Terapia masażu dla osób z rakiem

Wiele ośrodków onkologicznych oferuje obecnie masaż jako uzupełnienie leczenia raka. W tym sensie masaż nie jest stosowany jako terapia raka per se - tak jak chemioterapia lub operacja chirurgiczna - ale jako metoda pomocy przy objawach raka i skutkach ubocznych leczenia. Badania są młode, ale terapia masażu może pomóc w bólu, zmęczeniu związanym z rakiem, lęku i jakości życia, a także spełnia oparte na dowodach wytyczne dotyczące pomocy w łagodzeniu depresji i zaburzeń nastroju u kobiet z rakiem piersi. Masaż może również odgrywać rolę w zapobieganiu bólu neuropatycznego związanego z lekami chemioterapeutycznymi, takimi jak Taxol.

Istnieje potencjalne ryzyko, takie jak infekcja, siniaczenie i uszkodzenie skóry, a także powody, dla których nie powinno się tego wykonywać, takie jak skrzepy krwi lub bardzo niska liczba płytek krwi. Przyjrzyjmy się, jak masaż może przynieść korzyści chorym na raka i jak znaleźć terapeutę masażu onkologicznego.

Integrative Onkology

Termin „leczenie integracyjne” odnosi się do praktyki łączenia tradycyjnych metod leczenia raka w celu leczenia guza z „alternatywnymi” terapiami w celu złagodzenia objawów i jest podejściem, które obecnie przyjmuje wiele ośrodków onkologicznych.

Podstawy terapii masażu

Masaż definiuje się jako pocieranie skóry i mięśni ciała w celu zapewnienia komuś dobrego samopoczucia. Wielu z nas jest zaznajomionych z tradycyjnymi masażami pleców, a terapia masażem nie różni się zbytnio - w tym sensie, że dla wielu osób jest po prostu przyjemna. Jednak istnieje wiele różnych technik i form masażu.

Techniki masażu

Najlepszy rodzaj masażu i potencjalne korzyści mogą się różnić w zależności od techniki. Typowe formularze obejmują:

• szwedzka wiadomość
• Masaż aromaterapeutyczny
• Masaż klasyczny
• Masaż mięśniowo-powięziowy
• Terapia Anma (terapia masażu japońskiego)
• Masaż tkanek głębokich: Ten rodzaj masażu nie jest zwykle stosowany podczas aktywnego leczenia raka, ale może być stosowany w leczeniu przewlekłego bólu i ograniczonego ruchu z powodu blizny po zakończeniu leczenia.

Zastosowania różnych technik

Najlepszy rodzaj masażu może się różnić w zależności od twoich objawów i tego, jak rak i leczenie raka wpłynęły na twoje ciało. Delikatny masaż jest tolerowany przez większość ludzi z rakiem i wystarcza do uwolnienia „endorfin”, substancji chemicznych uwalnianych przez mózg, które zapewniają dobre samopoczucie, a które mogą zmniejszyć ból. Dla tych, którzy mają napięcie i sztywność mięśni, mogą być potrzebne mocniejsze metody masażu, takie jak masaż szwedzki.

Korzyści zdrowotne

Terapia masażu może przynosić ogólne korzyści dla dobrego samopoczucia, jak również konkretne korzyści w przypadku typowych objawów związanych z rakiem lub leczeniem raka.

Ogólne korzyści zdrowotne

Naukowcy uważają, że masaż może być pomocnyobiekorzyści fizyczne i psychiczne.

Fizycznie masaż może:

• Zmniejszyć stan zapalny i obrzęk
• Popraw krążenie
• Pomóż bolącym mięśniom
• Obniż poziom hormonów stresu we krwi

Pod względem emocjonalnym masaż może pomóc ludziom się zrelaksować, zapewnić rozpraszające doświadczenie, które odciąga umysł od bólu i strachu oraz zmniejszyć niepokój, a czasami depresję.

Korzyści dla osób chorych na raka

Wydaje się, że intuicyjnie masaż powinien przynosić korzyści chorym na raka. W przeciwieństwie do często intensywnych (a czasem zimnych) zabiegów, takich jak chemioterapia i radioterapia, masaż może prowadzić do poczucia wyciszenia i odprężenia. Ponadto, ponieważ większość terapii przeciwnowotworowych ma na celu leczenie guza, masaż może pomóc ludziom poczuć się rozpieszczonym, ponieważ terapia polega na poświęceniu terapeuty na twoje osobiste i niekliniczne samopoczucie.

Niektóre badania oceniające potencjalne korzyści terapii masażu w onkologii koncentrowały się na określonych metodach leczenia. Na przykład w badaniu z 2016 r. Przyjrzano się korzyściom płynącym z masażu u osób przechodzących chemioterapię, stwierdzając, że prowadzi on do poprawy bólu, zmęczenia, nudności i niepokoju.

