Testy EnteroLab mogą pomóc w identyfikacji wrażliwości na gluten

EnteroLab, laboratorium w Dallas, bada wrażliwość na gluten bez celiakii, szukając przeciwciał przeciwko glutenowi w stolcu. Chociaż testy oferowane przez EnteroLab nie zostały zweryfikowane przez zewnętrzne laboratoria ani w ramach recenzowanych badań, wiele osób, które korzystały z testów (w tym zarówno lekarze, jak i pacjenci), uważa, że ​​dokładnie identyfikuje on wrażliwość na gluten.

EnteroLab oferuje swoje usługi bezpośrednio konsumentom. Ci, którzy nie byli w stanie przekonać swoich lekarzy do zamówienia testów na celiakię (lub otrzymali negatywne wyniki testów), doceniają fakt, że nie muszą udawać się do lekarza, aby zamówić testy EnteroLab; mogą samodzielnie zamówić testy.

Jednakże, ponieważ testy EnteroLab nie zostały niezależnie zweryfikowane, nie jest jasne, czy testy dostarczają informacji, którym naprawdę można zaufać, na temat reakcji organizmu na białko gluten (i inne alergenne białka w żywności).

Jak działają testy

Testy wrażliwości na gluten oferowane przez EnteroLab szukają przeciwciał przeciwko glutenowi w kale (przeciwciało przeciwgliadyna-IgA w kale) oraz przeciwciał przeciwko enzymowi transglutaminazie tkankowej wytwarzanej przez organizm po spożyciu glutenu (przeciwciało przeciw transglutaminazie tkankowej IgA w kale). Testy są opatentowane przez EnteroLab i używane tylko w zakładzie EnteroLab w Teksasie.

Gastroenterolog dr Kenneth Fine, dyrektor medyczny laboratorium i były lekarz prowadzący Baylor University Medical Center opracowali testy, które mają służyć jako bardziej czuły sposób wykrywania uszkodzeń spowodowanych glutenem, zanim rozprzestrzenił się on w organizmie. Jego teoria głosi, że przeciwciała pojawią się w jelitach i przedostaną się do stolca na długo przed pojawieniem się w krwiobiegu.

Według dr Fine, test stolca wykryje wrażliwość na gluten, zanim dojdzie do zniszczenia błony śluzowej jelit. „Ponieważ przeciwciała wytwarzane w wyniku wrażliwości na gluten są głównie wydzielane do jelita, a nie do krwi, analiza stolca daje o wiele więcej pozytywnych wyników niż badania krwi. Tylko wtedy, gdy reakcja immunologiczna jest obecna przez długi czas i / lub proces jest daleko zaawansowany, że przeciwciała są produkowane w ilościach wystarczających do przecieku do krwi ”, mówi na swojej stronie internetowej.

EnteroLab oferuje również inną zaletę w porównaniu z testami krwi w celiakii: nie musisz jeść glutenu, aby test był dokładny. Według dr Fine, nawet niewielkie ilości glutenu w diecie mogą prowadzić do pozytywnego wyniku, jeśli jesteś wrażliwy na gluten.

Oferowane testy

EnteroLab oferuje cztery różne testy zaprojektowane do wykrywania wrażliwości na gluten i reakcji na gluten w organizmie:

• Test kału na wrażliwość na gluten: szuka przeciwciał IgA przeciwgliadynowych w kale, które według dr Fine'a reprezentują reakcję układu odpornościowego na gluten w diecie.
• Test kału na transglutaminazę tkankową: szuka przeciwciał IgA przeciwko transglutaminazie tkankowej w kale, które według dr Fine'a wskazują na reakcję układu odpornościowego na enzym transglutaminazę tkankową wytwarzaną przez organizm po spożyciu glutenu, co prowadzi do reakcji autoimmunologicznej, która może zniszczyć wyściółka jelit lub inne tkanki ciała.
• Ilościowa mikroskopia tłuszczu w kale: Ten test mierzy ilość tłuszczu obecnego w kale; według dr Fine'a duże ilości tłuszczu w stolcu wskazują na problemy z trawieniem tłuszczu i innych składników odżywczych, czyli uszkodzone jelita.
• Test genowy dla genów związanych z celiakią i wrażliwością na gluten: ten test sprawdza obecność jednego lub więcej genów, które są powiązane z celiakią, wrażliwością na gluten i innymi chorobami autoimmunologicznymi.

EnteroLab oferuje również testy kału w celu wykrycia wrażliwości na owies, soję, kazeinę, kurze jaja i drożdże, a także test kału w celu wykrycia przewlekłego lub ostrego zapalenia okrężnicy.

Ubezpieczenie do testowania

Klienci płacą za wybrane testy z góry. Kompletny panel kału wrażliwości na gluten kosztuje 279 USD, test genowy (który obejmuje wymaz z policzka, a nie próbkę kału) kosztuje 149 USD, a pojedynczy test kału na wrażliwość na gluten kosztuje 99 USD. Dostępne są różne panele testów do testowania innych wrażliwości na żywność.

Aby zamówić testy, odwiedzasz witrynę EnteroLab i płacisz za wybrane testy. Następnie EnteroLab wysyła zestaw do zbierania kału, który należy wypełnić i wrócić do laboratorium. Analiza trwa zwykle kilka tygodni.

Ponieważ EnteroLab oferuje swoje usługi bezpośrednio konsumentowi, większość firm ubezpieczeniowych nie zwraca kosztów badania. Ponadto, ponieważ metody testowania dr Fine'a nie zostały zaakceptowane przez większość badaczy choroby trzewnej (a on nie opublikował jeszcze wyników swoich badań w głównym dzienniku medycznym), większość lekarzy odrzuca badanie stolca EnteroLab jako sposób na diagnozowanie bez celiakii. wrażliwość na gluten.

Testy EnteroLab również nie pozwalają na rozpoznanie celiakii; w tym celu na ogół potrzebne są pozytywne wyniki badań krwi celiakii i endoskopia wykazująca uszkodzenie jelit.

Precyzja

To prawda, że ​​wiele osób otrzymuje pozytywne wyniki testów EnteroLab, wskazujące na nadwrażliwość na gluten. Jednak ci ludzie nie szukaliby testów, gdyby nie podejrzewali, że mają problem z glutenem, więc można by się spodziewać wysokiego wskaźnika pozytywów. Wiele osób zgłasza również negatywne wyniki.

Niewielu lekarzy akceptuje pozytywne wyniki testu EnteroLab jako dowód czegokolwiek, a żaden lekarz, którego znam, nie zaakceptuje testów EnteroLab w celu zdiagnozowania celiakii (aby być uczciwym, dr Fine nie twierdzi, że diagnozuje celiakię - tylko wrażliwość na gluten).

Jednak nie potrzebujesz zgody lekarza, aby jeść bezglutenowe. Wiele osób zwraca się do testów EnteroLab po tym, jak lekarze przeszli przez ich objawy lub otrzymali negatywny wynik testu na celiakię, ale nadal odczuwają objawy po spożyciu glutenu.

Chociaż nie ma jeszcze żadnych opublikowanych badań potwierdzających trafność testów EnteroLab, może to stanowić zachętę dla niektórych osób, aby przejść na dietę bezglutenową. W tej chwili poproszenie kogoś o wypróbowanie diety bezglutenowej i sprawdzenie, czy pomaga ona złagodzić objawy, jest jedynym sposobem, w jaki lekarze muszą zdiagnozować nadwrażliwość na gluten bez celiakii.