xavierarnau / Getty Images
Kluczowe wnioski
- Czarni pacjenci mają unikalne antygeny na swoich krwinkach czerwonych, niespotykane powszechnie w innych populacjach, co utrudnia znalezienie odpowiedniej krwi dla osób potrzebujących transfuzji.
- Niedokrwistość sierpowatokrwinkowa dotyka głównie Czarnych Amerykanów i wymaga wielokrotnych transfuzji krwi w ciągu całego życia.
- Czarni Amerykanie napotykają wiele przeszkód, aby zostać dawcami krwi.
W maju Amerykański Czerwony Krzyż wydał oświadczenie zachęcające zdrowych czarnych ludzi do oddawania krwi, szczególnie w celu pomocy czarnym pacjentom z sierpowatą chorobą, którzy będą wymagać wielokrotnych transfuzji krwi przez całe życie. Ponieważ ci pacjenci są bardziej narażeni na powikłania w przypadku zakażenia COVID-19, datki są nadal potrzebne, ponieważ pandemia trwa do jesieni.
Podczas gdy czarnoskórzy Amerykanie stanowią 13,4% populacji, Yvette Miller, dyrektor medyczny Amerykańskiego Czerwonego Krzyża, twierdzi, że tylko 4% do 5% dawców krwi w amerykańskim Czerwonym Krzyżu to osoby rasy czarnej. Mówi Verywell, że blokady COVID-19, dystans społeczny i przepracowane placówki medyczne tylko zaostrzyły istniejące bariery uniemożliwiające Czarnym oddawanie krwi.
Dlaczego potrzebni są dawcy czarnej krwi?
Grupy rasowe mogą mieć różne prawdopodobieństwo wystąpienia rzadkich grup krwi. Według Czerwonego Krzyża, grupy krwi U-ujemne i Duffy-ujemne są bardziej rozpowszechnionymi w społeczności czarnej. Czarni pacjenci z sierpowatą chorobą, którzy mają te grupy krwi, mogą otrzymywać krew tylko od pasujących dawców. Może to utrudnić znalezienie zgodnej krwi dla pacjenta rasy czarnej od dawcy innego niż rasy czarnej.
„Niektóre z naszych antygenów bardzo różnią się od mieszanki antygenów występującej w czerwonych krwinkach rasy kaukaskiej” - mówi Verywell Miller, Black. Antygeny to markery na powierzchni czerwonych krwinek, które określają grupę krwi. Oprócz A i B. istnieje ponad 600 znanych antygenów.
Czarni Amerykanie są bardziej podatni na anemię sierpowatą niż inni. Pacjenci cierpiący na niedokrwistość sierpowatokrwinkową mają stałą potrzebę oddawania krwi, pomimo gwałtownego spadku liczby dawców we wszystkich krajach.
Co to jest niedokrwistość sierpowata?
U około 1 na 365 czarnoskórych Amerykanów zostanie zdiagnozowana sierpowata choroba, która powoduje rozpad czerwonych krwinek. Leczenie choroby obejmuje częste transfuzje czerwonych krwinek w celu zastąpienia nieprawidłowych sierpowatych krwinek czerwonych, które obumierają przedwcześnie , powodując anemię.
Inną opcją leczenia pacjentów z niedokrwistością sierpowatokrwinkową jest afereza z wymianą krwinek czerwonych. W tej procedurze krew pacjenta jest pobierana przez linię IV i przepuszczana przez maszynę. Chore czerwone krwinki pacjenta są następnie odrzucane i zastępowane krwinkami czerwonymi zdrowego dawcy.
Z biegiem czasu pacjenci wymagający częstych transfuzji krwi mogą wytworzyć przeciwciała przeciwko otrzymanej krwi dawcy, co utrudnia znalezienie odpowiedniego dawcy w przyszłości.
Co to oznacza dla Ciebie
Jeśli jesteś zdrowy, rozważ znalezienie najbliższego punktu zbiórki krwi Czerwonego Krzyża i oddanie krwi. Jeśli jesteś Murzynem, Twoja darowizna może potencjalnie pomóc Czarnym pacjentom, u których zdiagnozowano niedokrwistość sierpowatą.
Bariery w oddawaniu krwi w społecznościach czarnoskórych
Spadek liczby czarnych dawców krwi można przypisać wielu barierom, z jakimi borykają się ludzie w społeczności czarnej, gdy starają się o dawstwo.
COVID-19
COVID-19 negatywnie wpływa na liczbę dostępnych dawców krwi czarnej. Ryzyko narażenia nie tylko odstrasza potencjalnych dawców, ale ze względu na wymagania dotyczące dystansu społecznego brak miejsca ogranicza liczbę miejsc lub miejsc oddawania krwi, które można udostępnić do zbiórki krwi.
„Dostępnych jest mniej dawców” - mówi Miller. „Na początku pandemii tygodniowo mieliśmy od 4 000 do 5 000 czarnych dawców. To spadło o 60% od początku marca do połowy kwietnia ze względu na udzielenie schronienia w zamówieniach i nieproporcjonalny wpływ COVID-19 na społeczność Czarnych ”.
