Czy to grypa czy COVID-19? Oto, czego możesz się spodziewać, jeśli zachorujesz

urbazon / Getty Images

Kluczowe wnioski

• W związku z trwającą pandemią COVID-19 tegoroczny sezon grypowy będzie prawdopodobnie bardziej skomplikowany dla pacjentów, pracowników służby zdrowia i placówek.
• Podczas gdy grypa i COVID-19 mają kilka wspólnych objawów, COVD-19 częściej powoduje utratę węchu lub smaku, a także duszność.
• Dostępne są testy, które sprawdzają pacjenta zarówno pod kątem COVID-19, jak i grypy, ale są one niedoskonałe.

W Stanach Zjednoczonych grypa zwykle osiąga szczyt w środku zimy. Każdego roku miliony (jeśli nie dziesiątki milionów) ludzi choruje na „grypę”. Jeśli ich objawy są ciężkie, będą szukać pomocy medycznej, która może obejmować wykonanie testu w celu ustalenia, czy naprawdę ma grypę (w przeciwieństwie do infekcji bakteryjnej lub innego wirusa) lub zapytać lekarza o leczenie.

Jednak ten rok nie przypomina żadnego innego sezonu grypowego. Pracownicy służby zdrowia i pacjenci przygotowują się na nieoczekiwane. Niektórzy przewidywali, że będziemy mieli wyjątkowo łagodny sezon grypowy (jak w tym roku doświadczyła półkula południowa), podczas gdy inni przewidywali, że przeżyjemy „twindemię” z COVID-19.

Ta ostatnia przedstawia poważną i bezprecedensową rzeczywistość, w której najbardziej chorzy pacjenci walczą o zasoby opieki zdrowotnej. Ponieważ te dwie infekcje mieszają się w populacji, jednym z pierwszych - i najważniejszym - zadań jest ustalenie, którzy pacjenci mają grypę, którzy pacjenci mają COVID-19 i którzy pacjenci mogą mieć jedno i drugie.

Objawy

Podczas typowego sezonu grypowego większość ludzi bez wahania umówiłaby się na wizytę w gabinecie lub klinice lekarza w celu zbadania, na jaką chorobę zimową najczęściej choruje - grypę, anginę lub przeziębienie.

W tym roku pacjenci mogą dodać COVID-19 do listy możliwości. Jednak uzyskanie diagnozy COVID-19 niekoniecznie będzie tak proste. Istnieje kilka powodów, z których najważniejszym jest to, że ludzie mogą wahać się przed wyjściem z domu na badanie. Nawet jeśli są skłonni zaryzykować narażenie na badanie, nie jest łatwo każdemu, kto się zastanawia, czy mają na sobie COVID-19.

Grypa i COVID-19 są wywoływane przez różne wirusy układu oddechowego, ale ich objawy są podobne. Objawy każdej infekcji występują również w spektrum od łagodnych do ciężkich.

Należy również pamiętać, że niektórzy ludzie nie mają żadnych objawów COVID-19.

Według Jacqueline Winfield Fincher, MD, prezes American College of Physicians, najczęstszymi objawami obu wirusów są przekrwienie, katar oraz ból lub drapanie gardła.

Możesz także mieć gorączkę, bóle ciała, zmęczenie lub dreszcze. Niektóre osoby (zwłaszcza dzieci) mogą mieć objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty i biegunka.

Chociaż na pierwszy rzut oka infekcje mogą wyglądać (i odczuwać) podobnie, istnieje kilka wskazówek, które wskazywałyby raczej na zakażenie COVID-19 niż na grypę. „W przypadku COVID obserwujemy więcej duszności” - mówi Stanley Fineman, rzecznik prasowy American College of Allergy, Asthma and Immunology.

Największą wskazówką, że możesz mieć COVID-19, a nie grypę, jest utrata węchu lub smaku. Jednak nie wszyscy chorzy na COVID-19 mają te objawy.

