanie używek w sposób ryzykowny fizycznie
- Kontynuowanie używania używek pomimo świadomości pogarszającego się problemu fizycznego lub psychicznego
- Tolerancja na używki
- Wycofanie się z używek, jeśli ich nie bierzesz
Nasilenie zaburzenia można sklasyfikować jako „łagodne”, jeśli spełnione są dwa do trzech kryteriów, „umiarkowane”, jeśli spełnione są cztery do pięciu, i „ciężkie”, jeśli spełnione jest sześć lub więcej. Klasyfikacje te służą do wskazania najbardziej odpowiedniego sposobu leczenia.
Leczenie
Nie ma leków stosowanych w leczeniu uzależnienia Adderall. Zabieg koncentruje się przede wszystkim na detoksykacji (często nazywanej detoksykacją) i terapiach behawioralnych.
Leczenie może być prowadzone ambulatoryjnie i może wymagać okresu opieki stacjonarnej w ośrodku leczniczym (szczególnie, że objawy odstawienia mogą prowadzić do depresji, aw ciężkich przypadkach do ryzyka samobójstwa).
Detoksykacja
Podczas programu detoksykacji będziesz mieć nadzór lekarza, gdy zaprzestaniesz lub stopniowo ograniczasz stosowanie leku.
Objawy odstawienia, takie jak depresja, drażliwość lub lęk, byłyby monitorowane i kontrolowane za pomocą poradnictwa lub leczenia w razie potrzeby. Problemy fizyczne, takie jak zmęczenie lub zmiany ciśnienia krwi, tętna lub oddychania, byłyby bezpiecznie rozwiązywane.
Terapia behawioralna
Potrzebowałbyś również interwencji psychoterapeutycznej, która jest procesem wymagającym Twojego udziału. Istnieje kilka różnych rodzajów psychologicznych metod leczenia uzależnień, a połączenie może przynieść korzyści. Ogólnie rzecz biorąc, jeden lub więcej byłoby dla Ciebie odpowiednie, podczas gdy inne mogą nie.
Techniki obejmują:
- Terapia poznawczo-behawioralna (CBT): Terapia skupiona na badaniu, w jaki sposób twoje myślenie i zachowania przyczyniają się do uzależnienia.
- Rozmowa motywacyjna (MI): proces prowadzonej dyskusji, która ma pomóc w uporządkowaniu sprzecznych uczuć lub pomysłów na temat zmiany zachowania nałogowego.
- Zarządzanie awaryjne (CM): strategia wykorzystywania motywacyjnych zachęt do modyfikowania zachowania
- Dialektalna terapia behawioralna (DBT): To podejście jest ukierunkowane na regulację emocji.
- Terapia racjonalno-emotywna (REBT): terapia ta koncentruje się na racjonalnym myśleniu i zmianie procesów myślowych opartych na irracjonalnych przekonaniach
„Model Matrix” obejmuje kombinację terapii specjalnie dostosowanych do nadużywania środków pobudzających.
Tradycyjny 12-stopniowy program może zapewnić ciągłe wsparcie i lepiej zapewnić trwałą abstynencję. Jeśli chodzi o dalsze opcje, badania kliniczne mogą rozszerzyć możliwości leczenia uzależnienia od środków pobudzających.
Detoksykacja jest często nieskuteczna bez ciągłych interwencji psychospołecznych i terapii. I chociaż nawroty są częste po leczeniu, ciągła opieka pooperacyjna może lepiej zwiększyć szansę na trwałą trzeźwość.
Jak znaleźć pomoc
Jeśli Ty lub ktoś bliski zmagacie się z nadużywaniem lub uzależnieniem od substancji odurzających, można skontaktować się z Krajową Infolinią Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) pod numerem 1-800-662-4357. SAMHSA zapewnia również lokalizację centrum leczenia online.
A jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, ma myśli samobójcze, skontaktuj się z National Suicide Prevention Hotline pod numerem 800-273-8255 (800-273-TALK).