Bailey Mariner / Verywell
Pandemia COVID-19 stanowi bezprecedensowe obciążenie dla systemów opieki zdrowotnej w Stanach Zjednoczonych. Wiele nieistotnych operacji i procedur medycznych zostało przełożonych, a niektóre gabinety zostały zamknięte, przez co możesz wahać się przed szukaniem pomocy w przypadku problemu zdrowotnego, co do którego nie jesteś pewien, czy jest to nagły wypadek.
Znajomość wymaganego poziomu opieki - czy to na izbie przyjęć, w izbie przyjęć, gabinecie lekarskim czy telemedycynie - może zapewnić odpowiednie leczenie, jednocześnie umożliwiając szpitalom jak najlepsze wykorzystanie dostępnych zasobów.
Nagłe wypadki medyczne
Jeśli masz nagły wypadek medyczny, niezależnie od tego, czy jest on związany z COVID-19, czy też nie, powinieneś zadzwonić pod numer 911 i udać się na pogotowie. Obejmuje to wszelkie urazy lub choroby, w przypadku których brak natychmiastowego leczenia może spowodować szkody.
Może to obejmować między innymi:
- Dławienie się
- Kłopoty z oddychaniem lub brak oddychania
- Utrzymujące się ciężkie wymioty lub biegunka
- Kaszel lub wymiotowanie krwi
- Omdlenie lub omdlenie
- Zatrzymanie akcji serca
- Silny ból lub ucisk w klatce piersiowej
- Nagła słabość jednej strony ciała
- Złamane kości, zwłaszcza przebijające się przez skórę
- Głębokie rany
- Obfite krwawienie
- Poważne oparzenia
- Ciężka reakcja alergiczna z obrzękiem i trudnościami w oddychaniu
- Przypadkowe zatrucie lub przedawkowanie
- Porażenie prądem
- Uraz głowy z omdleniem lub dezorientacją
- Uraz szyi lub kręgosłupa z utratą czucia lub ruchu
- Myśli i intencje samobójcze
- Drgawki
W żadnym wypadku nie należy unikać pogotowia ratunkowego ani opóźniać wizyty u lekarza, jeśli czujesz, że objawy są naprawdę poważne.
Jeśli zdecydujesz, że potrzebna jest pomoc w nagłych wypadkach, pamiętaj, że wszystkie certyfikowane przez Medicare szpitale z oddziałami ratunkowymi są teraz zobowiązane do zapewnienia badań przesiewowych COVID-19 przed wpuszczeniem pacjentów do placówki.
Inne kliniki i szpitale robią to samo. Niektórzy wznieśli namioty i tymczasowe konstrukcje poza wejściami do izb przyjęć, aby lepiej zidentyfikować i odizolować osoby z wirusem.
Chociaż to się zmienia teraz, gdy testy stają się coraz bardziej dostępne, w niektórych izbach przyjęć testy na koronawirusa są wykonywane tylko na osobach z jawnymi objawami COVID-19. Osoby, które uzyskają wynik pozytywny, zostaną odizolowane, aby zapobiec narażeniu pracowników służby zdrowia i innych osób.
Pomoc w nagłych wypadkach czy w nagłych wypadkach?
Czasami będziesz musiał wykonać telefon oceniający, aby zdecydować, czy uraz lub choroba wymagają pilnej lub nagłej pomocy. Często pomaga zrozumieć, czym jest pilna opieka, a także co może, a czego nie może zrobić.
Według American Academy of Urgent Care Medicine usługi pilnej opieki są przeznaczone dla chorób lub urazów, które nie skutkują dalszą kalectwem lub śmiercią bez natychmiastowego leczenia.
Pilna opieka nie jest mniej kosztowną alternatywą dla izb przyjęć. W takim przypadku pacjenci mogą wymagać przeniesienia na oddział ratunkowy, tracąc nie tylko cenny czas, ale i pieniądze.
Usługi pilnej opieki są kwalifikowane do leczenia:
- Niewielkie urazy
- Rany
- Złamania
- Wstrząs
- Drobne infekcje (w tym infekcje górnych dróg oddechowych)
- Wysypka
- Biegunka
- Nudności
- Wymioty
- Gorączka
Większość z nich jest wyposażona w sprzęt rentgenowski i laboratoria; inne dysponują zaawansowanymi technologiami diagnostycznymi. Lekarze zazwyczaj świadczą większość usług medycznych, wspomagani przez pielęgniarki i asystentów lekarzy.
