Jak rozpoznaje się wysoko funkcjonujący autyzm u dorosłych

Nigdy tak naprawdę nie rozumiałeś small talk i wolisz rozmawiać z komputerem niż z innym człowiekiem. Czy to oznacza, że ​​masz Zespół Aspergera (ZA)? Właściwie od czasu publikacji najnowszego Diagnostycznego i statystycznego modelu zaburzeń psychicznych (DSM-5) nie ma już oficjalnej diagnozy zwanej zespołem Aspergera. Ale jest całkiem możliwe, że jesteś osobą dorosłą, u której można zdiagnozować stosunkowo łagodną (dobrze funkcjonującą) postać zaburzenia ze spektrum autyzmu.

Objawy

Jeśli jesteś osobą dorosłą, której udało się ukończyć szkołę średnią lub nawet college i znaleźć lub utrzymać pracę (nawet z objawami, które mogą być związane z autyzmem), są szanse, że Twój autyzm jest stosunkowo łagodny. „Łagodny” lub „wysoko funkcjonujący” autyzm, obecnie znany jako zaburzenie ze spektrum autyzmu poziomu 1 w DSM-5, może być jednak niezwykle trudnym wyzwaniem. Dzieje się tak, ponieważ większość objawów jest związana z komunikacją społeczną i reakcjami sensorycznymi - a jeśli jesteś poza domem w świecie XXI wieku, musisz zaangażować się społecznie i poradzić sobie z ogromną gamą ataków sensorycznych w prawie każdym środowisku .

Objawy komunikacji społecznej

Oto niektóre z objawów, które możesz napotkać na co dzień. Mogą to być również objawy, których doświadczyłeś jako małe dziecko, ale z czasem nauczyłeś się radzić sobie z nimi. Mogą to być:

• Trudność w interpretacji „ukrytego planu” w sytuacji społecznej. Na przykład wydaje się, że wszyscy poza tobą wiedzą, kiedy mówić, kiedy być cicho, w co się ubrać, jakiego tonu głosu użyć.
• Trudność w używaniu odpowiedniego poziomu lub tonu głosu lub w doborze „właściwych” słów w danej sytuacji. Na przykład, możesz używać formalnego języka w nieformalnej sytuacji, mówić zbyt głośno w „cichej” sytuacji lub używać bardzo płaskiego tonu, gdy faktycznie odczuwasz silne emocje.
• Masz problemy z prawidłową interpretacją mowy ciała i tonu głosu. Na przykład ktoś, kogo mijają atrakcyjne uśmiechy lub zaprasza Cię na wycieczkę grupową. Czy to oznacza, że ​​wyrażają romantyczne zainteresowanie lub prostą przyjaźń? Czy ton twojego szefa wskazuje na prawdziwą złość lub sarkazm?
• Trudności w podtrzymywaniu rozmowy, zwłaszcza jeśli nie jest to temat, który Cię interesuje. Neurotypowym ludziom zwykle łatwo jest „pogadać” w wielu sytuacjach, od programów telewizyjnych po plotki. Mogą to zrobić, nawet jeśli program lub ludzie są dla nich tylko nieznacznie interesujący.Jednak osoby z autyzmem zazwyczaj wolą obszernie rozmawiać tylko na tematy, które ich osobiście interesują; mogą też mieć problem z zauważeniem, że ich rozmówca jest znudzony.
• Ekstremalne skupienie się na interesującym temacie. Niektórzy dorośli z autyzmem są tak zafascynowani konkretnym interesującym tematem, że ich zmiana jest prawie niemożliwa. Może to być niewidoczny problem, jeśli Twoi przyjaciele i koledzy z pracy mają te same zainteresowania, ale może stać się problemem podczas interakcji z rodziną lub sąsiadami o różnych zainteresowaniach.
• Trudność ze świadomością, kiedy i jak zadawać pytania lub składać stwierdzenia, o których wiesz, że są prawdziwe. Na przykład, kiedy można powiedzieć szefowi, że jego pomysły nie sprawdzą się? Czy można kiedykolwiek zapytać kogoś „co spowodowało twój rozwód?” Osobom z autyzmem trudno jest wiedzieć, kiedy się zabrać; w rezultacie mogą w ogóle nic nie mówić.
• Trudność ze zmianą. Większość osób z autyzmem woli dokładnie wiedzieć, co będzie dalej. Wielu woli robić codziennie te same rzeczy w tej samej kolejności, jeść te same potrawy, podążać tą samą drogą itp. Życie jednak rzuca dużo krzywych; Osobom z autyzmem może być trudno dokonać szybkich zmian bez dużego wysiłku i niepokoju emocjonalnego.

