Procedura OATS, skrót od osteoarticular transfer system, jest zabiegiem chirurgicznym stosowanym w leczeniu ogniskowych ubytków chrząstki. OATS to jedna z kilku technik stosowanych w leczeniu tego problemu; ten rodzaj zabiegu nazywa się mozaikoplastyką.
UpperCut Images / Getty ImagesPlastyka mozaiki wykorzystuje chrząstkę z nieuszkodzonych obszarów stawu i przesuwa tę chrząstkę do uszkodzonego obszaru. Ten rodzaj zabiegu jest przydatny tylko w leczeniu ogniskowego uszkodzenia chrząstki. Oznacza to, że rozległego uszkodzenia chrząstki obserwowanego w stanach takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów nie można leczyć plastyką mozaiki. Zabieg ten jest stosowany tylko w izolowanych obszarach uszkodzenia chrząstki, zwykle ograniczonych do rozmiaru 10-20 mm. Ten rodzaj uszkodzenia jest zwykle obserwowany u młodszych pacjentów (w wieku poniżej 50 lat), którzy doświadczają urazu stawu.
Kiedy kończy się procedura OATS?
Często chirurg rozważy ten rodzaj zabiegu, ale jeśli prześwietlenie lub badanie artroskopowe wykażą dowody na bardziej rozległe uszkodzenie chrząstki, zabieg OATS nie zostanie wykonany. Powodem jest to, że zabieg OATS nie przyniesie korzyści tym pacjentom.
Procedura OATS, opracowana przez korporację Arthrex, jest jednym z rodzajów mozaikoplastyki. Małe „zatyczki” chrząstki są usuwane z obszarów stawu, w których organizm może obejść się bez chrząstki, a następnie przenoszone są do uszkodzonego obszaru chrząstki. połączenie. Korporacja Arthrex posiada zastrzeżony znak towarowy dla systemu OATS Osteochondral Autograft Transfer System.
Jak skuteczna jest procedura OATS?
W badaniu 96 pacjentów porównywano zabieg OATS z leczeniem mikrozłamań izolowanych ubytków chrząstki stawowej kolana. Pacjenci mieli średnio 30-32 lata i byli obserwowani co roku przez pięć lat po operacji. Odnaleźli podobne wyniki w zakresie ogólnego stanu zdrowia i funkcji kolana w przypadku obu procedur, ale była różnica w możliwościach utrzymania wyższego poziomu aktywności sportowej, przy czym plastyka mozaiki OAT była lepsza niż mikrozłamania.
Jak przebiega procedura OATS
W tym zabiegu chirurgicznym stosowany jest jednorazowy OATS (Osteochondral Autograft Transfer System) opracowany przez firmę Arthrex.
Pacjent jest zarówno dawcą, jak i biorcą, ze zdrową chrząstką i leżącą pod nią kością pobraną z pobliskiego obszaru stawu w celu przeszczepienia w obszar z ubytkiem chrząstki. Kombajn do pobierania OATS umieszcza się na powierzchni dawcy i uderza młotkiem, aż zostanie wbity 15 milimetrów w powierzchnię dawcy. Rękojeść jest następnie obracana, aby zebrać rdzeń i wyciągnąć.
Teraz wykonuje się gniazdo na powierzchni, która miała ogniskową wadę chrząstki, która będzie miała odpowiedni rozmiar, aby przyjąć wtyczkę.Kombajn odbierający jest wbijany i przekręcany, aby wyjąć korek, aby uzyskać odpowiedni rozmiar i głębokość otworu. Do pomiaru głębokości używa się pręta centrującego i dokonuje się wszelkich niezbędnych korekt w celu przygotowania go do przeszczepu.
Gdy jest gotowa, rurka wprowadzająca do przeszczepu jest umieszczana na krawędzi gniazda biorcy i do niej wyciskana. Następnie stuka się ubijakiem, aby osadzić przeszczep w gnieździe. Chirurg może wypełnić miejsca pobrania pręcikami hydroksyapatytowymi i może użyć klejów biologicznych do uszczelnienia gniazda biorcy.