CDC poradziło świadczeniodawcom pilnej opieki i innym placówkom ambulatoryjnym ograniczenie bezpośrednich interakcji z pacjentami na różne sposoby, takie jak:
- Wstępna ocena telefoniczna objawów i czynników ryzyka COVID-19
- Narzędzia online do oceny COVID-19
- Zapewnienie wydzielonej poczekalni dla pacjentów z objawami ze strony układu oddechowego
- Zachowanie co najmniej sześciu stóp między oczekującymi pacjentami
- Zapewnienie masek na twarz każdemu, kto ma objawy ze strony układu oddechowego
- Segregacja przy krawężniku (ocena stopnia pilności) przez wyznaczonego pracownika wyposażonego w sprzęt ochronny
Telezdrowie w sytuacjach innych niż nagłe
Jeśli stan zdrowia nie jest uważany za nagły, inną opcją jest skorzystanie z usług jednego z wielu dostawców usług telemedycznych, które są oferowane bezpośrednio konsumentom lub jako korzyść z wielu planów ubezpieczenia zdrowotnego, w tym Medicare i Medicaid.
Ci wirtualni dostawcy opieki, z których wszyscy są certyfikowani i licencjonowani, mogą udzielać porad medycznych, diagnozować określone schorzenia i wydawać określone leki bez konieczności bezpośredniego kontaktu z Tobą.
Dostawcy telemedycyny są coraz częściej wykorzystywani przez lokalne władze ds. Zdrowia do identyfikowania osób z objawami COVID-19 i kierowania ich do odpowiedniej opieki. Mogą również służyć jako infolinia dla tych, którzy nie są pewni, czy potrzebna jest pomoc w nagłych wypadkach.
Telemedycyna jest uważana za opłacalną opcję w porównaniu z opłatami, które spodziewasz się zapłacić na pogotowiu lub w ośrodku pilnej opieki. Ponadto pomagają zmniejszyć obciążenie szpitali i izb przyjęć, jednocześnie zapobiegając niepotrzebnym interakcjom, które ułatwiają rozprzestrzenianie się wirusa.
Badanie z 2019 r. WAmerican Journal of Emergency Medicineoszacowano, że średni koszt połączenia telemedycznego w USA wynosi od 41 do 49 USD - około połowy kosztów pilnej konsultacji medycznej bez badań laboratoryjnych lub obrazowych.
Ciąża i poród
Jeden problem medyczny, dla którego optymalna opieka jest niezbędna podczas ciąży i porodu. Mimo to pandemia COVID-19 zmusiła wiele szpitali do poszukiwania alternatywnych metod w przypadku porodów zaplanowanych i niezaplanowanych.
Niewiele wiadomo na temat rzeczywistego ryzyka, jakie COVID-19 stwarza dla ciąży, ale kobiety w ciąży nie wydają się być bardziej narażone na ciężką chorobę. Jednak inne wirusy z tej samej rodziny (takie jak SARS i MERS) mogą narażać kobiety w ciąży na większe ryzyko poważnych chorób układu oddechowego.
Aby lepiej chronić matki i dzieci, wiele szpitali zmieniło swoje protokoły dotyczące opieki prenatalnej, porodu i porodu oraz obserwacji poporodowej. Stosując się do zaleceń dotyczących zdrowia publicznego, wielu ogranicza liczbę odwiedzających dozwolonych podczas porodu, podczas gdy inni przestawili niektóre usługi prenatalne na online lub telefonicznie w przypadkach niskiego ryzyka.
Dlatego ważne jest, aby zapoznać się z tymi zmianami w przypadku nagłego wypadku medycznego w czasie ciąży, a nawet jeśli idziesz do szpitala, aby urodzić dziecko zgodnie z planem.
Chociaż pandemia COVID-19 może zmienić niektóre procedury w gabinecie lekarskim, oddziałach położniczych i izbach przyjęć, nie oznacza to, że musisz zmienić swój plan porodu. Porozmawiaj ze swoim zespołem medycznym przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian.
