Istnieje kilka czynników, które mogą wpłynąć na skuteczność kontroli urodzeń. Jednym z nich jest waga. Nadwaga lub otyłość mogą wpływać na wchłanianie i metabolizm leków i hormonów.
Istnieją obawy, że otyłość może osłabić ochronne właściwości niektórych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, w tym pigułki, leku Nexplanon, zastrzyków i plastra. Chociaż jest uspokajające, że przeglądy badań nie wykazały znaczących efektów innych niż stosowanie plastra, w tych recenzjach zauważono również, że istnieje niewiele badań wysokiej jakości. Aby upewnić się, że metoda kontroli urodzeń jest tak skuteczna, jak to tylko możliwe, istnieją kilka rzeczy, które możesz zrobić
Urządzenia wewnątrzmaciczne (IUD)
Saturn Stills / Science Photo Library / Getty Images
Wkładki wewnątrzmaciczne (IUD), takie jak wkładka miedziana ParaGard i wkładka uwalniająca lewonorgestrel Skyla, są bardzo skutecznymi środkami kontroli urodzeń u kobiet z nadwagą.
Jedyną prawdziwą komplikacją może być faktyczne włożenie urządzenia. Jeśli jesteś otyły, czasami trudno jest zlokalizować szyjkę macicy lub określić rozmiar i kierunek macicy. Twój lekarz może zwykle przezwyciężyć ten problem, używając ultradźwięków i innego specjalnego sprzętu, aby pomóc w nakierowaniu wkładki.
Badania sugerują, że wkładki domaciczne mogą być najbezpieczniejszym i najskuteczniejszym sposobem kontroli urodzeń dla otyłych kobiet. Hormonalne wkładki domaciczne mogą również pomóc zmniejszyć ryzyko raka endometrium i hiperplazji, schorzeń, na które otyłe kobiety są bardziej narażone.
Powiat Łódzki 104
Tek Image / Getty Images
Istnieje nowsza wersja oryginalnego zastrzyku Depo Provera, znana jako Depo-subQ Provera 104. Ta nietrwała forma antykoncepcji ma o 31 procent mniej hormonów niż poprzednia wersja, a co za tym idzie, mniejszą częstość występowania niepożądanych skutków ubocznych.
Jest również wstrzykiwany pod skórę, a nie w mięsień. Strzały są dostarczane co kwartał lub co 12 do 14 tygodni.
W dwóch różnych badaniach wykazano, że Depo-subQ Provera 104 jest skuteczna u otyłych kobiet, jednak jednym z głównych minusów jest to, że lek jest znany z tego, że powoduje przyrost masy ciała, co jest głównym czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę, jeśli już zmagasz się z kontrolą wagi.
Inną kwestią jest to, że pełne przywrócenie płodności po zaprzestaniu leczenia może zająć średnio dziewięć do 10 miesięcy. U cięższych kobiet może to potrwać jeszcze dłużej.
Metody kontroli urodzeń z barierą
Jules Selmes i Debi Treloar / Dorling Kindersley Collection / Getty Images
Barierowa metoda kontroli urodzeń to urządzenie, które fizycznie blokuje przedostawanie się plemników do jamy macicy. Chociaż te środki antykoncepcyjne mogą być bardzo niezawodne, muszą być używane prawidłowo. Awaria jest najczęściej kojarzona z niewłaściwym lub niekonsekwentnym użytkowaniem, a nie problemem z samym produktem.
Barierowe opcje kontroli urodzeń obejmują prezerwatywy dla mężczyzn, prezerwatywy dla kobiet, środki plemnikobójcze, gąbkę, diafragmy i nasadkę szyjkową.
Możesz dodatkowo zwiększyć skuteczność stosując metodę podwójnej bariery, taką jak prezerwatywa ze środkiem plemnikobójczym lub diafragma z prezerwatywą. W przypadku wątpliwości, jak stosować produkt, należy porozmawiać z lekarzem lub zapytać farmaceutę.
Podwiązanie jajowodów
Tetra Images / Getty ImagesPodwiązanie jajowodów jest trwałą metodą kontroli urodzeń. Często określany jako „zawiązanie jajowodów”, jest to zabieg chirurgiczny mający na celu zamknięcie jajowodów. Po uszczelnieniu probówek plemniki nie będą w stanie dotrzeć do komórki jajowej. Jest to jedna z kilku chirurgicznych technik sterylizacji.
Chociaż nie ma dowodów na to, że Twoja waga zagraża skuteczności podwiązania jajowodów, sama operacja jest często trudniejsza do wykonania. W tej populacji kobiet operacja może trwać nieco dłużej i wymagać większego znieczulenia.
Aby zminimalizować ryzyko, lekarze często zalecają mniej inwazyjną laparoskopię (operację dziurki od klucza) w przypadku otyłości lub nadwagi.