Co to są zaburzenia równowagi elektrolitów?

Zaburzenia równowagi elektrolitowej, takie jak zwiększone lub zmniejszone stężenie sodu, potasu i wapnia we krwi, mogą powodować wiele różnych problemów zdrowotnych. Jeśli te zaburzenia równowagi są poważne, mogą prowadzić do poważnych, a nawet zagrażających życiu problemów. Nieprawidłowości elektrolitowe są również wykorzystywane do diagnozowania wielu różnych problemów zdrowotnych.

Zrozumienie elektrolitów

Elektrolity to cząsteczki, które mają ładunek dodatni lub ujemny. Te minerały są rozpuszczane w płynach ustrojowych. Odgrywają kluczową rolę w wielu ważnych procesach fizjologicznych we wszystkich komórkach organizmu.

Na przykład elektrolity są niezbędne do prawidłowego skurczu mięśni, w tym mięśni serca. Jeśli poziom elektrolitów jest wyłączony, może to wpływać na sposób, w jaki nerwy sygnalizują w organizmie. Są krytyczne dla upewnienia się, że twoja krew nie stała się zbyt kwaśna lub zbyt zasadowa. Niektóre elektrolity, takie jak wapń, są kluczowe dla krzepnięcia krwi i zdrowia kości. Elektrolity są również ważne, aby upewnić się, że wystarczająca ilość wody pozostaje w komórkach i że nie za dużo wody opuszcza organizm.

Elektrolity występują naturalnie w wielu produktach spożywczych i napojach. Określone elektrolity są również dodawane do niektórych reklamowanych napojów dla sportowców, aby je uzupełnić, gdy może to być potrzebne (np. Po intensywnych ćwiczeniach). Większość ludzi otrzymuje wystarczającą ilość elektrolitów z pożywienia, które jedzą, ale specyficzne okoliczności mogą spowodować, że elektrolity wypadną z szału.

Niektóre z najważniejszych elektrolitów w organizmie to:

• Sód (Na +)
• Potas (K +)
• Wapń (Ca ++)
• Magnez (Mg ++)
• Chlorek (Cl-)
• Wodorowęglan (HCO3-)
• Fosforan (PO43-)

Rodzaje nierównowagi elektrolitów

Twoje ciało ciężko pracuje, aby utrzymać elektrolity organizmu w określonym stężeniu we krwi. Na przykład, jeśli określony elektrolit jest zbyt wysoki, nerka może próbować uwolnić go więcej z moczem. Problemy mogą się zdarzyć, jeśli elektrolity są za wysokie lub za niskie. Nazywa się to brakiem równowagi elektrolitów, gdy stężenie określonego elektrolitu wykracza poza normalny zakres. Brak równowagi elektrolitowej może powodować problemy z wieloma różnymi układami organizmu, które mogą nawet zagrażać życiu, jeśli są poważne.

Jednym z najczęstszych zaburzeń równowagi elektrolitowej jest hiponatremia, niski poziom sodu we krwi. Inne szczególnie ważne typy to podwyższony poziom sodu (hipernatremia), zaburzenia potasu (hipokaliemia lub hiperkaliemia), zaburzenia wapnia (hiperkalcemia lub hipokalcemia) oraz zaburzenia równowagi magnezu (hipermagnezemia lub hipomagnezemia).

Przedrostek „hypo” odnosi się do niskich poziomów, a „hyper” do wysokich poziomów określonego elektrolitu.

Brak równowagi elektrolitowej może sam w sobie powodować problemy, ale często jest również wskaźnikiem innych problemów w organizmie. Z tego powodu odgrywają ważną rolę w diagnostyce wielu różnych schorzeń.Czasami dana osoba może mieć więcej niż jeden typ elektrolitu, który jest poza normalnym zakresem.

Zaburzenia równowagi elektrolitowej są szczególnie częste u osób starszych i ciężko chorych.

Objawy zaburzeń równowagi elektrolitowej

Objawy różnią się w zależności od określonych elektrolitów, a także stopnia braku równowagi.

W zależności od sytuacji, niektóre potencjalne objawy mogą obejmować:

• Bół głowy
• Zawroty głowy
• Dezorientacja
• Zmęczenie
• Nudności i wymioty
• Częste oddawanie moczu
• Zaparcie
• Zwiększone tętno
• Skurcze mięśni lub osłabienie mięśni
• Słaba koordynacja podczas chodzenia
• Ból kości

Jeśli są poważne, niektóre zaburzenia równowagi elektrolitowej mogą powodować bardzo poważne problemy, takie jak zaburzenia rytmu serca, drgawki, śpiączka i śmierć.

