Korzyści i skutki uboczne szczepionki przeciw HPV

Ze szczepionką przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego (HPV) wiąże się ryzyko, ale dowody wskazują, że korzyści - a mianowicie zapobieganie niektórym typom raka - znacznie przewyższają ryzyko.

Większość nowych infekcji HPV występuje u nastolatków i młodych dorosłych, którzy nie mają pojęcia, że ​​zostali zakażeni, co pozwala im przekazać wirusa swoim partnerom seksualnym bez zdawania sobie z tego sprawy. Ponieważ nie widać jeszcze lekarstwa, najlepszą obroną przed HPV jest szczepienie.

W tym celu Centers for Disease Control and Prevention (CDC) zaleca, aby wszystkie dzieci były szczepione przeciwko HPV w wieku od 11 do 12 lat, a niektórym osobom zezwala nawet na szczepienie do 45 roku życia.

Co to jest HPV?

Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) jest najczęstszą infekcją przenoszoną drogą płciową w Stanach Zjednoczonych. Tak powszechne, że prawie wszyscy aktywni seksualnie dorośli zachorują przynajmniej raz w życiu, jeśli nie zostaną zaszczepieni przeciwko wirusowi.

Około 14 milionów Amerykanów jest zarażonych każdego roku i chociaż większość infekcji ustępuje samoistnie bez objawów lub konsekwencji, niektóre prowadzą do brodawek narządów płciowych lub raka (najczęściej rak szyjki macicy u kobiet i raka odbytu u mężczyzn uprawiających seks. z mężczyznami).

Informacje o szczepionce Gardasil-9

Kiedyś w Stanach Zjednoczonych zatwierdzono trzy szczepionki przeciwko wirusowi HPV, które zapobiegały powstawaniu dwóch do dziewięciu szczepów HPV wysokiego ryzyka. Są to szczepy ściśle związane z rozwojem raka.

Obecnie dwie szczepionki - Cervarix i oryginalny Gardasil - zostały dobrowolnie wycofane z rynku amerykańskiego na rzecz szczepionki Gardasil-9, która chroni przed wirusem HPV typu 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58.

Gardasil-9 podaje się we wstrzyknięciu w dawce 0,5 mililitra (ml).

Harmonogram szczepień

Komitet Doradczy ds. Praktyk Szczepień (ACIP) zaleca, aby dzieci wszystkich płci były szczepione przeciwko HPV, począwszy od wieku 11 lub 12 lat, chociaż szczepionkę można podać każdemu w wieku od 9 do 45 lat.

Liczba i terminy dawek zależą od czasu podania pierwszej dawki:

• Dla dzieci w wieku od 9 do 14 lat: Dwie dawki podaje się w odstępie sześciu do 12 miesięcy.
• Dla nastolatków i dorosłych w wieku od 15 do 45 lat: Trzy dawki podaje się w ciągu sześciu miesięcy.

Dorośli powyżej 26 roku życia zainteresowani szczepionką przeciwko wirusowi HPV powinni omówić z lekarzem korzyści i ograniczenia wynikające ze szczepienia. Oczekuje się, że szczepionka będzie mniej skuteczna w tej grupie, ponieważ większość ludzi była narażona na HPV w tym wieku.

Po 26 roku życia najbardziej prawdopodobne są osoby, które nie miały wcześniejszej aktywności seksualnej, miały niewielu partnerów seksualnych lub mają znacznie zwiększone ryzyko ekspozycji na HPV (np. Posiadanie partnera z objawową infekcją HPV).

W odróżnieniu od wytycznych CDC, American Cancer Society zaleca szczepienie przeciwko HPV od 9 roku życia w celu zwiększenia wskaźnika szczepień. ACS również doradzaprzeciwkoSzczepienie przeciwko wirusowi HPV po 26.

Korzyści

Największym powodem zaszczepienia się przeciwko HPV jest to, że może chronić Cię przed szczepem, który może powodować raka lub brodawki narządów płciowych. Ochrona wydaje się długotrwała, a badania sugerują trwałą odpowiedźprzynajmniej10 lat.

W latach 2012-2016 w Stanach Zjednoczonych wystąpiło około 44 000 nowotworów związanych z HPV, w tym prawie wszystkie nowotwory szyjki macicy i odbytu oraz większość przypadków raka głowy i szyi, prącia, pochwy i sromu.

Chociaż Gardasil-9 nie chroni przed wszystkimi szczepami HPV, chroni przed szczepami, które mogą powodować raka. Wśród nich HPV typu 16 i 18 stanowią około 70% wszystkich przypadków raka szyjki macicy.

