Zapobieganie zapaleniu stawów w dłoniach

Moyo Studio / E + / Getty Images

Zapalenie stawów to ogólny termin opisujący wiele schorzeń, które wpływają na stawy. Istnieje ponad 100 typów zapalenia stawów, z których wielu nie można zapobiec. Wiele różnych typów zapalenia stawów wpływa na dłonie, nadgarstki i palce, w tym zapalenie kości i stawów (OA) i typy zapalnego zapalenia stawów, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów (RZS).

Wiadomo, że stany zapalne stawów powodują stan zapalny. Chociaż rzadka choroba zwyrodnieniowa stawów może być u niektórych osób wynikiem stanu zapalnego. Objawy zapalenia obejmują zaczerwienienie, ciepło, obrzęk i ból.

Nie ma lekarstwa na zapalenie stawów, ale są rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia stawów w dłoniach, zapobiegając nawrotom zapalenia stawów i zmniejszając uszkodzenia stawów.

Przyczyny zapalenia stawów w dłoniach

Zarówno reumatoidalne zapalenie stawów, jak i choroba zwyrodnieniowa stawów powodują ból, sztywność, obrzęk i tkliwość małych stawów dłoni i palców. Osoby z RZS będą doświadczać dodatkowych objawów, których nie widać u osób z OA.

Reumatyzm

RZS to rodzaj zapalenia stawów, które atakuje wyściółkę stawów, zwaną mazią maziową. RZS jest chorobą ogólnoustrojową, co oznacza, że ​​atakuje cały organizm. Znany jest również z wpływu na wiele stawów po obu stronach ciała.

W przypadku RZS błona maziowa ulegnie zapaleniu. Nieleczony RZS może powodować uszkodzenie chrząstki i kości, ostatecznie prowadząc do utraty funkcji chorego stawu.

RZS wpływa również na tkanki łączne (więzadła), które trzymają razem twoje stawy. Uszkodzenie więzadeł może spowodować deformację i niestabilność stawów.

Zapalenie może również rozprzestrzeniać się na ścięgna - struktury przypominające linę, które łączą mięśnie z kością. To uszkodzenie powoduje rozciąganie i zrywanie ścięgien. Uszkodzenia więzadeł i ścięgien są często widoczne u osób, których ręce zostały poważnie dotknięte RZS.

Badania pokazują, że 90% osób z RZS będzie miało pewne zajęcie dłoni, co może powodować problemy w codziennych czynnościach (ADL).

RZS zwykle wpływa na stawy śródręczno-paliczkowe (MCP), proksymalny międzypaliczkowy (PIP) i międzypaliczkowy kciuka (IP).

• Staw śródręczno-palcowy, czyli kostka, jest miejscem, w którym stawy palców stykają się ze stawami ręki. Na MCP palce mogą się poruszać na wiele sposobów - zginają się i rozciągają, pomagając w chwytaniu i trzymaniu przedmiotów.
• Staw PIP jest pierwszym stawem palca i znajduje się pomiędzy dwoma pozostałymi kośćmi palca. Może się zginać i wydłużać.
• Staw kciuka IP ma dwie kości, więc jest to tylko jeden staw. Znajduje się na czubku palca najbliżej opuszki palca.

Ponieważ RZS jest stanem symetrycznym (dotyczy obu stron), prawdopodobnie wystąpi zajęcie dłoni w jednym lub kilku stawach palców obu rąk.

Zapalenie kości i stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą zwyrodnieniową stawów, która dotyka ludzi wraz z wiekiem. U osób z chorobą zwyrodnieniową stawów chrząstka między stawami zużywa się, powodując tarcie kości, ponieważ nie ma poduszki. To pocieranie prowadzi do stanu zapalnego, sztywności i bólu.

OA może wpływać na każdy staw, w tym na ręce. Według Arthritis Foundation około połowa wszystkich kobiet i jedna czwarta mężczyzn doświadczy choroby zwyrodnieniowej stawów w ich rękach przed osiągnięciem 85 roku życia.

