Jak przygotować się do operacji na otwartym sercu

Chirurgia na otwartym sercu to od dawna i szeroko stosowana metoda leczenia. Jest bardzo skuteczny w leczeniu problemów kardiologicznych, w tym niewydolności serca, zawału serca, choroby wieńcowej i migotania przedsionków. Pozytywne wyniki zależą od odpowiedniego przygotowania. Jeśli w Twoim przypadku wskazano operację na otwartym sercu, ważne jest, aby dowiedzieć się jak najwięcej o tym, czego się spodziewać i jak się przygotować.

Lokalizacja

Operacje na otwartym sercu są wykonywane, gdy pacjent znajduje się w znieczuleniu ogólnym (co oznacza, że ​​jest uśpiony) na specjalistycznej sali operacyjnej w szpitalu, a rekonwalescencja następuje na oddziale intensywnej terapii przeznaczonym specjalnie do opieki kardiologicznej.

Procedura polega na otwarciu mostka lub mostka i umieszczeniu serca na aparacie do pomostowania płuc w celu usunięcia problemów. W niektórych przypadkach można go wykonać przez lewą stronę żeber, aby oszczędzić mostek .

Jak można sobie wyobrazić, sala operacyjna będzie wyposażona w szereg specjalistycznego sprzętu, który pomoże w przeprowadzeniu zabiegu i zapewni pacjentom stabilność podczas leczenia. Zazwyczaj obejmuje to:

• Cewnik dożylny (IV): Pacjent zostanie najpierw umieszczony na stole operacyjnym, a znieczulenie zostanie podane przez cewnik dożylny (IV) umieszczony w ramieniu. Inne krople dożylne mogą być konieczne, aby zapewnić dodatkowe leki lub płyny do krwiobiegu.
• Rurki piersiowe: Te rurki zapewniają odprowadzanie płynu z płuc, aby umożliwić im lepszą pracę. Można je pozostawić na kilka dni, ale są usuwane, jeśli jest niewiele lub nie ma materiału do odsączenia.
• Cewnik Foleya: ten cewnik łączy się z pęcherzem, odprowadzając mocz do worka.
• Respirator: Niezbędne jest upewnienie się, że pacjent nadal otrzymuje tlen podczas operacji. W związku z tym pacjent zostanie podłączony do respiratora za pomocą rurki dotchawiczej (rurki do oddychania), która jest wprowadzana do ust i do tchawicy. Gwarantuje to, że oddychanie będzie nadal odbywać się podczas snu.
• Monitor pracy serca: To urządzenie monitoruje tętno i rytm serca za pomocą lepkich podkładek umieszczonych na klatce piersiowej. Informacje te są przesyłane do monitora, który śledzi wszystko w czasie rzeczywistym.
• Urządzenie płuco-serce: z definicji operacja na otwartym sercu wymaga tymczasowego zatrzymania pracy serca na czas leczenia. W związku z tym pacjent zostanie podłączony do aparatu płuco-serce, który zasadniczo pompuje krew i oddycha za niego podczas operacji.

W co się ubrać

Ponieważ operacja na otwartym sercu jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, po przybyciu na miejsce będziesz musiała przebrać się w szpitalny szlafrok. Ponieważ po operacji będziesz spędzać trochę czasu w szpitalu, możesz też chcieć zabrać ze sobą ubranie na zmianę. Zazwyczaj zaleca się wybranie wygodnej, luźnej odzieży.

Istnieje również wiele przedmiotów, które możeszniebyć dozwolone do noszenia, w tym:

• Protezy
• Zegarki
• Biżuteria
• Makijaż
• Płyn kosmetyczny
• Lakier do paznokci
• Dezodorant
• Piercing twarzy / ciała
• Produkty do włosów
• Szkła kontaktowe

Skontaktuj się ze swoim szpitalem w sprawie tych przedmiotów: ktoś omówi z tobą preferencje twojego chirurga i politykę szpitala dotyczącą tego, w co się ubrać i co przynieść przed zabiegiem.