Objawy grypy i COVID-19 pojawiają się również w różnych ramach czasowych. Jeśli masz grypę, objawy pojawiają się zwykle od jednego do czterech dni po zakażeniu. W przypadku COVID trwa to zwykle pięć dni, ale objawy mogą pojawić się w dowolnym miejscu od dwóch dni do nawet 14 dni po zakażeniu.

„Nie musisz samodzielnie podejmować tych decyzji” - mówi Fincher. Aby dowiedzieć się, co masz na pewno - i co z tym zrobić - najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest skontaktowanie się z dostawcą.

Jeśli jest to poza normalnymi godzinami pracy biura, nadal powinieneś zadzwonić. Zwykle dyżurny lekarz lub pielęgniarka są na dyżurze i ta osoba może zdecydować, czy potrzebujesz natychmiastowej pomocy (np. Udać się na pogotowie), czy po prostu zostać w domu i odpocząć.

Kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach

Jeśli masz pewne objawy, nie powinieneś czekać na pomoc medyczną. Zadzwoń pod numer 911 lub udaj się do najbliższego szpitala, jeśli masz problemy z oddychaniem, ból w klatce piersiowej lub ciśnienie, które nie ustępuje.

Musisz również szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli doświadczasz:

• Niebieskawy odcień twarzy lub ust
• Kaszel, który ustępuje, a następnie powraca lub nasila się
• Dezorientacja
• Zawroty głowy
• Trudności z wybudzeniem ze snu lub czuwaniem
• Trudności w oddawaniu moczu
• Drgawki lub utrata przytomności
• Masz przewlekły stan zdrowia, który się pogarsza

Jeśli u dziecka wystąpi gorączka powyżej 104 stopni Fahrenheita, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Jeśli masz łagodny przypadek któregoś z wirusów, najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić dla siebie, jest odpoczynek. Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić dla innych, jest zachowanie dystansu, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa.

„Spróbuj ograniczyć kontakt z rodziną i korzystaj z oddzielnej łazienki i sypialni, jeśli możesz” - mówi Fincher, który jest również partnerem w Centrum Opieki Podstawowej McDuffie Medical w Thompson w stanie Georgia.

Fincher mówi, że oprócz tego, że dużo odpoczywasz, kluczem do regeneracji jest utrzymanie odpowiedniego nawodnienia organizmu. Chcesz wypić wystarczającą ilość płynu, aby mocz był rozcieńczony (nie ciemny). Oddawanie moczu powinno odbywać się co dwie do trzech godzin.

Nawet jeśli nikt w Twojej rodzinie nie jest obecnie chory, warto zaopatrzyć się w zapasy, aby upewnić się, że jesteś przygotowany, jeśli i kiedy to się stanie. Napoje elektrolitowe (takie jak Gatorade), puszki rosołu i solone krakersy to dobre rzeczy, które warto mieć pod ręką podczas sezonu grypowego, ale szczególnie w środku pandemii COVID-19, kiedy chcesz wychodzić z domu tak mało, jak możliwy.

Co to oznacza dla Ciebie

Jeśli masz objawy, ale nie jesteś pewien, czy masz grypę, COVID-19 lub inną infekcję, najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, jest zachowanie dystansu od innych i skontaktowanie się z lekarzem w celu wykonania testów. Chociaż testy nie są doskonałe, mogą pomóc lekarzowi określić rodzaj potrzebnego leczenia.

Testowanie

W zwykłym sezonie grypowym, jeśli masz gorączkę, lekarz może rozważyć objawy - takie jak nagłe dreszcze, przekrwienie, kaszel - i zdiagnozować grypę. Jeśli połączysz się ze swoim lekarzem w ciągu 48 godzin od wystąpienia objawów, może on wydać receptę na lek przeciwwirusowy (taki jak Tamiflu).

W tym roku testy będą miały większe znaczenie dla odróżnienia przypadku grypy od przypadku COVID-19. Zamiast zakładać, że masz grypę, Twój lekarz może chcieć, abyś został przebadany zarówno pod kątem grypy, jak i COVID-19 (zwłaszcza jeśli masz gorączkę, kaszel i duszność).