Choroba zwyrodnieniowa stawów rąk dotyczy nadgarstków, stawów DIP (na czubkach palców), stawów PIP (środkowe kostki palców) i stawu podstawnego (łączącego kciuk i nadgarstek).

W chorobie zwyrodnieniowej stawów między stawami PIP i DIP palców mogą rozwinąć się guzki kostne - zwane węzłami Heberdena. Kiedy guzki pojawiają się w stawie PIP, nazywane są węzłami Boucharda. Choroba zwyrodnieniowa dłoni może powodować ból, obrzęk i guzek u podstawy kciuka.

Choroba zwyrodnieniowa dłoni może prowadzić do trudności w chwyceniu za rękę i sile ściskania. Może powodować ból przy zadaniach wymagających siły dłoni i palców, takich jak otwieranie słoika lub przekręcanie klucza.

Zapobieganie zapaleniu stawów w twoich rękach

Niektóre czynniki ryzyka zapalenia stawów są poza Twoją kontrolą, takie jak starzenie się, historia rodzinna i seks. Ale istnieją również czynniki ryzyka, na które masz wpływ, takie jak zdrowy styl życia i zapobieganie urazom. Możesz zmniejszyć ryzyko chorób stawów, radząc sobie z nimi. Będziesz także chciał podjąć środki zapobiegawcze, aby zmniejszyć ryzyko zapalenia stawów rąk.

Utrzymanie dobrego zdrowia

Jeśli jeszcze nie rozwinął się u Ciebie artretyzm w dłoniach, możesz zrobić kilka rzeczy, aby zapobiec uszkodzeniom stawów dłoni, nadgarstków i palców.

Postępuj zgodnie z planem leczenia zapalenia stawów

Twój plan leczenia zapalenia stawów jest niezbędny, zwłaszcza jeśli masz RZS i inny typ zapalenia stawów. Jednym z głównych celów planu leczenia RZS jest utrzymanie funkcji stawów, w tym zwłaszcza stawów rąk.

Upewnij się, że zażywasz leki przepisane przez lekarza i postępuj zgodnie ze wszystkimi otrzymanymi instrukcjami. Wiele z tych leków ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego i zapobieganie uszkodzeniom całego ciała, w tym dłoni, nadgarstków i palców.

Regularnie odwiedzaj swojego lekarza

Upewnij się, że przychodzisz na wizyty i regularnie spotykasz się z lekarzem. W ten sposób zarządzany jest ogólny stan zdrowia, w tym zdrowie stawów. Upewnij się, że informujesz o wszelkich zmianach w objawach rąk i funkcji stawów.

Poinformuj swojego lekarza o obrzęku, sztywności i bólu dłoni. W przypadku trudności w funkcjonowaniu, takich jak obracanie klamek, otwieranie słoików lub chwytanie przedmiotów, lekarz również potrzebuje tych informacji.

Nie pal

Palenie może zwiększać ryzyko wystąpienia RZS i pogarsza chorobę u osób, które już mają RZS. Badania łączą również palenie z chorobą zwyrodnieniową stawów rąk, kolan, bioder i kręgosłupa. palacz, powinieneś rzucić palenie od razu, aby zmniejszyć ryzyko zarówno choroby zwyrodnieniowej stawów, jak i RZS.

Jedz zdrową dietę

Fundacja Arthritis zaleca stosowanie „diety bogatej w owoce, warzywa, ryby, orzechy i fasolę oraz ubogiej w przetworzoną żywność i tłuszcze nasycone”, aby zwalczyć stany zapalne i złagodzić objawy stawów.

Dieta śródziemnomorska jest uważana za środek przeciwzapalny i może pomóc w leczeniu stanów zapalnych związanych zarówno z RZS, jak i OA. Zarządzanie stanem zapalnym za pomocą diety może być pomocne w zapobieganiu objawom zapalenia stawów dłoni.

Unikanie kontuzji

Obciążenie stawów dłoni może powodować zużycie, które ostatecznie prowadzi do choroby zwyrodnieniowej stawów. Uraz może uszkodzić chrząstkę stawów, a zranione stawy są bardziej narażone na rozwój zapalenia stawów, chociaż objawy mogą wystąpić dopiero po wielu latach.