Objawy sensoryczne i behawioralne

Najnowsze kryteria autyzmu obejmują wyzwania sensoryczne, które są wspólne dla wszystkich osób w spektrum. Wyzwania sensoryczne (wraz z wyzwaniami społecznymi opisanymi powyżej) mogą prowadzić do nieoczekiwanych zachowań.

• Wrażliwość na światło, dźwięk, zapach, dotyk i smak. Podobnie jak wiele osób z innymi zaburzeniami (takimi jak migrena), osoby z autyzmem są niezwykle wrażliwe. Podczas gdy na przykład większość osób neurotypowych może spędzać cały dzień przy świetle fluorescencyjnym w głośnym otoczeniu, większość osób z autyzmem nie może. Osoby z autyzmem mogą również silnie reagować na zapach lub smak lub mieć trudności z fizyczną intymnością.
• Potrzeba fizycznego nacisku na uspokojenie. Temple Grandin, jedna z głównych postaci w autystycznym samoopieraniu się, w rzeczywistości zbudowała „maszynę do wyciskania”, aby pomóc sobie zachować spokój na studiach.
• Musisz się poruszać lub wokalizować w zwykły sposób. Potrzeba ta, zwana „stymulacją”, jest formą samo-uspokojenia i może obejmować chodzenie, kołysanie, kręcenie włosów, buczenie itp. Jest trudna do kontrolowania i może powodować nieprzyjemne spojrzenia osób wokół ciebie.
• Autystyczne załamania. Niektórzy dorośli z autyzmem, nawet ci z bardzo wysokim IQ, mogą być bardzo sfrustrowani i zdenerwowani i nie mogą kontrolować swoich słów i czynów. Ta reakcja jest czasami nazywana „stopniem autystycznym”. Chociaż rzadko zdarza się, aby dorosły z autyzmem zachowywał się w sposób brutalny, nawet łagodne stopienie się może być przerażające dla osób, które są ich świadkami.

Autotesty i oceny zawodowe

Proces diagnozy można rozpocząć od autotestu, takiego jak „AQ” opracowany w 2001 r. Przez dr. Simona Barona-Cohena lub RBQ2, dostępny online, który „mierzy ograniczone i powtarzalne zachowania, takie jak rutyny i rytuały, powtarzalny motor zachowania, zainteresowania sensoryczne i powtarzalne działania z przedmiotami ”.

Chociaż te autotesty mogą pomóc w ustaleniu, czy możesz być autystyczny, nie zastępują jednak diagnozy medycznej przeprowadzonej przez profesjonalistę. Większość psychiatrów z doświadczeniem autyzmu powinna być w stanie przeprowadzić odpowiednie testy i postawić użyteczną diagnozę, chociaż większość osób z doświadczeniem autyzmu pracuje z dziećmi.

Nowszy test, Developmental, Dimensional and Diagnostic Interview-Adult Version (3Di-Adult), jest już dostępny i (według naukowców) jest prostszy i krótszy niż ADOS i równie dokładny. Mierzy komunikację i interakcje społeczne, a także ograniczone zainteresowania i zachowania. 3Di-Adult powoli staje się standardowym narzędziem oceny dorosłych.

Kiedy diagnoza nie jest autyzmem

Inne zaburzenia, takie jak zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, zaburzenia komunikacji społecznej lub lęk społeczny, mogą czasami przypominać autyzm. Jeśli lekarze zauważą te inne zaburzenia, mogą zalecić odpowiednią terapię i / lub leki.

Przeczytaj, jak to jest być żoną osoby z zespołem Aspergera.