Inne badania dotyczyły korzyści płynących z masażu w przypadku określonych objawów związanych z rakiem.

Nudności związane z chemioterapią

Kilka badań sugeruje, że terapia masażu w połączeniu z innymi metodami leczenia może zmniejszyć nudności i wymioty wywołane chemioterapią. Badanie z 2015 r. Dotyczące łączenia konwencjonalnych i alternatywnych metod leczenia raka wykazało, że połączenie deksametazonu, masażu i imbiru w leczeniu nudności wywołanych chemioterapią działa lepiej niż niektóre inne kombinacje konwencjonalnych i alternatywnych metod leczenia.

Ważne jest, aby pamiętać, że kiedy terapia masażu jest stosowana w celu złagodzenia nudności, tak właśnie jestnieoznaczają powyższe leki, które są stosowane zarówno w zapobieganiu, jak i leczeniu nudności, tylko taki masaż może być przydatnydodatekdo bardziej tradycyjnych terapii. Dzieje się tak w przypadku wielu objawów związanych z rakiem, w przypadku których kombinacja terapii jest zwykle najbardziej skuteczna.

Lęk i stres

Kilka badań wykazało, że terapia masażu może zmniejszyć niepokój i stres u osób chorych na raka. Na bardziej obiektywnym poziomie masaż wydaje się również obniżać poziom kortyzolu, a to zmniejszenie hormonów stresu może mieć również inne korzyści fizyczne. W wielu różnych badaniach odnotowano zmniejszenie stresu i niepokoju.

Depresja / zaburzenia nastroju

Ze wszystkich objawów, w których masaż może pomóc, najsilniejsze dowody mają depresja i zaburzenia nastroju. Depresja i zaburzenia nastroju są częste nie tylko u kobiet z rakiem piersi, ale mogą stanowić wyzwanie w leczeniu, ponieważ wiele leków przeciwdepresyjnych zmniejsza skuteczność niektórych leków na raka piersi (takich jak tamoksyfen). Ponadto kilka badań wykazało, że depresja wiąże się z niższymi wskaźnikami przeżycia u kobiet z rakiem piersi.

Depresja i rak płuc mogą iść w parze, a ostatnie badania sugerują, że stan zapalny może być chorobą zapalnąprzyczynadepresji w tym otoczeniu.

Zmęczenie rakiem

Stwierdzono, że u niektórych osób masaż zmniejsza zmęczenie spowodowane rakiem. Chociaż nie jest to objaw zagrażający życiu, zmęczenie jest jednym z bardziej irytujących i frustrujących objawów u osób z rakiem i często utrzymuje się przez lata po zakończeniu leczenia u osób we wczesnym stadium choroby.

Badanie z 2018 roku opublikowane w czasopiśmieRakodkryli, że masaż szwedzki spowodował znaczną poprawę zmęczenia związanego z rakiem u osób z rakiem piersi w stadium od 0 do III.

Kontrola bólu

Podobnie jak w przypadku nudności i wymiotów, terapia masażu nie powinna być stosowana zamiast konwencjonalnych metod leczenia bólu, ale może pomóc złagodzić ból lub zmniejszyć ilość potrzebnych leków przeciwbólowych. Może być szczególnie pomocny w przypadku bólu związanego z zabiegiem chirurgicznym. Mechanizm nie jest dobrze poznany, ale stwierdzono, że masaż zwiększa uwalnianie endorfin, a zwiększony poziom endorfin z kolei wiąże się ze zmniejszeniem bólu.

Badanie z 2018 roku wykazało, że masaż jest pomocny w udzielaniu natychmiastowej pomocy w bólu, chociaż nie jest pewne, jak długo to potrwa. W przeciwieństwie do wielu obecnie dostępnych metod leczenia bólu, masaż również wydaje się być względnie bezpieczny.

Uważa się, że masaż mięśniowo-powięziowy jest obiecującym sposobem leczenia przewlekłego bólu po operacji raka i może być również pomocny w poprawie mobilności.

Zapobieganie bólowi neuropatycznemu związanemu z chemioterapią

Ból neuropatyczny występuje często u osób leczonych lekiem do chemioterapii Taxolem (paklitakselem) i może być bardzo trudny do wyleczenia. Badanie z 2019 roku wykazało, że osoby, które przeszły masaż klasyczny przed wlewem taksolu, zgłaszały mniejszy ból. Było to również obiektywnie widoczne w badaniach przewodnictwa nerwowego.