Sposoby uniknięcia obrażeń dłoni obejmują:

• Ćwiczenia rąk: Ćwiczenia rąk mogą utrzymać elastyczność stawów, więzadeł i ścięgien oraz zwiększyć płyn maziowy. Ćwiczenia rąk mogą również wzmocnić mięśnie dłoni oraz złagodzić ból i sztywność.
• Ochrona podczas uprawiania sportu: urazy dłoni i nadgarstków są powszechne w sporcie, w tym w koszykówce, tenisie i baseballu. Sprzęt ochronny może pomóc w zapobieganiu kontuzjom. Ochraniacze na nadgarstki mogą chronić Cię przed złamaniami, jeśli upadniesz podczas uprawiania sportu, takiego jak baseball lub hokej. Rękawice sportowe mogą chronić dłonie podczas jazdy na rowerze lub deskorolce lub w przypadku uderzenia w dłoń.
• Praktykowanie bezpieczeństwa pracy: Jeśli praca wymaga pchania, ciągnięcia i podnoszenia, należy przedsięwziąć środki ostrożności, aby uniknąć kontuzji stawów. Upewnij się, że używasz odpowiedniego sprzętu ochronnego, prawidłowo używasz narzędzi i ćwiczysz bezpieczne podnoszenie. Unikanie podnoszenia ciężkich przedmiotów i wszelkiego podnoszenia obciążającego dłonie i palce.
• Ćwiczenie dobrej ergonomii: prace komputerowe mogą również obciążać dłonie i stawy palców. Możesz ograniczyć ten problem, używając ergonomicznej klawiatury i myszy do pisania. Lub wypróbuj oprogramowanie do dyktowania, aby oprogramowanie zapisywało to, co do niego mówisz, lub spróbuj częściej używać telefonu, aby najpierw pisać mniej.
• Szynowanie i usztywnianie: używaj szyn i szelek, aby zmniejszyć obrażenia podczas wykonywania powtarzalnych czynności rąk lub odczuwania bólu i zapalenia stawów dłoni, palców lub nadgarstków.

Kiedy iść do lekarza

Niektóre charakterystyczne objawy, że zapalenie stawów wpłynęło na twoje dłonie, to obrzęk, sztywność, tkliwość i bóle stawów nadgarstków, dłoni i palców. Powinieneś udać się do lekarza, gdy:

• Zabiegi domowe nie pomagają. Jeśli próbowałeś lodu, terapii ciepłem, dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych (OTC) i odpoczywasz stawów i nic nie pomogło lub objawy utrzymują się dłużej niż tydzień, warto umówić się na wizytę u lekarza określić źródło objawów dłoni.
• Masz ból w wielu stawach. Warunki takie jak RZS powodują bóle wielu stawów. Jeśli więc oprócz rąk odczuwasz ból w innych stawach, dobrze jest zadzwonić do lekarza i umówić się na wizytę. Mogą cię ocenić i określić źródło twoich objawów.
• Twoje stawy rąk bardzo bolą. Jeśli wydaje się, że masz silny ból dłoni, palców lub nadgarstka, jest to kolejny powód, aby skontaktować się z lekarzem.
• Masz ciepło i zaczerwienienie. Obolałe ręce po powtarzających się czynnościach mogą być normalne, ale objawy, takie jak zaczerwienienie i ciepło, są oznakami zapalenia stawów i należy je zbadać.
• Masz stopniowy ból i sztywność. Każdy rodzaj bólu stawów - czy to w twoich rękach, czy w innym miejscu ciała - który postępuje powoli, jest często powiązany ze stanami, takimi jak RZS, OA i inne typy zapalenia stawów

Zapobieganie zaostrzeniom

Zaostrzenie zapalenia stawów (zwane również zaostrzeniem) to nagły wzrost bólu stawów, obrzęku, sztywności i tkliwości. Oprócz objawów stawowych, zaostrzenia RZS mogą również powodować silne zmęczenie i ogólne złe samopoczucie.