Zadzwoń z objawami COVID-19
Jeśli podejrzewasz, że masz COVID-19, zadzwoń do swojego zespołu położniczego, aby dowiedzieć się, co robić. Obecnie te same wytyczne, które dotyczą populacji ogólnej, odnoszą się również do kobiet w ciąży.
Mimo to, Twój zespół może chcieć wprowadzić poprawki do Twojego planu opieki prenatalnej i może doradzić Ci specjalne protokoły (takie jak maski na twarz, testy na COVID-19 i izolację na oddziałach segregacyjnych i położniczych), jeśli będziesz potrzebować pilnej lub nagłej pomocy.
Wiedz, kto jest dozwolony
Liczba osób, które mogą przebywać z Tobą w placówkach medycznych, może być ograniczona. Na przykład, być może będziesz musiał wybrać między swoją doulą a współmałżonkiem lub partnerem.
Im szybciej dowiesz się o zasadach dotyczących odwiedzających, tym szybciej będziesz mógł dostosować swój plan porodowy. Oznacza to również, że możesz mieć przy sobie odpowiednią osobę, jeśli zostaniesz przewieziony do szpitala z powodu nieplanowanego porodu.
Praca i samoizolacja
Jeśli rodzisz i masz (lub podejrzewasz, że masz) COVID-19, zadzwoń wcześniej do szpitala, aby personel był przygotowany do ochrony dziecka i innych osób przed infekcją. Załóż maskę na twarz przed przybyciem do szpitala lub przed przybyciem karetki.
Dostawa do domu
Ze względu na zmiany w polityce lub strach przed zarażeniem się COVID-19 na oddziałach położniczych, niektóre matki mogą rozważyć zmianę planu porodu z porodu szpitalnego na poród w domu.
Zanim to zrobisz, ważne jest, aby zastanowić się, co może się stać, jeśli coś pójdzie nie tak i zważyć to na podstawie zabezpieczeń już istniejących w szpitalach, które nadal są przygotowane do opieki nad kobietami w ciąży.
Zabiegi elektywne
Istnieją sytuacje, w których planowy zabieg lub operacja może zostać uznana za konieczną podczas pandemii COVID-19.
Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) obecnie zalecają, aby decyzja o leczeniu lub nieleczeniu opierała się na dwóch rzeczach: dostępnych zasobach szpitala i indywidualnej ocenie każdego zabiegu planowego.
Wśród rozważań szpital będzie musiał ustalić, czy ma odpowiednie zasoby, aby przeprowadzić planową procedurę, w tym:
- Personel
- Sprzęt ochrony osobistej
- Łóżka, w tym łóżka do intensywnej terapii
- Wentylatory
Ponadto administrator szpitala wraz z ordynatorem chirurgicznym musi ustalić, na ile pilny jest zabieg, biorąc pod uwagę wiek, stan zdrowia i objawy pacjenta, a także co może się stać w przypadku opóźnienia zabiegu.
W kwietniu 2020 roku CMS zaoferował szpitalom wytyczne, które pomogą wskazać, które operacje planowe są zalecane podczas kryzysu związanego z COVID-19:
zdrowych pacjentów
• Colonscopies
• Zaćma
niezdrowi pacjenci
zdrowych pacjentów
• Chirurgia kręgosłupa
• Chirurgia ortopedyczna
• planowa angioplastyka
niezdrowi pacjenci
Odraczać
• Neurochirurgia
• Wysoce objawowa choroba
• Przeszczepy
• Objawowa choroba serca
• Trauma
• Choroba naczyniowa zagrażająca kończynom
Jako pacjent możesz współpracować ze swoimi lekarzami lub rzecznikiem pacjentów, jeśli Twoja operacja należy do niepewnej kategorii. Jednak procedura może zostać odrzucona, jeśli szpital nie ma wystarczających zasobów, aby zaradzić pandemii lub zauważy nagły wzrost w nagłych przypadkach COVID-19.
