Microgen Images / Science Photo Library / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Poziomy PSA są ważne dla monitorowania raka prostaty i wykrywania wczesnego stadium raka.
- Nowo opracowane urządzenie umożliwia sprawdzanie poziomu PSA w domu.
- Jeśli narzędzie zostanie zatwierdzone do użytku, może pomóc osobom z rakiem prostaty w monitorowaniu ich choroby.
Kanadyjscy naukowcy z McMaster University i Brock University w Ontario opracowali domowe urządzenie, które umożliwia ludziom badanie krwi pod kątem biomarkera raka.
To ręczne urządzenie, będące obecnie prototypem, jest przeznaczone do monitorowania poziomów antygenu specyficznego dla prostaty (PSA). Działa podobnie do glukometrów: użytkownicy mieszają kroplę krwi w fiolce z reaktywnym płynem, a następnie umieszczają tę mieszaninę na pasku testowym. Pasek jest następnie wkładany do czytnika w urządzeniu. W ciągu kilku minut ekran urządzenia pokaże poziom PSA użytkownika.
Soleymani i jej koledzy opublikowali niedawno badanie dotyczące swojego urządzenia na początku tego miesiąca.
„Wszyscy dostrzegamy poprawę opieki, jaką glukometry zapewniły pacjentom z cukrzycą” - mówi dr Leyla Soleymani, profesor nadzwyczajny inżynierii biomedycznej na Uniwersytecie McMaster i jeden z głównych projektantów urządzeń.
„Dlaczego nie możemy mieć takich rzeczy do monitorowania pacjentów z rakiem lub innymi pacjentami z chorobami przewlekłymi? Ten [pomysł] naprawdę zmotywował tę pracę ”.
Co to jest PSA?
PSA to białko wytwarzane zarówno przez normalne, jak i nowotworowe komórki gruczołu krokowego. Test PSA mierzy poziom PSA we krwi i służy do wykrywania wczesnego stadium raka prostaty razem z innymi metodami przesiewowymi. Dla osób żyjących z rakiem prostaty testy PSA są również sposobem monitorowania choroby.
„Ogólnie rzecz biorąc, wysoki poziom PSA lub wzrastający w czasie jest powodem do niepokoju” - mówi Verywell Gerald Denis, profesor badań nad rakiem prostaty w Shipley na Boston University School of Medicine.
W przypadku osób, które nie mają raka prostaty, ich poziom PSA często wynosi poniżej 4 nanogramów na mililitr (ng / ml) krwi. Poziom PSA między 4 a 10 może być powodem do niepokoju, szczególnie u osób starszych. Oczywiście istnieje szereg czynników, które mogą przyczyniać się do wyższego poziomu PSA poza rakiem. Należą do nich między innymi wiek, przerost prostaty, niedawny wytrysk i niektóre leki.
Denis mówi, że u osób z rakiem prostaty poziom PSA powinien spaść po skutecznym leczeniu. Częstotliwość monitorowania PSA zależy od pacjenta i stopnia zaawansowania raka.
„Po radykalnej prostatektomii poziom PSA powinien spaść bardzo nisko” - mówi Denis. „Większość klinicystów wybiera pierwszy pomiar około czterech do sześciu tygodni po operacji, a następnie co sześć do 12 miesięcy przez pięć lat i co roku że uważać na nawroty. Jednak istnieją znaczne różnice między pacjentami, w zależności od innych czynników, a klinicysta jest w stanie najlepiej zdecydować, w jaki sposób monitorować pacjenta pod kątem znaków ostrzegawczych ”.
Czy monitorowanie informacji PSA w czasie rzeczywistym przynosi korzyści?
Soleymani mówi, że w przypadku pacjentów, którzy wyzdrowieli z raka prostaty, bardzo pomocne może być domowe narzędzie do monitorowania PSA. Możliwość łatwego testowania i śledzenia ich poziomów jest ważna dla zarządzania chorobami.
„Częste monitorowanie jest ważne, ponieważ można porównać poziom PSA do linii bazowej tego samego pacjenta i daje więcej niż jeden punkt danych” - mówi. „Wiele punktów danych pokazuje trend, który może dać wczesny sygnał do nawrotu choroby”.
Inną korzyścią wynikającą ze znajomości informacji PSA w czasie rzeczywistym jest ograniczenie potrzeby wizyt w przychodniach, mówi Denis. Informacje samokontroli mogą zostać przekazane lekarzowi, aby był on również poinformowany o Twoim statusie.
„Ta opcja może być bardzo pomocna dla pacjentów, którzy mieszkają na odizolowanych obszarach wiejskich z dala od najbliższego szpitala lub przychodni, są słabi lub mają inne powody utrudniające opuszczenie domu” - mówi. „W erze COVID-19 test w domu zmniejsza ryzyko narażenia na koronawirusa podczas wizyty w klinice”.
Istnieją jednak potencjalne wady monitorowania PSA w domu. Pacjenci muszą zostać przeszkoleni w zakresie interpretacji odczytów, aby dane nie wywoływały paniki, mówi Soleymani. Co więcej, Denis mówi, że zbyt intensywne monitorowanie może „wywoływać uczucie niepokoju, zwłaszcza że większość markerów biologicznych zwykle zmienia się w rytmie miesięcznym, dziennym, a nawet godzinowym”.
Należy również pamiętać, że urządzenia do testowania w domu PSA nie powinny zastępować regularnych wizyt lekarskich ani badań przesiewowych w kierunku raka.
Co to oznacza dla Ciebie
Testy PSA są ważną częścią badań przesiewowych i monitorowania raka, a nowe technologie mają nadzieję umożliwić testowanie w domu.
Kiedy urządzenie będzie dostępne?
Chociaż obecnie jest to prototyp, urządzenie może być wkrótce dostępne. Urządzenie Soleymani i jej współpracowników nadal musi przejść badania kliniczne i uzyskać zezwolenia regulacyjne. Konieczne jest również skalowanie do produkcji.
„Staramy się rozwijać partnerstwa z inwestorami, a także firmami diagnostycznymi, które pomogą nam przyspieszyć ten proces” - mówi.
Denis mówi, że testowanie jest ważne, jeśli chodzi o urządzenia domowe, ponieważ należy je ocenić pod kątem wyników fałszywie dodatnich i fałszywie ujemnych. Jeśli urządzenie jest zbyt czułe, może prowadzić do fałszywie dodatnich wyników, „a zbyt mała liczba może spowodować przeoczenie istotnej zmiany w progresji raka lub zastąpienie regularnej wizyty w klinice”.
Ale zarówno Denis, jak i Soleymani uważają, że urządzenia do testowania w domu mogą znacznie poprawić opiekę nad pacjentem. W miarę postępu technicznego celem jest uczynienie opieki zdrowotnej bardziej dostępną dla wszystkich.
„Coś takiego zapewni lepszą opiekę zdrowotną dwóm grupom, które jej najbardziej potrzebują: starszym i ludziom z odległych obszarów” - mówi Soleymani. „I wszyscy inni”.