Ponieważ flary nigdy nie są przyjemne ani łatwe, musisz zrobić wszystko, co w Twojej mocy, aby im zapobiec, unikając wyzwalaczy, które powodują odblaski. Obejmuje to takie rzeczy, jak przesadne czynności, stres i brak zdrowego odżywiania.

Leki

Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby zapobiec nawrotom choroby, jest terminowe i prawidłowe przyjmowanie leków przeciw zapaleniu stawów. Regularne przyjmowanie leków oznacza, że ​​w Twoim organizmie jest stały poziom leku. Staraj się nie pomijać dawek - użyj timera, pudełka na pigułki lub innej metody, aby pomóc Ci pozostać na dobrej drodze.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz poczuć początek zaostrzenia. Mogą być w stanie dostosować Twój plan leczenia, aby opanować objawy.

Leki przeciwzapalne są powszechnie zalecane w leczeniu stanów zapalnych spowodowanych zapaleniem stawów, w tym OA i RZS. Istnieją dwa główne rodzaje leków przeciwzapalnych: niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i kortykosteroidy.

NLPZ

NLPZ, takie jak ibuprofen, aspiryna i naproksen, są dostępne bez recepty. Jednak lekarz może przepisać większe dawki, jeśli uzna, że ​​są one potrzebne, aby lepiej radzić sobie ze stanem zapalnym i bólem.

Kortykosteroidy

Kortykosteroidy, czasami nazywane sterydami, to stworzone przez człowieka leki przypominające hormon zwany kortyzolem, który jest naturalnie wytwarzany w nadnerczach. Są one dostępne w postaci tabletek, zastrzyków i miejscowych środków przeciwbólowych.

Kortykosteroidy działają poprzez zmniejszenie stanu zapalnego w całym organizmie, co przekłada się na zmniejszenie bólu stawów, sztywności, obrzęku i tkliwości stawów. Lekarz powinien przepisać kortykosteroidy, chociaż niektóre dostępne bez recepty miejscowe leki przeciwbólowe zawierają niewielkie ilości kortyzonu (kortykosteroidu).

Dieta

Nie ma wyraźnych dowodów na to, że dieta może złagodzić objawy zapalenia stawów. Ale wiele osób z zapaleniem stawów twierdzi, że czują się lepiej, gdy wycinają niektóre pokarmy. Żywność uważana za zapalną to przetworzone i fast foody, czerwone mięso i słodkie desery.

Dieta przeciwzapalna może pomóc zmniejszyć stan zapalny i złagodzić objawy zapalenia stawów. Pokarmy uważane za przeciwzapalne to tłuste ryby, owoce, warzywa, fasola, orzechy i nasiona, oliwa z oliwek, niektóre przyprawy (takie jak imbir i kurkuma) oraz probiotyki i prebiotyki.

Ćwiczenia rąk

Ból dłoni, nadgarstka i palców może być frustrujący i utrudniać wykonywanie podstawowych czynności, w tym korzystanie z komputera, przygotowywanie posiłków, ubieranie się i sprzątanie domu. Ćwiczenia rąk mogą pomóc poprawić funkcjonowanie dłoni i są łatwe do wykonania.

Oto pięć ćwiczeń rąk zalecanych przez Havard Medical School do wypróbowania. Rozpocznij je powoli i odpręż się, jeśli poczujesz ból. Przy każdym ćwiczeniu utrzymuj pozycję przez 5–10 s. Wykonuj każdą serię 10 razy, trzy razy dziennie.