Według CDC powszechne szczepienia dzieci przeciwko HPV mogą zapobiec 92% wszystkich nowotworów związanych z HPV w Stanach Zjednoczonych, co przekłada się na zmniejszenie o 32 000 przypadków raka rocznie.

Skutki uboczne

Podobnie jak w przypadku każdej szczepionki, Gardasil-9 może powodować działania niepożądane. Większość jest tymczasowa i prawie zawsze łagodna. Do najczęstszych należą:

• Zaczerwienienie, obrzęk lub bolesność w miejscu wstrzyknięcia
• Łagodna gorączka
• Zawroty głowy lub oszołomienie
• Nudności
• Bół głowy
• Zmęczenie
• Bóle ciała

Chociaż reakcja alergiczna jest możliwa, ciężkie reakcje (w tym anafilaksja) są niezwykle rzadkie i występują u około trzech na 100 000 zaszczepionych osób.

Kiedy zadzwonić pod numer 911

Zadzwoń pod numer 911 lub poszukaj pomocy w nagłych wypadkach, jeśli po otrzymaniu Gardasil-9 wystąpią niektóre lub wszystkie z poniższych objawów anafilaksji:

• Wysypka lub pokrzywka
• Zawroty głowy
• Szybkie bicie serca lub kołatanie serca
• Nudności lub wymioty
• Duszność
• Świszczący oddech
• Obrzęk ust, języka lub gardła
• Poczucie zbliżającej się zagłady

Nieleczona anafilaksja może prowadzić do wstrząsu, śpiączki, a nawet śmierci.

Przeciwwskazania

Chociaż prawie każdy może bezpiecznie otrzymać szczepionkę przeciwko wirusowi HPV, są tacy, którzy nie powinni. Według CDC nie należy przyjmować szczepionki Gardasil-9, jeśli:

• W przeszłości wystąpiła ciężka reakcja alergiczna na szczepionkę przeciwko wirusowi HPV lub którykolwiek składnik szczepionki.
• Jesteś umiarkowanie lub ciężko chory (w takim przypadku przed szczepieniem powinieneś poczekać, aż wyzdrowiejesz).
• Jesteś w ciąży. Chociaż nie ma dowodów na to, że szczepionka zaszkodzi matce lub rozwijającemu się płodowi, badania są ograniczone i lepiej jest zachować ostrożność na wszelki wypadek.

Nadal możesz otrzymać Gardasil-9, nawet jeśli uzyskasz pozytywny wynik testu na obecność wirusa HPV, ponieważ może on chronić przed innymi szczepami HPV.

Zapewnienie bezpieczeństwa szczepionek

Zanim szczepionka zostanie zatwierdzona przez Food and Drug Administration (FDA), jest testowana na co najmniej 15 000 osób podczas badań klinicznych, aby zweryfikować jej bezpieczeństwo i skuteczność.

Istnieją również systemy monitorowania bezpieczeństwa i skuteczności po wprowadzeniu szczepionki takiej jak Gardasil-9 na rynek amerykański. Obejmują one:

• Vaccine Adverse Event Reporting System (VAERS): System raportowania używany do celów badawczych i nadzorczych, który umożliwia każdemu zgłaszanie zdarzeń niepożądanych po szczepieniu
• Vaccine Safety Datalink (VSD): Grupa organizacji opieki zdrowotnej, która przeprowadza badania, aby sprawdzić, czy określone skutki uboczne są powiązane z konkretną szczepionką
• Sieć oceny bezpieczeństwa szczepień klinicznych (CISA): Grupa ekspertów ds. Bezpieczeństwa szczepionek i organizacji badających kwestie bezpieczeństwa po wprowadzeniu szczepionki

Kiedy systemy te sygnalizują potencjalne zdarzenie niepożądane, ACIP dokonuje przeglądu dowodów i dostosowuje swoje zalecenia, jeśli to konieczne.

Po wydaniu Gardasil-9 w 2016 r., Raporty o omdleniach (omdleniach) skłoniły ACIP do wydania zaleceń, aby ludzie siedzieli lub leżeli przez 15 minut po otrzymaniu szczepionki, aby zapobiec upadkom lub urazom.

Słowo od Verywell

Jeśli w przeszłości u pacjenta lub dziecka wystąpiła jakakolwiek niepożądana reakcja na szczepionkę, należy poinformować o tym lekarza przed otrzymaniem szczepionki Gardasil-9. Nie powinno to sugerować konieczności unikania szczepionki, ale raczej monitorowanie stanu zdrowia po szczepieniu. W większości przypadków korzyści ze szczepienia przeciwko wirusowi HPV przewyższają ryzyko.