Jedzenie i picie

Aby zapewnić powodzenie operacji na otwartym sercu, musisz regulować to, co jesz i pijesz. Chociaż możesz zjeść posiłek wieczorem przed operacją, nie powinieneś niczego jeść ani pić po godzinie 22:00. poprzedniej nocy. Obejmuje to unikanie gumy, miętówek, wszelkich napojów, a nawet wody.

W przypadku napojów często zaleca się unikanie kofeiny i alkoholu do 48 godzin przed zabiegiem.

Twój zespół medyczny dokładniej wyjaśni, co możesz, a czego nie możesz jeść przed operacją. Słuchaj uważnie i nie wahaj się zadawać pytań.

Leki

Ponieważ leki na receptę i dostępne bez recepty mogą wchodzić w interakcje z lekami stosowanymi podczas operacji, absolutnie konieczne jest poinformowanie lekarza o tym, co bierzesz. Ponieważ możesz już przyjmować wiele leków, dobrze jest mieć ze sobą pełną listę. Przygotowując projekt, pamiętaj, aby dołączyć również wszelkie suplementy lub zioła, których używasz.

Jest to szczególnie ważne, jeśli wykonasz jedną z następujących czynności:

• Leki rozrzedzające krew: obejmują leki przeciwpłytkowe i aspirynę dojelitową (takie jak Ecotrin i Plavix), leki przeciwzakrzepowe, w tym Coumadin (warfaryna), heparyna i Eliquis (apiksaban) oraz niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak aspiryna, Celebrex (celekoksyb), ibuprofen i inne.
• Beta-blokery: ta klasa obejmuje między innymi Sectral (acebutolol), Tenormin (atenolol), Zebeta (bisoprolol) oraz Lopressor i Toprol XL (metoprolol).
• Zioła i suplementy: problematyczne mogą być również niektóre zioła i suplementy, w tym miłorząb dwuklapowy, witamina E, feverfew, czosnek, imbir, żeń-szeń, kwasy tłuszczowe omega-3, olej rybny, kurkuma i ziele dziurawca.
• Leki przeciwbólowe: ze względu na ich wpływ na serce należy poinformować lekarza o przyjmowaniu m.in.opioidowych leków przeciwbólowych, takich jak Percocet, Vicodin i Oxycontin.

Może zajść potrzeba zaprzestania przyjmowania leków zawierających aspirynę (takich jak między innymi Excedrin, Midol, Genacote i Percodan) na co najmniej trzy dni przed operacją ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia.

Poinformuj lekarza o przyjmowanych lekach, ziołach lub suplementach. Niektóre leki mogą utrudniać operację na otwartym sercu lub prowadzić do niebezpiecznych komplikacji, dlatego ważne jest, aby lekarz dokładnie wiedział, co bierzesz.

Przygotowując się do operacji, oprócz znieczulenia, możesz również podać leki, które pomogą Ci się zrelaksować. Mogą to być:

• Temazepam
• Lorazepam
• Midazolam (niezalecany dla seniorów)
• Diazepam (niezalecany dla dzieci)
• Deksmedetomidyna
• Morfina

O ile tylko możesz, bądź otwarty i komunikuj się ze swoim anestezjologiem (specjalistą od leków przeciwbólowych), zespołem chirurgicznym oraz wszelkimi pielęgniarkami lub personelem pomocniczym. Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku szczególnego niepokoju związanego z operacją.

