Jeśli chodzi o raka płuc, prawdą jest powiedzenie: „Mężczyźni są z Marsa, a kobiety z Wenus”. Istnieją różnice między sposobem, w jaki mężczyźni i kobiety zapadają na raka płuc, a także ich odpowiedzią na leczenie.
Różnice te są pomocne, zwłaszcza gdy kobiety patrzą na statystyki dotyczące przeżywalności raka płuc. Statystyki zwykle łączą mężczyzn i kobiety, ale w przypadku kobiet szanse na przeżycie są wyższe na wszystkich etapach choroby.
Dopiero zaczynamy się uczyć, jak wpływy genetyczne i hormonalne odgrywają rolę w rozwoju raka płuc i co może wyjaśniać te różnice. W jaki sposób mężczyźni i kobiety różnią się pod względem rozwoju i odpowiedzi na raka płuc? Spójrzmy.
HRAUN / Getty ImagesZakres
Rak płuc jest główną przyczyną zgonów kobiet w Stanach Zjednoczonych z powodu raka, powodując prawie dwa razy więcej zgonów niż rak piersi. Częstość występowania raka płuc jest większa u mężczyzn niż u kobiet, ale kobiety nadrabiają zaległości. W 2016 roku oszacowano, że u 117 920 mężczyzn i 106 470 kobiet zostanie zdiagnozowany rak płuc.
Palenie
W przeciwieństwie do mężczyzn, większy odsetek kobiet, u których zachorował na raka płuc, nigdy nie palił, a około 20% zgonów z powodu raka płuc u kobiet występuje u osób niepalących przez całe życie. Z kolei uważa się, że tylko 1 na 12 mężczyzn z rakiem płuc nigdy nie -palaczy.
Jednak w przypadku obu płci należy zauważyć, że większość osób, u których obecnie zdiagnozowano raka płuc, to osoby niepalące. Zamiast tego większość osób, u których rozwija się rak płuc, to byli palacze lub osoby nigdy nie palące, a nie obecni palacze.
Inną niepokojącą kwestią jest wzrost liczby przypadków raka płuc u osób niepalących. Nie wynika to ze zmiany proporcji, ale z prawdziwego wzrostu zachorowalności na raka płuc u osób niepalących.
Wiek
Kobiety są zwykle nieco młodsze, średnio o dwa lata, w wieku rozpoznania niż mężczyźni. Podczas gdy średni wiek raka płuc u kobiet jest tylko nieznacznie niższy, młodych kobiet z rakiem płuc jest znacznie więcej niż młodych mężczyzn. Rak płuc u młodych dorosłych rośnie - w przeciwieństwie do raka płuc u osób starszych - a wzrost jest szczególnie wysoki u młodych, niepalących kobiet. Badania z ostatnich kilku lat sugerują, że estrogen może sprzyjać wzrostowi guzów płuc, co może odpowiadać za wcześniejszy wiek rozpoznania u kobiet.
Czynniki ryzyka
Niektóre badania sugerują, że kobiety są bardziej podatne na czynniki rakotwórcze zawarte w papierosach i po kilku latach palenia zapadają na raka płuc. Inne badania nie wykazują zwiększonego ryzyka raka płuc u palących kobiet w porównaniu z mężczyznami, którzy palą.
Pojawiło się również przekonanie, że rak płuc występuje częściej u niepalących kobiet niż niepalących mężczyzn, ale nie wydaje się, aby miało to miejsce w nowszych badaniach. Chociaż odsetek kobiet niepalących, u których występuje rak płuc, jest wyższy niż mężczyzn, kobiety nie wydają się być bardziej wrażliwe na inne czynniki rakotwórcze raka płuc, co prawdopodobnie wynika z większej liczby mężczyzn niż kobiet, które paliły w przeszłości.
Rodzaje
Kobiety częściej chorują na gruczolakoraka płuc niż inne rodzaje raka płuc. Częstość występowania gruczolakoraka płuc wzrasta również u mężczyzn, ale mężczyźni częściej niż kobiety zapadają na raka płaskonabłonkowego płuc i drobnokomórkowego raka płuc.
Profilowanie molekularne / badanie genów
Kobiety częściej mają rozpoznawalne zmiany genetyczne związane z rakiem niż mężczyźni. Jest to ważne, ponieważ wiele nowszych terapii - takich jak mutacje EGFR, rearanżacje ALK i ROS - jest ukierunkowanych na te szczególne zmiany genetyczne. Zaleca się, aby każdy z niedrobnokomórkowym rakiem płuca miał profilowanie genów (profilowanie molekularne) na ich guzach, ale jest to szczególnie ważne w przypadku kobiet z tego powodu.
Leczenie
Kobiety historycznie lepiej niż mężczyźni reagują na kilka leków stosowanych w chemioterapii raka płuc. Jedna z nowszych terapii celowanych, Tarceva (erlotynib), również wydaje się być bardziej skuteczna w przypadku kobiet - zwłaszcza młodszych kobiet.
Przetrwanie
Kobiety częściej przeżywają raka płuc na wszystkich etapach choroby. Ta przewaga dotycząca przeżycia nad mężczyznami jest największa w przypadku chorób miejscowych, gdzie chirurgiczne leczenie raka płuca daje większą szansę wyleczenia kobietom niż mężczyznom.
Zapobieganie
Uncja zapobiegania jest warta funta leczenia. Istnieje wiele ważnych sposobów zapobiegania rakowi płuc w zależności od płci.
Ponieważ 80 procent przypadków raka płuc u kobiet jest związanych z paleniem, zdecydowanie najważniejszym krokiem, jaki mogą podjąć zarówno kobiety, jak i mężczyźni, jest rzucenie palenia. Rak płuc występuje u kobiet niepalących w większym procencie niż u mężczyzn, ale wielu innym narażeniom, takim jak radon w domu, można również zapobiec.
Słowo od Verywell
Chociaż istnieje wiele różnic między płciami, jeśli chodzi o raka płuc, jeden problem jest ten sam: piętno. Podnoszenie świadomości, że rak płuc występuje u mężczyzn, kobiet i młodych dorosłych, to dobry sposób na otwarcie oczu opinii publicznej, ale ważne jest, aby jednocześnie nie tworzyć podziałów.
Społeczność chorych na raka płuc rozwija się po części dlatego, że te podziały nie istniały. Wskazanie niektórych z tych różnic między płciami może być pomocne, ale ważne jest, aby przypomnieć wszystkim, że każdy może zachorować na raka płuc i każdy z nim jest ważny.
W 2018 r. Podejmowane są obecnie wysiłki rzecznicze, które koncentrują się na raku płuc u kobiet. Chociaż niektórzy mężczyźni uważają to za zniechęcające, ważne jest, aby wskazać przyczyny takiego stanu rzeczy. Oczekuje się, że dzięki tej koncentracji wysiłki zwiększą finansowanie i wsparcie zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Wiemy, że kobiety są bardziej skłonne do angażowania się w działania rzecznicze niż mężczyźni i że wysiłki na rzecz rzecznictwa podjęte w przypadku raka piersi okazały się bardzo skuteczne w zwiększaniu poparcia. Celem jest przekonanie ludzi, że istnieje również potrzeba leczenia raka płuc. Więcej naszych matek, sióstr i córek umiera na raka płuc niż raka piersi. Niestety, społeczna świadomość tej prawdy nie jest tam, gdzie byśmy chcieli.