Do tej pory w tym roku Agencja ds.Żywności i Leków (FDA) wydała zezwolenie na awaryjne stosowanie sześciu kombinowanych testów diagnostycznych na grypę i COVID-19. Wraz z postępem sezonu grypowego firmy farmaceutyczne spodziewają się zwiększenia liczby ośrodków badawczych.

Test łączony na COVID-19

Nowe testy umożliwiają dostawcom jednoczesne badanie grypy i COVID-19. Zarówno pacjenci, jak i pracownicy służby zdrowia odnoszą korzyści z jednoczesnego badania: pacjenci nie muszą dwukrotnie znosić nieprzyjemnego wymazu z nosa i otrzymają oba wyniki w tym samym czasie.

Ponieważ jedna próbka może być użyta do obu testów, kliniki i laboratoria oszczędzają czas, materiały i zasoby.

Test wymazowy na COVID-19

Jeśli Twoja klinika nie oferuje testu łączonego, Twój lekarz dwukrotnie wymazuje nos - raz, aby dostarczyć próbkę do testu COVID-19 i raz do testu na grypę. Próbki będą zbierane w różnych probówkach. Uzyskanie wyników może być szybkie, w zależności od typu przeprowadzanego testu i protokołu Twojego dostawcy.

Od października FDA zezwoliła na 265 różnych testów w ramach zatwierdzenia awaryjnego w celu przetestowania COVID-19. Istnieją dwa główne testy diagnostyczne na COVID-19 - z których oba mogą wykazać, czy masz aktywną infekcję koronawirusem (różni się to od testu na przeciwciała, który pozwala stwierdzić, czy byłeś zakażony w przeszłości).

Test molekularny może wykryć materiał genetyczny wirusa. Chociaż jest dość dokładny, uzyskanie wyników może zająć dzień lub tydzień. Test antygenowy - który celuje w określone białka na powierzchni wirusa - może zająć zaledwie godzinę, ale jest podatny na fałszywie ujemne wyniki.

Testy na grypę

W celu zbadania grypy stosuje się szybki test diagnostyczny grypy (RIDT). Test może zająć mniej niż 15 minut, chociaż jest podatny na fałszywie ujemne wyniki. Szybki test molekularny ma wyższą czułość (90% do 95%), ale uzyskanie wyników zajmuje od 15 do 30 minut.

Dostępnych jest wiele innych dokładniejszych i czułych testów, ale testy te często wymagają kilku godzin pracy i korzystania z zewnętrznego laboratorium.

Pamiętaj: jeśli wynik testu na obecność COVID jest pozytywny, musisz przeprowadzić izolację przez 10 dni, zaczynając od pierwszego pojawienia się objawów. Musisz także poczekać, aż minie 24 godziny bez gorączki (bez przyjmowania leku obniżającego gorączkę) i poprawią się inne objawy. Przed uzyskaniem zgody Twój dostawca może chcieć wykonać drugi test, aby upewnić się, że jesteś gotowy do zaprzestania kwarantanny.

Leczenie

Jeśli okaże się, że rzeczywiście masz grypę, a diagnoza zostanie postawiona w ciągu 48 godzin, lek przeciwwirusowy (taki jak Tamiflu) może skrócić przebieg choroby o około jeden dzień. „To bardzo ważne, jeśli myślisz o tym w kategoriach jednego opuszczonego dnia w pracy” - mówi Fincher. Domownicy mogą również profilaktycznie przyjmować lek przeciwwirusowy.

Ten rodzaj specyficznego leczenia lub środka zapobiegawczego nie jest jeszcze dostępny w przypadku COVID-19, chociaż obecnie jest kilka leków poddawanych testom.

Jeśli zachorujesz, zostaniesz przetestowany i czekasz na wyniki, zachowaj dystans od innych, odpocznij i pozostań nawodniony. Podczas rekonwalescencji pozostań w kontakcie ze swoim lekarzem - jeśli objawy staną się poważne, być może będziesz musiał udać się do szpitala na leczenie.