1. Wyciąganie i zginanie nadgarstka: Połóż przedramię na płaskiej powierzchni na zwiniętym ręczniku z dłonią skierowaną w dół, zwisającą z krawędzi stołu. Podnieś rękę do góry, aż poczujesz rozciągnięcie. Wróć do pozycji wyjściowej i powtórz te same ruchy z łokciem zgiętym w bok, dłonią do góry.
2. Supinacja / pronacja nadgarstka: Stojąc lub siedząc z ręką u boku, łokciem zgiętym pod kątem 90 stopni i dłonią skierowaną w dół, obróć przedramię tak, aby dłoń była skierowana w górę, a następnie w dół.
3. Odchylenie kości łokciowej / promieniowej nadgarstka: Zacznij od oparcia przedramienia na stole zwiniętym ręcznikiem do wyściółki, kciukiem do góry. Alternatywnie możesz użyć kolana do podparcia. Aby wykonać ćwiczenie, przesuń nadgarstek w górę, a następnie w dół, wykonując pełny zakres ruchu.
4. Zgięcie / wyprost kciuka: Zacznij od ustawienia kciuka na zewnątrz. Następnie przesuń kciuk po dłoni iz powrotem do pozycji wyjściowej.
5. Ślizganie ścięgien dłoni / palców: Rozpocznij ćwiczenie z wyprostowanymi palcami. Następnie zrób pięść z hakiem, przytrzymaj przez 5–10 sekund, a następnie wróć do prostej ręki. Następnie zaciśnij pełną pięść, przytrzymaj ją przez 5–10 sekund i wróć do prostej ręki. Na koniec zrób prostą pięść, przytrzymaj przez 5–10 sekund, a następnie wróć do prostej ręki.

Urządzenia pomocnicze

Urządzenia podtrzymujące, w tym szyny na dłonie i rękawice kompresyjne, mogą odpowiednio ustawić stawy, aby zmniejszyć ból i zwiększyć zakres ruchu.

Szyny ręczne

Można nosić różne rodzaje szyn dłoni, aby zmniejszyć ból dłoni i wspierać wykonywanie zadań wymagających użycia dłoni, nadgarstków i palców. Jedno badanie opublikowane w 2014 roku wykazało, że krótkotrwałe, nocne stosowanie szynowania stawu DIP było bezpiecznym i prostym sposobem na zmniejszenie i poprawę ruchomości stawu.

Nowsze badanie - to opublikowane w 2018 roku - wykazało również, że szynowanie może zarządzać funkcją dłoni i nadgarstka u osób, u których występuje RZS. W tym badaniu obejmującym wszystkie kobiety z RZS naukowcy odkryli, że stabilizacja dłoni i nadgarstka pomogła w poprawie funkcji , chwyt i zręczność manualna.

Rękawiczki kompresyjne

Rękawiczki kompresyjne mogą być alternatywą dla szyn dłoni lub mogą być używane na noc po zdjęciu szyn. Te obcisłe i elastyczne rękawiczki mogą zmniejszyć ból i sztywność dłoni oraz poprawić jej funkcjonowanie.

Rękawice kompresyjne są bezpieczne i powszechnie używane. Jednak niewiele jest badań potwierdzających, że rękawice kompresyjne mogą być skuteczne, ale warto spróbować zmniejszyć ból i inne skutki zapalenia stawów rąk.

Radzenia sobie ze stresem

Zmniejszenie stresu jest ważne w zapobieganiu zaostrzeniom, kontrolowaniu zapalenia stawów i zmniejszaniu długości zaostrzeń. Osoby z zapaleniem stawów mogą skorzystać z dowolnej liczby działań łagodzących stres, aby powstrzymać objawy zapalenia stawów.

Techniki odprężania obejmują:

• Medytacja
• Głębokie, relaksujące oddychanie
• Ćwiczenia ciała i umysłu, takie jak joga i tai chi
• Dziennik
• Ćwiczenie wdzięczności

Jeśli zauważysz, że działania odprężające nie pomagają lub masz problemy z radzeniem sobie z wyzwaniami związanymi z zapaleniem stawów, poproś swojego lekarza o zalecenie terapeuty zdrowia psychicznego, który może być doskonałym źródłem informacji, aby znaleźć sposoby lepszego radzenia sobie.

Słowo od Verywell

Perspektywy dla większości osób z zapaleniem stawów ręki są dobre, pod warunkiem odpowiedniego leczenia przyczyn przyczyn (RZS, OA lub inne typy zapalenia stawów). I chociaż zapobieganie nie zawsze jest możliwe, nadal możesz pracować nad radzeniem sobie z bólem i zapobieganiem uszkodzeniom stawów.

Jeśli twoje domowe strategie nie pomagają, skontaktuj się ze swoim lekarzem, aby pomóc ci zidentyfikować terapie i terapie, które mogą być bardziej skuteczne.