Świadczenia z tytułu opieki paliatywnej

W warunkach opieki paliatywnej pomocny może być również masaż. Badanie z 2019 roku wykazało, że terapia masażu poprawiła samopoczucie, przede wszystkim umożliwiając ludziom przerwę, w której mogli „uciec” od choroby.

Jakość życia

Wiele różnych badań dotyczyło korzyści płynących z terapii Anma (japońskiej terapii masażu) dla kobiet borykających się z rakiem ginekologicznym. Badanie z 2018 roku wykazało, że masaż japoński znacznie zmniejsza objawy fizyczne i poprawia jakość życia w tym otoczeniu.

Przestrogi i zagrożenia

Ważne jest, aby porozmawiać z onkologiem przed rozpoczęciem masażu, zwłaszcza jeśli niedawno przeszedłeś operację lub jesteś leczony chemioterapią lub radioterapią. Masaż, podobnie jak rodzaj zabiegu, niesie za sobą potencjalne zagrożenia, a także przeciwwskazania (powody, dla których nie należy wykonywać terapii).

Możliwe zagrożenia

Niektóre potencjalne zagrożenia obejmują:

• Zakażenie: Ryzyko zakażenia jest większe, jeśli liczba białych krwinek jest niska z powodu chemioterapii (neutropenii wywołanej chemioterapią), jeśli niedawno przeszedłeś operację lub masz otwarte rany spowodowane radioterapią lub innymi schorzeniami.
• Siniaki: jeśli liczba płytek krwi jest niska z powodu chemioterapii (małopłytkowość wywołana chemioterapią), istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia siniaków.
• Ryzyko złamania: jeśli masz przerzuty do kości (rozprzestrzenianie się raka do kości) lub przyjmujesz leki, które mogą osłabić twoje kości (takie jak inhibitory aromatazy w przypadku raka piersi), możesz być narażony na zwiększone ryzyko złamań. Chociaż przerzuty do kości są czasami wymieniane jako przeciwwskazanie do masażu, istnieją również dowody na to, że masaż może zmniejszać ból u osób z przerzutami do kości. W tym miejscu ważne jest, aby spotkać się z masażystą posiadającym certyfikat z zakresu masażu onkologicznego.
• Rozpad skóry: Pocieranie, zwłaszcza masaż tkanek głębokich, może spowodować uszkodzenie skóry, szczególnie podczas radioterapii.
• Reakcje na balsamy lub olejki: Ważne jest, aby upewnić się, że masażysta jest świadomy wszelkich alergii lub wrażliwości, które możesz mieć.
• Usunięcie skrzepu krwi: istnieje potencjalne ryzyko przerwania niezdiagnozowanego skrzepu krwi w nodze, który może zostać wypchnięty i przemieszczony do płuc. Warto zauważyć, że zakrzepy krwi są powszechne wśród osób chorych na raka, zwłaszcza po operacji lub podczas chemioterapii. Jest to jeden z powodów, dla których każdy, kto rozważa terapię masażem, powinien najpierw porozmawiać ze swoim onkologiem.

Przeciwwskazania

Lekki masaż jest bezpieczny dla większości osób z rakiem, ale są pewne miejsca, w których należy całkowicie unikać masażu wśród osób chorych na raka. Oto niektóre z nich:

• Znane zakrzepy krwi: Masażu nie należy wykonywać u osób, u których zdiagnozowano zakrzepicę żył głębokich lub zator tętnicy płucnej.
• Infekcja: Jeśli ktoś obecnie walczy z infekcją, zwłaszcza jeśli występuje gorączka, nie należy stosować terapii masażu.
• Bardzo mała liczba białych krwinek: jeśli występuje ciężka leukopenia, masaż należy odłożyć do czasu, gdy onkolog
• Ciężka małopłytkowość: w przypadku osób z bardzo niską liczbą płytek krwi nie należy wykonywać masażu.
• Obrzęk limfatyczny: Obrzęk limfatyczny jest względnym przeciwwskazaniem do masażu. Obrzęk części ciała spowodowany uszkodzeniem układu chłonnego może wystąpić przy kilku typach raka (zwłaszcza czerniaku), ale jest najbardziej znany jako obrzęk ramienia, który występuje u niektórych kobiet z rakiem piersi. Jeśli występuje obrzęk limfatyczny, może być potrzebny rodzaj masażu zwany manualnym drenażem limfatycznym, ale zwykle wykonuje go inny typ terapeuty, który specjalizuje się w leczeniu obrzęku limfatycznego.

Terapia powinna również unikać miejsc aktywnego wzrostu guza, obszarów wokół świeżego nacięcia oraz wszelkich obszarów, w których obecna jest otwarta rana lub ból. Podczas chemioterapii należy unikać masażu tkanek głębokich, nawet jeśli morfologia krwi jest prawidłowa.