Jednak zaburzenia równowagi elektrolitowej mogą nie powodować żadnych zauważalnych objawów. Jest to szczególnie prawdopodobne w przypadku, gdy nierównowaga jest łagodna lub gdy nierównowaga narasta stopniowo.

Brak równowagi elektrolitowej zwiększa również ryzyko powikłań i śmierci u osób, które już cierpią na poważne schorzenia.

Przyczyny

Wiele różnych przyczyn może prowadzić do zaburzeń równowagi elektrolitowej. Za każdym razem, gdy tracisz dużo płynów z organizmu, istnieje ryzyko pewnych zaburzeń równowagi elektrolitowej. Na przykład długotrwałe ćwiczenia z dużą ilością pocenia się mogą spowodować zaburzenie równowagi. Wymioty, biegunka i ciężkie oparzenia to przyczyny utraty płynów, które mogą prowadzić do zaburzeń równowagi elektrolitowej.

Warunki, które powodują nadmierny przyrost wody, mogą również prowadzić do innego rodzaju zaburzeń równowagi elektrolitowej. Na przykład osoba z zastoinową niewydolnością serca może być bardziej zagrożona. Jako inny przykład, czasami ludzie mogą mieć zaburzenia równowagi elektrolitowej, jeśli piją bardzo duże ilości wody.

Inne potencjalne przyczyny to:

• Problemy z nerkami
• Cukrzyca
• Problemy przewodu pokarmowego
• Problemy z wątrobą
• Problemy z płucami
• Rak
• Posocznica
• Niedawny uraz lub operacja
• Niewłaściwie podane płyny dożylne
• Skutki uboczne leków (np. Diuretyków)
• Używanie alkoholu i narkotyków

Problemy z niektórymi hormonami, takimi jak hormon antydiuretyczny (ADH), parathormon (PTH) lub aldosteron, mogą również powodować zaburzenia równowagi elektrolitowej. Może to wynikać z problemu w gruczole, który wytwarza hormon lub w części mózgu, która reguluje hormon. W niektórych przypadkach nieodpowiednie spożycie elektrolitu w diecie może predysponować osobę do zaburzeń równowagi elektrolitowej. Czasami nie można zidentyfikować żadnej konkretnej przyczyny braku równowagi elektrolitowej.

Diagnoza

Rozpoznanie zaburzeń równowagi elektrolitowej można przeprowadzić za pomocą prostego badania krwi. Elektrolity są zwykle badane jako grupa, wraz z innymi elektrolitami i dodatkowymi kluczowymi wartościami laboratoryjnymi.

Na przykład, możesz mieć wiele swoich elektrolitów badanych podczas zestawu badań krwi zwanego podstawowym panelem metabolicznym lub jako część bardziej kompletnego zestawu testów zwanego kompleksowym panelem metabolicznym. Te testy mogą ci powiedzieć, czy masz nierównowagę elektrolitów w określonym elektrolicie, takim jak sód.

Jednak te badania krwi nic nie mówiądlaczegoosoba ma nierównowagę elektrolitów. Czasami może to być stosunkowo oczywiste. Innym razem może to wymagać dalszych badań, aby to odkryć. Może to oznaczać dodatkowe badania krwi, obrazowanie medyczne lub inne czynności diagnostyczne.

Elektrolity są często testowane, gdy dana osoba ma objawy, ale nie została jeszcze zdiagnozowana. Na przykład osłabienie jest potencjalnym objawem pewnych zaburzeń równowagi elektrolitowej. Lekarz może zlecić badanie elektrolitów w celu sprawdzenia braku równowagi.

Czasami są testowane w ramach monitorowania osób, które mają określone schorzenia, które mogą zmieniać elektrolity. Mogą to być choroby wpływające na układ pokarmowy, nerki, serce, układ hormonalny lub płuca. Mogą wymagać regularnych badań, jeśli pacjent przyjmuje leki, które mogą zmieniać poziom elektrolitów, takie jak diuretyk.

