Morsa Images / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Chirurdzy płci żeńskiej zdają się odczuwać systemowe uprzedzenia, które ograniczają ich możliwości zawodowe.
- Naukowcy mają nadzieję, że to odkrycie pomoże szpitalom stworzyć bardziej sprawiedliwe możliwości dla lekarek.
Naukowcy z Massachusetts General Hospital (MGH) odkryli, że chirurdzy płci żeńskiej wykonują łatwiejsze zabiegi niż ich rówieśnicy.
Badanie, które zostało opublikowane wAnnals of Surgeryna początku tego miesiąca przeanalizowaliśmy 551 047 przypadków operacji przeprowadzonych przez 131 chirurgów w MGH w latach 1997-2018. Badacze stwierdzili, że zabiegi wykonywane przez chirurdzy płci żeńskiej były o 23% mniej złożone niż te wykonywane przez mężczyzn.
Badanie jest pierwszym tego rodzaju, które dotyczy szczególnie niepełnego zatrudnienia wśród kobiet-chirurgów w dłuższym okresie czasu.
Badacze odkryli również, że chirurdzy w średnim wieku częściej doświadczali niepełnego zatrudnienia i że problem nie poprawił się w badanym okresie 20 lat. Sugeruje to, że uprzedzenia wobec kobiet mają charakter systemowy i że obecna metoda pomagania kobietom-chirurgom w awansie zawodowym nie działa.
Jak świat medyczny postrzega kobiety-chirurdzy
„Podczas pobytu rezydenci bardzo często postrzegani są jako pielęgniarki, a nie lekarze” - mówi Verywell, dr David Chang, MPH, MBA, profesor chirurgii w Harvard Medical School i współautor badania.
Chociaż liczba lekarek znacznie wzrosła w ciągu ostatnich kilku dekad, kobiety są nadal poważnie niedostatecznie reprezentowane w chirurgii, stanowiąc mniej niż 25% z dziesięciu specjalności chirurgicznych, z wyjątkiem położnictwa i ginekologii, gdzie kobiety stanowią 57%. Te ostatnie badania sugerują, że nadal istnieją przeszkody dla tych, którzy trafiają na pole chirurgiczne.
„Nawet jeśli zostaniesz chirurgiem, nie otrzymasz takich samych możliwości ani równego traktowania” - mówi Verywell, lekarz medycyny Ya-Wen Chen, MPH, główny autor badania.
Co to badanie ujawnia, czego nie robią inni
Niniejsze badanie jest pierwszym tego rodzaju, które naprawdę porównuje rodzaj pracy wykonywanej przez chirurgów płci męskiej i żeńskiej. Cassandra Kelleher, chirurg dziecięcy w MGH i starszy autor badania, mówi Verywell, że we wcześniejszych badaniach mierzono wyniki, takie jak liczba awansów i grantów otrzymywanych przez NIH, ale te wskaźniki są zależne od wielu czynników i nie mogą być używane jako jedyne wskaźniki sukcesu zawodowego.
Chirurdzy zwykle przechodzą pięcioletni staż chirurgiczny plus dodatkowy rok lub dwa na szkolenie w podspecjalizacji, aby móc wykonywać złożone, techniczne procedury. Ale często, mówi Kelleher, chirurdzy płci żeńskiej są zatrudnieni poniżej kwalifikacji, co oznacza, że przydzielane są im procedury, które są znacznie mniej skomplikowane i wymagają mniej czasu na opiekę i interakcję z pacjentami.
„Kobieta [chirurg] może wykonać sto wyrostków robaczkowych, podczas gdy chirurg z sąsiedztwa będzie wykonywał skomplikowaną operację jelit” - mówi Kelleher. Pierwsza z nich to rutynowa procedura, która, choć ważna, zajmuje około 30 minut i wymaga później niewielkiej interakcji z pacjentem.Ta ostatnia to zabieg, który jest nie tylko bardziej wymagający technicznie, ale także wymaga dłuższej opieki nad pacjentem po operacji. Kelleher mówi, że lekarze zaangażowani w bardziej skomplikowane procedury mogą wchodzić w interakcje z tymi samymi pacjentami przez lata.
„Wycięcie wyrostka robaczkowego to coś, czego uczysz się na pierwszym roku rezydencji” - dodaje dla kontekstu. „To jeden z pierwszych zabiegów chirurgicznych, których lekarze uczą się podczas szkolenia chirurgicznego”. W przypadku Kelleher z jej doświadczenia wynika, że chirurdzy często zajmują się większością krótszych przypadków, takich jak wycięcie wyrostka robaczkowego, które dają mniej możliwości stawienia czoła zawodowym wyzwaniom.
„Na tym polega chirurgiczny poziom pracy w Starbucks jako absolwent college'u” - mówi Kelleher.
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli przechodzisz operację, złożoność procedury może mieć więcej wspólnego z tym, czy jesteś w parze z chirurgiem, czy z chirurgiem, niż z osobistymi preferencjami.
Implikacje zarówno dla chirurgów, jak i pacjentów
Zazwyczaj chirurdzy płci żeńskiej awansują w szeregach dzięki szerokiemu rozwojowi zawodowemu i dodatkowym zobowiązaniom. Dr Stephanie Bonne, chirurg urazowy i adiunkt chirurgii w Rutgers New Jersey Medical School, miała kluczowe znaczenie dla jej kariery zawodowej, ale czuje, że jest to coś, czego mężczyźni nie muszą robić, aby ryzykować w szeregach.
„Wciąż jesteśmy w miejscu, w którym kobiety muszą być szkolone na przywódców”, mówi Verywell, podczas gdy mężczyźni robią postępy w karierze medycznej bez poświęcania czasu na rozwój zawodowy. „Musimy wykonać całą tę dodatkową pracę, która pokazuje stronniczość”.
Badanie sugeruje, że dodatkowa praca nie zawsze się opłaca, a wyniki pokazują, że chirurdzy w średnim wieku, a dokładnie ci, którzy zwykle szukają tych dodatkowych możliwości rozwoju zawodowego, byli jednymi z najbardziej bezrobotnych. Wiele kobiet jest sfrustrowanych i całkowicie odchodzi z zawodu.
„Nie chodzi o to, że„ moje uczucia zostały zranione przez moich kolegów ”- mówi Kelleher. „Wypędzamy kobiety z rynku pracy”.
Chen sugeruje, że badanie ma wpływ na pacjentów. W scenariuszu, w którym chory na raka może chcieć, aby kobieta chirurg wykonała na nim skomplikowany zabieg, może być konieczne pominięcie ich dla lekarza płci męskiej.
„Dlaczego miałaby istnieć różnica w złożoności w zależności od płci? To niesprawiedliwe dla pacjentów ”- mówi Chen.
Naukowcy mają nadzieję, że to badanie otworzy nowe drzwi do rozwiązania problemu systemowych uprzedzeń w zawodzie lekarza. W idealnym świecie, mówi Kelleher, nie byłbyś w stanie odróżnić doświadczenia kobiety jako lekarza od doświadczenia mężczyzny.
„Można było przejrzeć praktykę, awanse, wynagrodzenie i satysfakcję i nie byłbyś w stanie rozróżnić, kto był mężczyzną, a kto kobietą” - mówi.