Rlsk szerzącego się raka

Chociaż istnieje teoretyczne ryzyko, że masowanie guza nowotworowego może sprzyjać jego rozprzestrzenianiu się, tak się dziejeniestwierdzono we wszystkich dotychczasowych badaniach.

Czego można się spodziewać po masażu onkologicznym

Zanim zdecydujesz się na masaż, porozmawiaj ze swoim onkologiem o wszelkich środkach ostrożności lub obawach, jakie ma. Ważne jest, aby omówić to wszystko ze swoim masażystą, a także wszelkie obawy dotyczące balsamów, olejków lub aromaterapii (chemioterapia może wpływać na zmysł węchu i smaku, a Ty możesz być bardziej wrażliwy niż zwykle). Niektórzy terapeuci stosują aromaterapię z masażem, a wielu gra kojącą muzykę.

Zwykle będziesz proszony o zdjęcie ubrania z wyjątkiem bielizny, ale może się to różnić. Nigdy nie powinieneś czuć się nieswojo, a jeśli chcesz, możesz wykonać masaż przez ubranie.

Zwykle będziesz proszony o położenie się na wyściełanym stole ze specjalnym otworem na twarz, gdy będziesz leżeć na brzuchu. Pozycjonowanie może być ograniczone lub wymagać zmiany. Na przykład, jeśli niedawno przeszłaś operację raka piersi, możesz nie być w stanie położyć się na brzuchu lub na boku.

Kiedy wykonujesz masaż, poinformuj terapeuty, jeśli coś jest bolesne lub jeśli potrzebujesz delikatniejszego dotyku. Uczucie dyskomfortu lub odczuwanie bólu nie jest konieczne, aby masaż był skuteczny, a zamiast tego może być szkodliwy. Większość sesji trwa od 30 do 90 minut, ale możesz poprosić terapeutę, aby przerwał w dowolnym momencie.

Kiedy wstajesz po masażu, zachowaj ostrożność w pozycji stojącej. Niektórzy ludzie stają się bardzo zrelaksowani i czują się oszołomieni, gdy stoją. Daj sobie czas na wstanie i ubranie się.

Jak zacząć

Jeśli nie jesteś pewien, jak znaleźć terapeutę masażu onkologicznego, porozmawiaj ze swoim onkologiem. Wiele dużych ośrodków onkologicznych zatrudnia masażystów, a niektóre oferują również zajęcia, które pomogą Twoim bliskim nauczyć się, jak wykonywać masaż po powrocie do domu.

Jeśli potrzebujesz znaleźć terapeutę masażu onkologicznego poza swoim ośrodkiem onkologicznym, upewnij się, że znajdziesz licencjonowanego terapeutę, który specjalizuje się w pracy z osobami chorymi na raka (istnieje specjalny certyfikat). Możesz szukać szpitali, które włączyły masaż onkologiczny według stanu lub poszukać indywidualnych terapeutów masażu onkologicznego za pośrednictwem Towarzystwa Masażu Onkologicznego.

Inne alternatywne metody leczenia

Istnieje wiele alternatywnych terapii, które zostały włączone do leczenia raka jako sposób na zmniejszenie objawów raka i leczenia raka, a wiele ośrodków onkologicznych stosuje obecnie „podejście integracyjne”, w którym łączą najlepsze alternatywne terapie z tradycyjnymi terapiami w w celu poprawy jakości życia osób chorujących na raka. Wytyczne wykazały, że terapie, które wydają się być szczególnie skuteczne ze względu na objawy, obejmują:

• Lęk / redukcja stresu: muzykoterapia, medytacja, radzenie sobie ze stresem i joga
• Depresja / zaburzenia nastroju: medytacja, relaksacja, joga, masaże i muzykoterapia
• Nudności i wymioty wywołane chemioterapią: akupresura i akupunktura
• Poprawa jakości życia: medytacja i joga

Słowo od Verywell

Dopiero w ostatnich latach zaczęliśmy zajmować się sposobami pomagania ludziom w życiuzrak. Chociaż alternatywne metody leczenia otrzymały złą opinię z powodu stosowania niesprawdzonych metod leczenia raka, ważne jest, aby nie wylewać dziecka z kąpielą. Podczas gdy tradycyjne metody leczenia, od chirurgii po immunoterapię, są podstawą leczenia raka, wiele z tych „alternatywnych” praktyk może być pomocnych w zmniejszaniu bólu lub przynajmniej podnoszeniu na duchu podczas leczenia. Sprawdź opcje oferowane przez Twój ośrodek onkologiczny. Nawet jeśli nie lubisz masażu, istnieje wiele opcji, które mogą dać Ci szansę na poprawę jakości życia podczas leczenia.