Pomoc w nagłych wypadkach w przypadku COVID-19
Publiczny strach wokół pandemii COVID-19 skłonił wielu do szukania pomocy w nagłych wypadkach przy pierwszych oznakach objawów. Jest to coś, czego powinieneś unikać, chyba że masz nagłe objawy COVID-19, zgodnie z wytycznymi Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
U większości zdrowych dorosłych i dzieci, które zachorują na COVID-19, wystąpią objawy przeziębienia lub grypy. Ponieważ nie ma zatwierdzonych metod leczenia COVID-19, odpoczynek i izolacja w domu pozostają zalecanym podejściem dla większości ludzi.
Jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich nagle zachoruje na gorączkę, suchy kaszel lub inne objawy grypopodobne, najpierw skontaktuj się z lekarzem pierwszego kontaktu. Nie należy jechać do gabinetu lekarskiego lub innej placówki służby zdrowia bez wcześniejszego wezwania.
Podczas rozmowy z lekarzem lub personelem medycznym poinformuj ich, jakie masz objawy, kiedy się zaczęły, czy niedawno podróżowałeś lub czy kontaktowałeś się z kimkolwiek, o czym wiadomo lub podejrzewano, że ma COVID-19.
Aby uzyskać pomoc w rozmowie z lekarzami lub personelem na temat twoich objawów i możliwości wystąpienia COVID-19, skorzystaj z naszego Przewodnika dyskusyjnego dla lekarzy do pobrania poniżej.
Przewodnik dyskusyjny dla lekarzy COVID-19
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.
Zapisz sięTen przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.
Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.
Jeśli posiadasz termometr, użyj go i podaj swoją temperaturę. Jeśli jednak takiego nie masz, nie biegaj po niego do apteki ani nie proś kogoś innego, aby zrobił to za Ciebie. To tylko sprzyja rozprzestrzenianiu się infekcji.
W większości przypadków zaleca się pozostanie w domu i odizolowanie się, dopóki objawy nie ustąpią, a lekarz pozwoli Ci wyjść. To samo nie jest prawdą, jeśli twoje objawy są poważne. W takich przypadkach nie należy unikać pomocy w nagłych wypadkach.
Poszukiwanie pomocy doraźnej dla COVID-19
Zadzwoń pod numer 911, jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich ma następujące nagłe objawy COVID-19:
- Trudności w oddychaniu lub duszność
- Uporczywy ból lub ucisk w klatce piersiowej
- Zamieszanie i niezdolność do przebudzenia
- Niebieskawe usta lub twarz
- Inne poważne objawy, które Cię niepokoją
Pamiętaj, aby poinformować operatora 911, jeśli uważasz, że przyczyną jest COVID-19 i, jeśli to możliwe, załóż maskę na twarz, zanim przybędzie pomoc medyczna. Dzięki temu oddział ratunkowy może przygotować się na Twoje przybycie z zachowaniem odpowiednich środków ostrożności.
Być przygotowanym
Podczas sytuacji zagrożenia zdrowia publicznego, takich jak pandemia COVID-19, szpitale i izby przyjęć będą często musiały zmienić priorytety swoich usług, aby jak najlepiej wykorzystać dostępne zasoby.
Możesz wnieść swój wkład w ten wysiłek, poświęcając czas na sformułowanie własnego planu gry w pandemię na wypadek sytuacji kryzysowej. Zacznij od sporządzenia listy usługodawców w nagłych wypadkach, pilnej pomocy lub usług telemedycznych, do których możesz zadzwonić w razie potrzeby.
Pomyśl z wyprzedzeniem o swoim zdrowiu io tym, jakie rodzaje problemów mogą wymagać tych usług. Jest to szczególnie ważne, jeśli jesteś w ciąży, mieszkasz sama lub masz poważny stan zdrowia. Twój lekarz może pomóc Ci zaplanować, jeśli nie masz pewności, co robić.
Myśląc strategicznie z wyprzedzeniem, możesz działać szybko i uzyskać odpowiednią opiekę, której potrzebujesz, nawet w środku pandemii.
Słowo od Verywell
Uczucie strachu, niepokoju, smutku i niepewności jest normalne podczas pandemii COVID-19. Aktywne podejście do zdrowia psychicznego może pomóc wzmocnić zarówno umysł, jak i ciało. Jeśli masz problemy, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub poszukaj terapii online, która pomoże Ci przez to przejść.
.jpg)