Yvette Miller, MD
Uważam, że czarnoskórzy Amerykanie chcą przekazywać darowizny tak samo, jak wszyscy inni, ale zaspokojenie ich podstawowych potrzeb jest ważniejsze od ich chęci.
- Yvette Miller, MDBariery społeczno-ekonomiczne
Mniejsza liczba czarnoskórych osób może pracować zdalnie lub brać wolne w celu przekazania darowizny, mówi Miller.
Brakuje również dostępu do miejsc pobierania krwi w społecznościach kolorowych. Miller dodaje, że wielu czarnoskórych Amerykanów korzysta z transportu publicznego, który może nie pasować do lokalizacji wielu miejsc darowizn.
„Uważam, że czarnoskórzy Amerykanie chcą przekazywać darowizny tak samo, jak wszyscy inni” - mówi. „Jednak zaspokojenie ich podstawowych potrzeb jest ważniejsze niż chęć przekazania darowizny”.
Błędne poglądy na temat darowizn
Dr Daniel B. Fagbuyi, lekarz medycyny ratunkowej MedStar Health w Kolumbii w stanie Maryland, przytacza nieufność do pracowników służby zdrowia i błędne przekonania dotyczące oddawania krwi - jak mit, że oddawanie krwi zwiększa ryzyko zakażenia wirusem HIV - jako kolejną barierę uniemożliwiającą Czarnym osobom oddawanie krwi.
„[Ludzie] mogą czuć, że mogą dostać infekcji tylko przez wbicie igły w ramię”, mówi Verywell Fagbuyi, który był również mianowany przez administrację Obamy do spraw zdrowia publicznego / obrony biologicznej. „Musimy zdemistyfikować dawstwo krwi w społecznościach Czarnych i Latynosów”.
Oddawanie krwi jest bezpieczne. U każdego dawcy używa się nowych jałowych igieł i wysterylizowanego sprzętu i nie ma ryzyka zakażenia krwiopochodną.
Czynniki fizjologiczne
Miller mówi, że wiele osób rasy czarnej nie jest uprawnionych do oddawania krwi z powodu czynników fizjologicznych, których nie są w stanie kontrolować, takich jak wysokie ciśnienie krwi, choroby serca i niekontrolowana cukrzyca.
„Istnieją górne limity ciśnienia krwi dawcy, nie mogą mieć znaczących chorób serca lub kołatania serca, a cukrzyca musi być pod kontrolą” - mówi.
Miller dodaje, że czarnoskórzy Amerykanie mają zwykle niższy poziom hemoglobiny niż inne populacje, który musi znajdować się na określonym poziomie, aby bezpiecznie dawać dawcy.
„Aby oddać krew, kobiety muszą mieć poziom hemoglobiny 12,5 grama na decylitr (g / dl), a mężczyźni 13 g / dl, ale kobiety pochodzenia afroamerykańskiego są bliżej 12,7 lub 12,8” - mówi Miller. „Nawet jeśli robisz wszystko, co w Twojej mocy, hemoglobina w naturalny sposób będzie znajdować się na niższym poziomie”.
Jak społeczności czarnoskórych mogą zachęcać do oddawania większej liczby krwi?
Fagbuyi podkreśla, że zachęta do oddawania krwi musi pochodzić od liderów czarnej myśli, wpływowych osób, właścicieli zakładów fryzjerskich, gospodarzy radiowych, osób publicznych i wywiadów z czarnymi lekarzami.
„Nie chodzi tylko o przesłanie” - mówi Fagbuyi - „Kto jest posłańcem? Jaka jest wiarygodność posłańca? Czy można się z nimi powiązać? ”
Miller mówi, że Czerwony Krzyż stosuje tę metodę, docierając do kościołów i zaufanych pastorów w czarnych społecznościach.
„Kościół zajmuje bardzo szczególne miejsce w społeczności Czarnych” - mówi - „kiedy dotarliśmy do duchowieństwa i kościołów, odnieśliśmy wielki sukces. Sprowadzenie pastora i starszych w kościele, który jest dawcą krwi i których członkowie kościoła szanują, ma tak potężny wpływ na członków kościoła ”.
Miller mówi również, że czarnoskóre greckie organizacje kolegialne, takie jak główni członkowie Divine 9 - grupa czarnych bractw i organizacji studenckich - są pomocne w zachęcaniu do oddawania krwi. Członkowie społeczności są zachęcani do ochotniczego wspierania i organizowania zbiórki krwi. Miller wspomina nawet kuratora szkoły w Karolinie Południowej, który przekazał niewykorzystane miejsce w szkole na bardzo potrzebny zbiór krwi.
„Oddawanie krwi jest tak ważne dla tych pacjentów, dlatego zdecydowanie zachęcamy zdrowych i zdrowych Czarnych, aby udawali się do dostawcy krwi i oddawali krew” - mówi Miller. „Wspieranie członków naszej społeczności jest naszym obowiązkiem. Jest to potrzeba zdrowotna, którą nasza społeczność musi wzmocnić i zaspokoić ”.
.jpg)