Co przynieść

Podobnie jak w przypadku każdej poważnej operacji, w dniu leczenia musisz przyjść do szpitala przygotowany. W zależności od przypadku pacjenci zwykle spędzają w szpitalu około trzech do pięciu dni na rekonwalescencji, a wśród ważnych kwestii jest to, co ze sobą zabrać. Oto krótkie zestawienie tego, co powinieneś mieć przy sobie:

• Leki: pamiętaj, aby zabrać ze sobą wszystkie przepisane leki i mieć pod ręką listę leków, które przyjmujesz. Poinformują Cię, czy powinieneś kontynuować leczenie w szpitalu.
• Informacje o ubezpieczeniu: Chociaż zazwyczaj będziesz mieć wstępną zgodę od swojego ubezpieczyciela na poddanie się tej procedurze, pamiętaj, aby przynieść ze sobą informacje o ubezpieczeniu, gdy wchodzisz. Dobrze jest również mieć przy sobie dowód tożsamości, na przykład dowód tożsamości kierowcy licencja.
• Artykuły sanitarne / osobiste: zapakuj torbę ze szlafrokiem, kapciami i kosmetykami. Nie będą one potrzebne, dopóki nie opuścisz oddziału intensywnej terapii w celu wyzdrowienia, więc możesz poprosić przyjaciela lub krewnego, aby przynieśli ci je w tym momencie.
• Futerały do ​​przechowywania: Jeśli masz protezy, nosisz soczewki kontaktowe lub okulary, weź ze sobą odpowiedni futerał do przechowywania.
• Pełnomocnik ds. Zdrowia: Pełnomocnik ds. Zdrowia to dokument prawny ustanawiający zaufaną osobę, którą wybierzesz, jako zdolną do podejmowania ważnych decyzji medycznych, jeśli nie możesz. Warto ustanowić kogoś do tej roli. Ponadto należy również wybrać członka rodziny lub ukochaną osobę, która będzie dla Ciebie rzecznikiem i osobą kontaktową dla zespołu medycznego.
• Aparat do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP): Jeśli używasz aparatu CPAP do wspomagania oddychania, pamiętaj, aby go zabrać ze sobą.

Zmiany stylu życia przed rozpoczęciem gry

Aby pomóc w promowaniu pozytywnych wyników po operacji na otwartym sercu, lekarz poinformuje Cię również o zmianach stylu życia, które musisz wprowadzić. Wykonanie poniższych czynności sprawi, że operacja będzie bezpieczniejsza, a przywracanie płynniejsze.

• Zapobieganie chorobom: Jeśli zachorujesz w okresie poprzedzającym operację, poinformuj o tym swojego lekarza tak szybko, jak to możliwe. Obecność innych schorzeń może uczynić tę operację bardziej niebezpieczną, a czasami stany te będą musiały zostać wyjaśnione przed operacją. Jeśli to możliwe, trzymaj się z dala od osób, które wykazują oznaki choroby.
• Rzuć palenie: Palenie tytoniu poważnie wpływa na czas i postęp rekonwalescencji po operacji. Dlatego jest absolutnie niezbędne, abyś, jeśli jesteś palaczem, znalazł sposób na rzucenie nałogu. Oprócz twojego lekarza istnieje wiele zasobów, które mogą pomóc w tym trudnym procesie, a wiele szpitali same oferuje usługi leczenia tytoniu.
• Pomyśl o odżywianiu: dobrze zbilansowana i zdrowa dieta - bogata w białko i niezbędne witaminy, składniki odżywcze i minerały - może również poprawić wyniki operacji na otwartym sercu. Przed zabiegiem lekarz może nawet udzielić Ci wskazówek dotyczących tego, co należy, a czego nie należy jeść. Przygotowując się do operacji, pamiętaj, że im ogólnie jesteś zdrowszy, tym lepsza będzie Twoja rekonwalescencja.

Słowo od Verywell

Nie można zaprzeczyć, że perspektywa operacji na otwartym sercu może być niepokojąca. Jednak ponieważ podejścia z otwartym sercem mają długą historię - i są prowadzone przez bardzo dobrze wyszkolonych ekspertów - te operacje ratujące życie są teraz bardziej skuteczne niż kiedykolwiek.

Przygotowując się do operacji, pamiętaj, że Ty także masz moc wpływania na wynik: bądź proaktywny w zadawaniu pytań, uważnie słuchaj wszelkich otrzymanych wskazówek, szukaj wsparcia rodziny i przyjaciół i nie bój się rzecznik twoich potrzeb.