Oceniając podstawowe przyczyny zaburzeń równowagi elektrolitów, pomocne jest przyjrzenie się elektrolitom zgrupowanym razem. Dlatego są one zwykle wykonywane jako część grupy. W połączeniu ze sobą pewne zaburzenia równowagi elektrolitów mogą sygnalizować problemy w niektórych częściach ciała. Ponadto problemy z niektórymi elektrolitami mogą powodować problemy z innymi elektrolitami. Na przykład niski poziom magnezu może być podstawową przyczyną niskiego poziomu wapnia.

Jeśli dana osoba ma poważny brak równowagi elektrolitowej, może potrzebować innego rodzaju monitorowania. Na przykład może być ważne sprawdzenie elektrokardiogramu (EKG), aby sprawdzić, czy nie występują problemy z rytmem serca.

Leczenie

Leczenie podstawowego problemu medycznego

Leczenie zaburzeń równowagi elektrolitowej będzie zależeć od podstawowego problemu medycznego. Często problem z elektrolitami ustępuje po wyleczeniu podstawowego stanu zdrowia. Może to być jedyna potrzebna interwencja, szczególnie u kogoś ze stosunkowo łagodną nierównowagą.

Na przykład ktoś może mieć zaburzenia równowagi elektrolitowej z powodu nieleczonej cukrzycy typu 1. W takim przypadku leczenie insuliną i innymi terapiami może pomóc w skorygowaniu braku równowagi. Jeśli masz problem z hiperkalcemią z powodu problemu z przytarczycą, możesz potrzebować operacji.

Ważne jest również, aby wskazać leki, które mogą przyczyniać się do problemu. Konieczne może być przejście na inny rodzaj leku.

Naprawianie odwodnienia lub nadmiernego nawodnienia

Jeśli przyczyną jest odwodnienie, osoba może potrzebować dożylnych płynów. Z drugiej strony, jeśli dana osoba jest nadmiernie nawodniona, może być konieczne ograniczenie ilości wypijanych płynów i potencjalnie przyjmowanie leków moczopędnych (aby pomóc jej pozbyć się dodatkowego płynu z moczem).

Regulacja elektrolitów

Niektóre osoby mogą również potrzebować dodatkowych elektrolitów przez ograniczony czas. Można to podać doustnie lub przez linię dożylną. W pewnych okolicznościach można zachęcić osobę do spożywania dodatkowych elektrolitów, skupiając się na określonej żywności w swojej diecie.

Monitorowanie

Po zabiegu będziesz musiał sprawdzić, czy problem sam się naprawi. Będzie to wymagało dalszych testów elektrolitów. Ponieważ zaburzenia równowagi elektrolitów są tak powszechne u osób przebywających na oddziale intensywnej terapii, osoby te często mają codziennie sprawdzane wiele elektrolitów.

Zapobieganie

W przypadku utraty dużej ilości płynów pomocne może być podanie napojów zawierających dodatkowe elektrolity. Na przykład dziecko, które traci dużo płynów w wyniku wymiotów lub biegunki, może skorzystać z napoju elektrolitowego, aby zapobiec odwodnieniu. Twój gabinet pediatry może udzielić wskazówek, kiedy może to być pomocne.

Wiele osób jest również zaznajomionych z napojami elektrolitowymi reklamowanymi do ćwiczeń wytrzymałościowych. Chociaż produkty te mogą zastąpić część elektrolitów i płynów utraconych podczas pocenia się, wiele z nich zawiera również dość dużo cukru. Mogą być pomocne dla niektórych sportowców podczas długotrwałych aktywności. Jednak często jedyną potrzebną rzeczą jest woda. Nawodnienie organizmu przed rozpoczęciem treningu to dobry sposób na zapobieganie problemom. Należy również pamiętać, że picie zbyt dużej ilości płynów - wody lub dostępnych w handlu napojów elektrolitowych - może również prowadzić do zaburzeń równowagi elektrolitowej.

Przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami może również pomóc zmniejszyć ryzyko zaburzeń równowagi elektrolitowej. Ogólnie rzecz biorąc, podjęcie kroków w celu kontrolowania podstawowego stanu zdrowia (jeśli występuje) może zmniejszyć ryzyko przyszłego zaburzenia równowagi elektrolitowej.

Słowo od Verywell

Zaburzenia elektrolitowe są bardzo częste w wielu różnych schorzeniach. Często dają się łatwo wyleczyć, ale czasami wskazują na bardzo poważne problemy. Nie wahaj się zapytać lekarza o źródło i leczenie Twojego zaburzenia równowagi elektrolitowej.