Westend61 / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Badania pokazują, że nie ma korelacji między COVID-19 a zespołem Guillain-Barre.
- GBS to rzadkie zaburzenie autoimmunologiczne, które omyłkowo atakuje
obwodowy układ nerwowy, powodując osłabienie mięśni i prawdopodobnie porażenie. - Większość osób z GBS w pełni wraca do zdrowia, ale może mieć długotrwałe osłabienie.
- Nie ma znanej korelacji między GBS a szczepieniem COVID-19.
Pomimo wcześniejszych doniesień wskazujących na związek, naukowcy z University College London nie znaleźli żadnej korelacji między SARS-CoV-2, wirusem powodującym COVID-19, a zespołem Guillain-Barre (GBS), rzadkim neurologicznym zaburzeniem autoimmunologicznym, które może być spowodowane przez niektóre infekcje wirusowe i bakteryjne.
Ich badanie, opublikowane w czasopiśmieMózg14 grudnia przeanalizował przypadki GBS z brytyjskiej krajowej bazy danych immunoglobulin. Od marca 2020 r. do maja 2020 r. przypadki GBS spadły o 40–50% w porównaniu z tymi samymi miesiącami w latach 2016–2019. środki blokujące wdrożone w Wielkiej Brytanii pomogły spowolnić rozprzestrzenianie się bakterii (camplylobacter
jelita czczego) i infekcje wirusowe, które są zwykle odpowiedzialne za GBS.
Co to jest zespół Guillain-Barre?
Według National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) GBS jest spowodowany przez układ odpornościowy błędnie atakujący jego obwodowy układ nerwowy - zlokalizowany poza mózgiem i rdzeniem kręgowym - powodując szereg objawów. Objawy mogą wahać się od łagodna krótkotrwała słabość do destrukcyjnego paraliżu, a nawet śmierci. Na szczęście większość ludzi w pełni wraca do zdrowia po GBS, ale niektórzy mogą w rezultacie odczuwać długotrwałe osłabienie.
GBS może dotknąć każdego, ale jest bardziej widoczny u dorosłych, dotykając około 1 na 100 000 osób rocznie. GBS jest zwykle wywoływany przez infekcję wirusową układu oddechowego lub przewodu pokarmowego, ale pozostaje tajemnicą, dlaczego u niektórych osób uaktywnia się, a u innych nie.
GBS wcześniej powiązany z innymi epidemiami
Eksperci obawiali się, że COVID-19 może aktywować GBS u niektórych pacjentów, ponieważ duża liczba przypadków GBS była powiązana z wirusem Zika, który przetoczył się przez wiele krajów w 2016 r. Przed Letnimi Igrzyskami Olimpijskimi w Brazylii.
Badania przeprowadzone przez Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sugerują, że GBS jest silnie powiązany z Zika, ponieważ kilka krajów, które doświadczyły epidemii Zika, również zgłosiło wzrost przypadków GBS. Infekcja Zika dostaje GBS. W rezultacie korelacja ta jest nadal aktywnie badana przez CDC.
Bezpieczeństwo szczepień przeciwko COVID-19
Wraz ze wzrostem liczby szczepień przeciwko COVID-19 niektórzy obawiają się, że może to wywołać GBS u niektórych osób, ale według wcześniejszych badań nad szczepieniami nie ma wysokiego związku między szczepionkami a GBS.
W liście otwartym do dr Anthony'ego Fauci, dyrektora National Institute for Allergy and Infectious Diseases (NIAD), Fundacja GBS / CIDP zachęcała ludzi do otrzymywania szczepionki COVID-19, gdy będzie dla nich dostępna, i nie martw się o to. ryzyko GBS. Do tej pory nie było przypadków GBS wywołanych przez szczepionkę COVID-19.
GBS / CIDP stwierdza, że było tylko kilka przypadków, w których szczepienie nieznacznie zwiększyło przypadki GBS:
- Szczepionka przeciwko świńskiej grypie 1976/1977 była powiązana z 1 przypadkiem GBS na 100 000 podanych szczepionek
- Od tego czasu szczepienie przeciw grypie jest skorelowane z 1 przypadkiem GSB na 1 000 000 podanych szczepionek
Objawy GBS
Według CDC objawy najpierw pojawiają się symetrycznie (po obu stronach ciała), zwykle rozpoczynając się od osłabienia nóg. Mogą szybko przejść do górnej części ciała w ciągu godzin, dni lub tygodni.
Najpoważniejszy etap osłabienia występuje zwykle dwa tygodnie po wystąpieniu objawów. U 90% osób z GBS największe osłabienie wystąpi w trzecim tygodniu.
NINDS podkreśla, że oprócz słabości, osoby, u których zdiagnozowano GBS, mogą doświadczyć:
- Trudności z mięśniami oczu i wzrokiem
- Trudności w połykaniu, mówieniu lub żuciu
- Uczucie kłucia lub mrowienia w dłoniach i stopach
- Ból, który może być silny, szczególnie w nocy
- Problemy z koordynacją i niestabilność
- Nieprawidłowe bicie / częstość akcji serca lub ciśnienie krwi
- Problemy z trawieniem i / lub kontrolą pęcherza
Jak leczy się GBS?
Ponieważ może dojść do uszkodzenia mięśni używanych do oddychania, pacjenci z GBS są leczeni na oddziale intensywnej terapii (OIOM) w przypadku konieczności intubacji i wentylacji.
Obecnie nie ma lekarstwa na GBS, ale badania wykazały, że nasilenie objawów zmniejsza się u pacjentów leczonych wymianą osocza (plazmafereza) lub wysokimi dawkami immunoglobulin (IVIg).
Po ustąpieniu ostrej fazy GBS pacjenci są zwykle przenoszeni na miejsce rehabilitacji, aby rozpocząć fazę rekonwalescencji. Fizjoterapia może pomóc w poruszaniu mięśniami, aby zapobiec atrofii, odleżynom i skracaniu mięśni. Zastrzyki rozrzedzające krew mogą zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi. Można również zaplanować terapię zajęciową.
.jpg)
